DIBH Protonenplanung

Es wurde gezeigt, dass die Bilderfassung und -behandlung unter Atemstillstand bei tiefer Inspiration (DIBH) die behandelten Volumina und Dosen für Risikoorgane (OARs) für die Photonenbestrahlung reduziert, aber im Zusammenhang mit der Protonenbestrahlung nicht untersucht wurde. Das Ziel dieser Registerstudie ist die prospektive Bewertung von CT-Scans mit Atemstillstand bei tiefer Inspiration zur Verwendung bei der Behandlungsplanung mit Protonenstrahlentherapie und die Gewinnung dosimetrischer Daten zur Bewertung von Änderungen des Zielvolumens, der Planungsvolumina und der Dosen sowohl für den Tumor als auch für Risikoorgane unter Verwendung des SpiroDynrX ( SDX) Atemanhaltesystem für tiefe Inspiration im Vergleich zu freier Atmung und 4D-CT-Scans. Patienten werden mit Photonentherapie behandelt. Dies ist eine prospektive, nicht-randomisierte, einarmige, institutsinterne Registerstudie von Patienten, die sich in unserer Abteilung einer definitiven externen Beam-Photonen-Strahlentherapie unterziehen. CT-Scans mit Atemstillstand bei tiefer Inspiration werden in unserer Abteilung in der Behandlungsposition zum Zeitpunkt der CT-Simulation zusätzlich zu den derzeit erhaltenen freien Atem- und 4D-CT-Scans erhalten. Diese Scans werden alle zusammen mit dem Behandlungsplanungs-CT registriert. Die Behandlungsplanungsvolumina werden vom Arzt abgegrenzt und mit den Ergebnissen und Daten für unseren aktuellen Behandlungsstandard unter Verwendung von 4D-CT-Scans verglichen. Die Patienten werden mit Atemanhalte-CT unter Verwendung von Photonenstrahlentherapie behandelt, aber wir werden prospektiv Protonenbehandlungspläne erstellen, die auch mit den Photonenbehandlungsplänen verglichen werden, die für die tatsächliche Behandlung verwendet werden. Variabilität in der Tumorlokalisation, Zielvolumendefinition, Dosen für Risikoorgane und Besonderheiten der Behandlungsplanung werden zusammengefasst und über mehrere Modalitäten hinweg berichtet, darunter: dreidimensionale konforme Strahlentherapie (3DCRT), intensitätsmodulierte Röntgentherapie (IMXT) und Protonentherapie Therapie. Korrelationen werden statistisch analysiert und in Bezug auf minimale, maximale, durchschnittliche und Standardabweichung sowie andere Parameter des Dosis-Volumen-Histogramms angegeben und gegebenenfalls mit geeigneten statistischen Methoden (z. B. Student-t-Test) verglichen.