- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01436357
Abgestufter prophylaktischer Hepatitis-C-Impfstoff der Phase I/II
Eine abgestufte Phase-I/II-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Wirksamkeit und Immunogenität eines neuen prophylaktischen Hepatitis-C-Impfstoffs basierend auf der sequentiellen Anwendung von AdCh3NSmut1 und MVA-NSmut
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94102-4012
- University of California San Francisco - Tenderloin Clinical Research Center
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94102
- UCSF Community Research Center
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94110
- Zuckerberg San Francisco General Hospital Unit 5B
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205-2400
- Johns Hopkins School of Public Health - Wood Clinic
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87102
- University of New Mexico - Truman Health Services
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Verständnis der informierten Zustimmung. - 18-45-jährige Männer oder Frauen mit anerkannter aktiver IDU in den letzten 90 Tagen und ohne Reisepläne, die die Einhaltung des Zeitplans für den Studienbesuch beeinträchtigen würden. - In gutem Allgemeinzustand, wie von einem teilnehmenden Studienarzt festgestellt, und Ergebnisse innerhalb akzeptabler Bereiche für klinische Laboruntersuchungen, wie in Anhang A beschrieben. - Negativ für Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus (Anti-HCV). - Negativ für HCV-RNA. - Negative Antikörper gegen HIV. - Negativ für HBsAg. - Fähigkeit und Bereitschaft (nach Meinung des Ermittlers), alle Studienanforderungen zu erfüllen. - Bereit, den Ermittlern Zugang zu ihren Krankenakten zu gewähren. - Bereitschaft zur kontinuierlichen wirksamen Empfängnisverhütung ab dem Screening-Besuch bis 90 Tage nach der letzten Impfung (Männer und Frauen). - Bei Frauen ein negativer Schwangerschaftstest innerhalb von 24 Stunden vor der Impfung. - Zustimmung zum Verzicht auf Blutspenden während der Studie oder nach der Studie. - Geben Sie vor Beginn von Studienverfahren eine schriftliche Einverständniserklärung ab. - Bereit, Kontaktinformationen für Nachverfolgungsaktivitäten der Studie bereitzustellen, einschließlich der Adresse, des Namens und der Kontaktinformationen von drei Personen, die kontaktiert werden können, um die Einhaltung der Nachverfolgung zu erleichtern.
Ausschlusskriterien:
- Der Proband nimmt derzeit an einer Studie teil, die einen experimentellen Wirkstoff (Impfstoff, Medikament, biologisches Gerät, Blutprodukt oder Medikament) beinhaltet oder innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme in diese Studie einen experimentellen Wirkstoff erhalten hat oder erwartet, einen weiteren experimentellen Wirkstoff zu erhalten Agent während der Teilnahme an dieser Studie. - Vorheriger Erhalt eines rekombinanten Affen- oder Human-Adenovirus-Impfstoffs oder MVA-Impfstoffs. - Verabreichung von Immunglobulinen und/oder Blutprodukten innerhalb von 90 Tagen vor der geplanten Verabreichung des Impfstoffkandidaten. - Jeder bestätigte oder vermutete immunsuppressive oder immundefiziente Zustand, einschließlich: HIV-Infektion; Asplenie; wiederkehrende, schwere Infektionen. - Vorgeschichte allergischer Erkrankungen oder Reaktionen, die wahrscheinlich durch einen Bestandteil des Impfstoffs verschlimmert werden (d. h. bekannte Überempfindlichkeit gegen Aminoglykosid-Antibiotika oder Eiproteine). - Vorgeschichte einer klinisch signifikanten Kontaktdermatitis oder anderer signifikanter dermatologischer Erkrankungen wie Psoriasis. - Jegliche Anaphylaxie in der Vorgeschichte als Reaktion auf eine Impfung. - Schwangerschaft, Stillzeit oder Bereitschaft/Absicht, während der Studie schwanger zu werden. - Vorgeschichte von Krebs (mit Ausnahme von erfolgreich behandeltem Basalzellkarzinom der Haut und Zervixkarzinom in situ). - Vorgeschichte schwerer psychiatrischer Erkrankungen, einschließlich schwerer Depressionen, Vorgeschichte von Selbstmordgedanken, Selbstmordversuchen oder Psychosen, die Medikamente erfordern. Das Subjekt hat eine Diagnose von Schizophrenie, bipolarer Erkrankung oder einer anderen schweren (beeinträchtigenden) chronischen psychiatrischen Diagnose, die unkontrolliert ist und die Fähigkeit beeinträchtigen würde, sich an das Protokoll zu halten. - Jede andere schwere chronische Krankheit, die die Überwachung durch einen Krankenhausspezialisten erfordert. - Vermuteter oder bekannter aktueller Alkoholmissbrauch, definiert durch eine Punktzahl von 10 oder mehr beim Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) C-Test (ein standardisiertes Screening-Tool zur Identifizierung von gefährlichen Trinkern oder solchen mit aktiven Alkoholkonsumstörungen, einschließlich Missbrauch oder Abhängigkeit ). - Bei hohem HIV-Infektionsrisiko gemäß den folgenden Kriterien (angepasst an die Verhaltenskriterien des HIV Network for Prevention Trials (HIVNET) für ein hohes HIV-Risiko): (1) sexuell aktiver Mann, der Sex mit Männern hat (MSM), definiert als (i ) ein Mann, der im vergangenen Jahr Analsex mit einem oder mehreren männlichen Sexualpartnern hatte, oder (ii) ein Mann, der im vergangenen Jahr Sex mit einem oder mehreren männlichen Partnern gegen Geld oder Drogen getauscht hat; und (2) weiblich und in einer aktuellen Beziehung mit einem Hochrisikomann (aktiver MSM, HIV-positiver Mann). - Alle anderen signifikanten Krankheiten, Störungen oder Befunde, die nach Ansicht des Prüfarztes den Probanden aufgrund der Teilnahme an der Studie gefährden, das Ergebnis der Studie beeinflussen oder die Fähigkeit des Probanden zur Teilnahme an der Studie beeinflussen können lernen. - Vorgeschichte oder aktuelle Diagnose von Diabetes mellitus. - Vorgeschichte oder aktuelle Diagnose einer Autoimmunerkrankung. - Vorgeschichte oder aktuelle Herzerkrankung, einschließlich Myokardinfarkt oder Arrhythmie in der Vorgeschichte. - Aktuelle Diagnose einer aktiven Lebererkrankung. - Anfallsleiden in der Vorgeschichte oder derzeitige Einnahme von Antikonvulsiva, die die Sicherheitsbewertung beeinträchtigen würden. - Unkontrollierter Bluthochdruck (definiert als systolischer Blutdruck über 140 mm Hg oder diastolischer Blutdruck über 90 mm Hg). - Geschichte der Splenektomie. - Langfristige immunsuppressive Anwendung (definiert als Einnahme über insgesamt 14 Tage oder länger zu einem beliebigen Zeitpunkt während der letzten 180 Tage) von hochdosierten oralen oder parenteralen Glukokortikoiden (hohe Dosis definiert als Prednison >/= 20 mg Gesamttagesdosis oder äquivalente Dosis). anderer Glukokortikoide); oder hochdosierte inhalative Steroide (hohe Dosis definiert als >800 mcg/Tag Beclomethasondipropionat oder Äquivalent); oder jegliche Verwendung von hepatotoxischen oder nicht von der FDA zugelassenen Medikamenten. - innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Impfung eine akute Krankheit haben, einschließlich einer oralen Temperatur von mindestens 100,4 Grad Fahrenheit. - Immunisierung gegen einen anderen Erreger innerhalb von 14 Tagen nach der geplanten Injektion. Zweites Impfausschlusskriterium: Die folgenden Ereignisse im Zusammenhang mit der Impfimmunisierung stellen absolute Kontraindikationen für die weitere Verabreichung des Impfstoffs dar. Das Subjekt erhält keine zusätzliche Impfung, sondern fährt mit den geplanten Nachsorgeverfahren mit Ausnahme der Impfung fort. 1. Anaphylaktische Reaktion nach Verabreichung des Impfstoffs. 2. Schwangerschaft. Wenn eine Frau vor einer geplanten zweiten Impfung einen positiven Heimurin-Schwangerschaftstest oder einen positiven klinischen Urin-Schwangerschaftstest angibt, ist sie nicht berechtigt, den Studienimpfstoff zu erhalten. Wenn sie später in die Klinik zurückkehrt und einen negativen Heimurin-Schwangerschaftstest meldet und dies durch einen negativen Klinikurin-Schwangerschaftstest und einen negativen Blutschwangerschaftstest bestätigt wird, kann sie für die zweite Impfung in Frage kommen, wenn sie sich noch innerhalb des Impffensters befindet und keine anderen Ausschlusskriterien erfüllt sind. Die folgenden unerwünschten Ereignisse stellen Kontraindikationen für die Verabreichung des Impfstoffs zu diesem Zeitpunkt dar. Wenn eines dieser unerwünschten Ereignisse zum für die Impfung geplanten Zeitpunkt auftritt, kann der Proband nach Ermessen des Prüfarztes zu einem späteren Zeitpunkt (innerhalb von 28 Tagen nach der geplanten Verabreichung) geimpft oder abgesetzt werden. Das Subjekt erhält keine zusätzliche Impfung, sondern fährt mit allen geplanten Nachsorgeverfahren außer der Impfung fort. 3. Akute Erkrankung zum Zeitpunkt der Impfung (Akute Erkrankung ist definiert als das Vorliegen einer mittelschweren oder schweren Erkrankung mit oder ohne Fieber). Die Impfdosis kann Personen mit einer leichten Erkrankung wie Durchfall, einer leichten Infektion der oberen Atemwege mit oder ohne leicht fieberhafte Erkrankung, d. h. einer Körpertemperatur von 38 °C (100,4 °F) zum Zeitpunkt der Impfung, verabreicht werden. 5. Immunisierung gegen einen anderen Erreger innerhalb von 14 Tagen nach der Impfung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Arm A (Stufe I und II)
Erhalten Sie AdCh3NSmut1 mit 2,5 x 10^10 Gesamtviruspartikeln (vp)/Dosis am Tag 0, gefolgt von 1 Dosis MVA-NSmut intramuskulär 56 Tage später in der Dosierung 1,8 x10^8 Plaque-bildende Einheiten (pfu): 34 (+/- 2) Fächer Stufe I, dann 191 (+/-2) Fächer Stufe II.
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Stadien I und II: AdCh3NSmut1 mit 2,5 x 10^10 Gesamtviruspartikeln (vp)/Dosis intramuskulär am Tag 0 erhalten.
Stadien I und II: 1 Dosis MVA-NSmut in der Dosierung 1,8 x 10^8 Plaque-bildende Einheiten (pfu) intramuskulär am Tag 56.
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Placebo-Komparator: Arm B (Stufe I und II)
Zwei Dosen Placebo intramuskulär, 1 an Tag 0 und 1 an Tag 56: 34 (+/-2) Probanden im Stadium I, dann 191 (+/-2) Probanden im Stadium II.
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Stadien I und II: Zwei Placebo-Dosen intramuskulär, 1 am Tag 0 und 1 am Tag 56.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit chronischer Hepatitis-C-Virus (HCV)-Infektion nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Eine chronische Hepatitis-C-Virus (HCV)-Infektion wurde durch eine anhaltende Virämie über einen Zeitraum von 6 Monaten nach dem ersten Nachweis der Primärinfektion definiert.
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6 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AEs) aus dem klinischen Sicherheitslabor 1 Monat nach der ersten Impfung
Zeitfenster: 1 Monat nach der ersten Impfung
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Blut wurde zu Studienbeginn und 1 Monat nach jeder Impfung zur Bestimmung von Alanintransferase (ALT) (SGPT), Kreatinin, Hämoglobin, Blutplättchen und weißen Blutkörperchen (WBC) entnommen.
Ein Labor-AE wurde für ALT als größer als das 1,25-fache der oberen Normgrenze definiert.
Ein Labor-AE wurde für Kreatinin als größer oder gleich dem 1,2-fachen der Obergrenze des Normalwerts definiert (je nach Alter und Geschlecht).
Ein Labor-AE wurde für Hämoglobin als kleiner oder gleich 12,4 g/dl für Männer und kleiner oder gleich 10,8 g/dl für Frauen definiert.
Ein Labor-AE wurde für Thrombozyten mit weniger als oder gleich 117.000 pro Kubikmeter definiert.
Ein Labor-AE wurde für WBC als kleiner oder gleich 2,9 Tsd./mcl oder größer als oder gleich 11,9 Tsd./mcl definiert.
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1 Monat nach der ersten Impfung
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AEs) aus dem klinischen Sicherheitslabor 1 Monat nach der zweiten Impfung
Zeitfenster: 1 Monat nach der zweiten Impfung
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Blut wurde zu Studienbeginn und 1 Monat nach jeder Impfung zur Bestimmung von Alanintransferase (ALT) (SGPT), Kreatinin, Hämoglobin, Blutplättchen und weißen Blutkörperchen (WBC) entnommen.
Ein Labor-AE wurde für ALT als größer als das 1,25-fache der oberen Normgrenze definiert.
Ein Labor-AE wurde für Kreatinin als größer oder gleich dem 1,2-fachen der Obergrenze des Normalwerts definiert (je nach Alter und Geschlecht).
Ein Labor-AE wurde für Hämoglobin als kleiner oder gleich 12,4 g/dl für Männer und kleiner oder gleich 10,8 g/dl für Frauen definiert.
Ein Labor-AE wurde für Thrombozyten mit weniger als oder gleich 117.000 pro Kubikmeter definiert.
Ein Labor-AE wurde für WBC als kleiner oder gleich 2,9 Tsd./mcl oder größer als oder gleich 11,9 Tsd./mcl definiert.
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1 Monat nach der zweiten Impfung
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Anzahl der Teilnehmer mit schweren lokalen und/oder systemischen Anzeichen und Symptomen einer angeforderten Reaktogenität in den 8 Tagen (Tag 0-7) nach der ersten Impfung
Zeitfenster: 7 Tage nach der ersten Impfung
|
Die Teilnehmer zeichneten die Temperatur sowie das Vorhandensein und die Intensität von Reaktogenitätsereignissen nach der Impfung täglich auf einer 8-tägigen Gedächtnisstütze auf.
Zu den lokal herbeigeführten Reaktogenitätsereignissen gehörten Schmerzen, Empfindlichkeit, Erythem, Verhärtung und Wärme an der Injektionsstelle.
Systemische unerwünschte Reaktogenitätsereignisse umfassten Fieber, Schüttelfrost, Arthralgie/Gelenkschmerzen, Unwohlsein/Müdigkeit, Myalgie/Körperschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen.
Schwerwiegend wurde definiert als „Ereignisse, die die übliche tägliche Aktivität eines Probanden unterbrechen und möglicherweise eine systemische medikamentöse Therapie oder eine andere Behandlung erfordern.
Schwere Ereignisse machen normalerweise handlungsunfähig."
Gemessenes Erythem und Verhärtung von > 50 mm und Mundtemperatur > 40,0 Grad Celsius wurden als schwerwiegend eingestuft.
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7 Tage nach der ersten Impfung
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Auftreten von impfstoffbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs) vom Zeitpunkt der ersten Impfung bis zum gesamten Studienzeitraum
Zeitfenster: Tag 0 bis 29 Monate
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Das Auftreten von SUE wurde bei jedem Studienbesuch beurteilt.
Das Auftreten von SUE kann dem Prüfarzt auch durch sekundäre Kontakte des Teilnehmers aufgefallen sein, als er nicht zu den Studienbesuchen erschienen ist.
Die Beziehung zum Impfstoff wurde vom Prüfer des Standorts beurteilt.
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Tag 0 bis 29 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit schweren lokalen und/oder systemischen Anzeichen und Symptomen einer angeforderten Reaktogenität in den 8 Tagen (Tag 0-7) nach der zweiten Impfung
Zeitfenster: 7 Tage nach der zweiten Impfung
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Die Teilnehmer zeichneten die Temperatur sowie das Vorhandensein und die Intensität von Reaktogenitätsereignissen nach der Impfung täglich auf einer 8-tägigen Gedächtnisstütze auf.
Zu den lokal herbeigeführten Reaktogenitätsereignissen gehörten Schmerzen, Empfindlichkeit, Erythem, Verhärtung und Wärme an der Injektionsstelle.
Systemische unerwünschte Reaktogenitätsereignisse umfassten Fieber, Schüttelfrost, Arthralgie/Gelenkschmerzen, Unwohlsein/Müdigkeit, Myalgie/Körperschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen.
Schwerwiegend wurde definiert als „Ereignisse, die die übliche tägliche Aktivität eines Probanden unterbrechen und möglicherweise eine systemische medikamentöse Therapie oder eine andere Behandlung erfordern.
Schwere Ereignisse machen normalerweise handlungsunfähig."
Gemessenes Erythem und Verhärtung von > 50 mm und Mundtemperatur > 40,0 Grad Celsius wurden als schwerwiegend eingestuft.
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7 Tage nach der zweiten Impfung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit positiver zellvermittelter Immunantwort
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach der letzten Impfung (Tag 56)
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Die zellvermittelte Immunantwort wurde anhand der Produktion von Interferon-gamma (IFN-gamma) durch T-Zellen gegen jeden der sechs HCV-Genotyp-1b-Peptidpools im Impfstoff gemessen.
Positivität wurde definiert als i) mehr als 48 fleckbildende Zellen pro Million PBMC; und ii) mindestens das Dreifache der mittleren Hintergrundspots pro Million PBMC, die in ELISpot-Vertiefungen gefunden wurden, die Zellen und Peptidverdünner (DMSO) enthielten.
Ein Teilnehmer wurde als Responder betrachtet, wenn eine positive Reaktion auf mindestens eine von 6 Mischungen (Pools) von Peptiden festgestellt wurde.
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Innerhalb von 14 Tagen nach der letzten Impfung (Tag 56)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Page K, Melia MT, Veenhuis RT, Winter M, Rousseau KE, Massaccesi G, Osburn WO, Forman M, Thomas E, Thornton K, Wagner K, Vassilev V, Lin L, Lum PJ, Giudice LC, Stein E, Asher A, Chang S, Gorman R, Ghany MG, Liang TJ, Wierzbicki MR, Scarselli E, Nicosia A, Folgori A, Capone S, Cox AL. Randomized Trial of a Vaccine Regimen to Prevent Chronic HCV Infection. N Engl J Med. 2021 Feb 11;384(6):541-549. doi: 10.1056/NEJMoa2023345.
- Salinas E, Boisvert M, Upadhyay AA, Bedard N, Nelson SA, Bruneau J, Derdeyn CA, Marcotrigiano J, Evans MJ, Bosinger SE, Shoukry NH, Grakoui A. Early T follicular helper cell activity accelerates hepatitis C virus-specific B cell expansion. J Clin Invest. 2021 Jan 19;131(2):e140590. doi: 10.1172/JCI140590.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 10-0069
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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