Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Profylaktická vakcína proti hepatitidě C fáze I/II

Postupná studie fáze I/II k posouzení bezpečnosti, účinnosti a imunogenicity nové profylaktické vakcíny proti hepatitidě C na základě sekvenčního použití AdCh3NSmut1 a MVA-NSmut

Dvoustupňová, fáze I/II, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie neinfikovaných mužských a ženských injekčních uživatelů drog (IDU) ve věku 18 až 45 let virem hepatitidy C (HCV). Vakcína AdCh3NSmut1 a MVA-NSMut HCV bude podáno 68 (+/-4) dobrovolníkům ve fázi 1. Bude provedena plánovaná prozatímní analýza bezpečnosti a imunogenicity. Pokud není detekován žádný bezpečnostní signál a existuje důkaz o měřitelné imunitní odpovědi na HCV, bude do fáze 2 zařazeno 472 (+/-4) dobrovolníků. Primární cíle jsou 1) posoudit bezpečnost AdCh3NSmut1 a MVA-NSmut ve srovnání s placeba při podání injekčním uživatelům drog neinfikovaným HCV a 2) určit, zda vakcíny AdCh3NSmut1 a MVA-NSmut HCV sníží výskyt chronické infekce HCV ve srovnání s placebem mezi injekčními uživateli neinfikovanými HCV. Plánovaná doba trvání studie je přibližně 63 měsíců (přírůstková doba, 2 měsíce vakcinace, 18 měsíců sledování a 9 měsíců prodlouženého pozorování u subjektů, které se staly viremickými v posledním měsíci sledování).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Dvoustupňová, fáze I/II, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie neinfikovaných mužů a žen injekčních uživatelů drog (IDU) virem hepatitidy C (HCV) ve věku 18 až 45 let. V této klinické studii AdCh3NSmut1 a MVA-NSMut HCV vakcína bude podávána intramuskulárně 68 (+/-4) hodnotitelným dobrovolníkům ve fázi 1. Plánovaná prozatímní analýza bezpečnosti a imunogenicity bude provedena na základě údajů do 1 týdne po obdržení druhé vakcinace. Pokud není detekován žádný bezpečnostní signál a existuje důkaz o měřitelné imunitní odpovědi na HCV, bude do fáze 2 zařazeno dalších 472 (+/-4) dobrovolníků. Primárními cíli této studie bude 1) posoudit bezpečnost nové kandidátské vakcíny proti viru hepatitidy C, AdCh3NSmut1 a MVA-NSmut, ve srovnání s placebem při podání injekčním uživatelům drog (IDU) neinfikovaným HCV a 2), aby se zjistilo, zda vakcíny AdCh3NSmut1 a MVA-NSmut HCV sníží výskyt chronické infekce HCV ve srovnání na placebo mezi IUD neinfikovanými HCV. Sekundárním cílem této studie bude vyhodnotit imunogenicitu nových kandidátských vakcín proti viru hepatitidy C, AdCh3NSmut1 a MVA-NSmut, ve srovnání s placebem při podání injekčním uživatelům drog neinfikovaným HCV. Plánovaná délka studie je celkem přibližně 63 měsíců včetně akruální čas pro subjekty (za předpokladu 31 měsíců screeningu/zápisů plus 3 měsíce pozastaveného zápisu pro první průběžnou analýzu), 2 měsíce očkování, 18 měsíců sledování každého zařazeného subjektu a 9 měsíců rozšířeného pozorování (měsíčně), od čas infekce, pro subjekty, které se staly viremickými v posledním měsíci sledování.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

548

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94102-4012
        • University of California San Francisco - Tenderloin Clinical Research Center
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94102
        • UCSF Community Research Center
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94110
        • Zuckerberg San Francisco General Hospital Unit 5B
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205-2400
        • Johns Hopkins School of Public Health - Wood Clinic
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87102
        • University of New Mexico - Truman Health Services

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 43 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

- Pochopení informovaného souhlasu. - Muži nebo ženy ve věku 18–45 let s uznaným aktivním injekčním uživatelem drog v posledních 90 dnech a nemají žádné cestovní plány, které by narušovaly schopnost splnit plán studijní návštěvy. - Dobrý celkový zdravotní stav, jak stanoví lékař účastnící se studie, a výsledky v přijatelných rozmezích pro klinická laboratorní hodnocení, jak je podrobně uvedeno v příloze A. - Negativní na protilátky proti viru hepatitidy C (anti-HCV). - Negativní na HCV RNA. - Negativní protilátky proti HIV. - Negativní pro HBsAg. - Schopný a ochotný (podle názoru zkoušejícího) splnit všechny požadavky studie. - Ochotný umožnit vyšetřovatelům přístup k jejich lékařským záznamům. - Ochota používat kontinuální účinnou antikoncepci od screeningové návštěvy do 90 dnů po poslední vakcinaci (muži i ženy). - U žen negativní těhotenský test do 24 hodin před očkováním. - Souhlas zdržet se darování krve v průběhu studie nebo po ukončení studie. - Poskytněte písemný informovaný souhlas před zahájením jakýchkoli studijních postupů. - Ochota poskytnout kontaktní informace pro činnosti navazující na studium, včetně adresy, jména a kontaktních údajů tří osob, které lze kontaktovat za účelem usnadnění následného dodržování.

Kritéria vyloučení:

- Subjekt se v současné době účastní studie, která zahrnuje experimentální látku (vakcínu, lék, biologický prostředek, krevní produkt nebo lék) nebo dostal experimentální látku do 30 dnů před zařazením do této studie, nebo očekává, že obdrží jinou experimentální látku agenta během účasti na této studii. - Předchozí příjem rekombinantní opičí nebo lidské adenovirové vakcíny nebo vakcíny MVA. - Podání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů během 90 dnů před plánovaným podáním kandidátské vakcíny. - Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně: infekce HIV; asplenie; opakované, těžké infekce. - Alergické onemocnění nebo reakce, které pravděpodobně zhorší jakákoliv složka vakcíny v anamnéze (tj. známá přecitlivělost na aminoglykosidová antibiotika nebo na vaječné bílkoviny). - Anamnéza klinicky významné kontaktní dermatitidy nebo jiných závažných dermatologických stavů, jako je psoriáza. - Jakákoli anamnéza anafylaxe v reakci na očkování. - Těhotenství, kojení nebo ochota/záměr otěhotnět během studie. - Karcinom v anamnéze (s výjimkou úspěšně léčeného bazaliomu kůže a karcinomu děložního hrdla in situ). - Těžké psychiatrické onemocnění v anamnéze, včetně těžké deprese, sebevražedné myšlenky v anamnéze, sebevražedné pokusy nebo psychózy vyžadující léky. Subjekt má diagnózu schizofrenie, bipolární onemocnění nebo jinou závažnou (zneschopňující) chronickou psychiatrickou diagnózu, která je nekontrolovaná a narušovala by schopnost dodržovat protokol. - Jakékoli jiné závažné chronické onemocnění vyžadující dohled nemocničního specialisty. - Podezřelé nebo známé současné zneužívání alkoholu, jak je definováno skóre 10 nebo více v testu Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) C (standardizovaný screeningový nástroj používaný k identifikaci rizikových pijáků nebo osob s aktivními poruchami užívání alkoholu, včetně zneužívání nebo závislosti ). - Ve vysokém riziku infekce HIV podle následujících kritérií (upravených podle kritérií chování HIV Network for Prevention Trials (HIVNET) pro vysoké riziko HIV): (1) sexuálně aktivní muž, který má sex s muži (MSM), definovaný jako (i ) muž, který měl v minulém roce anální sex s mužským sexuálním partnerem nebo partnery nebo (ii) muž, který v minulém roce vyměnil sex s mužským partnerem (partnery) za peníze nebo drogy; a (2) žena a v současném vztahu s vysoce rizikovým mužem (aktivní MSM, HIV pozitivní muž). - Jakékoli jiné závažné onemocnění, porucha nebo nález, který podle názoru zkoušejícího může vystavit subjekt riziku z důvodu účasti ve studii, může ovlivnit výsledek studie nebo může ovlivnit schopnost subjektu účastnit se studie. studie. - Diabetes mellitus v anamnéze nebo současná diagnóza. - Anamnéza nebo současná diagnóza autoimunitního onemocnění. - Srdeční onemocnění v anamnéze nebo současné onemocnění srdce včetně anamnézy infarktu myokardu nebo arytmie. - Současná diagnostika aktivního onemocnění jater. - Záchvatová porucha v anamnéze nebo současné užívání antikonvulzivní léčby, která by narušovala hodnocení bezpečnosti. - Nekontrolovaná hypertenze (definovaná jako systolický krevní tlak vyšší než 140 mm Hg nebo diastolický krevní tlak vyšší než 90 mm Hg). - Historie splenektomie. - dlouhodobé imunosupresivní užívání (definováno jako užívání po dobu 14 dnů nebo déle celkem kdykoli během posledních 180 dnů) vysokých dávek perorálních nebo parenterálních glukokortikoidů (vysoká dávka definovaná jako prednison >/=20 mg celková denní dávka nebo ekvivalentní dávka jiných glukokortikoidů); nebo vysoké dávky inhalačních steroidů (vysoká dávka definovaná jako >800 mcg/den beklomethasondipropionátu nebo ekvivalentu); nebo jakékoli použití hepatotoxických léků nebo léků neschválených FDA. - Máte akutní onemocnění, včetně orální teploty vyšší nebo rovné 100,4 stupňů Fahrenheita, během 7 dnů před první vakcinací. - Imunizace proti jinému patogenu do 14 dnů od plánované injekce. Druhá kritéria vyloučení z vakcinace: Následující události spojené s imunizací vakcínou představují absolutní kontraindikaci dalšího podávání vakcíny. Subjekt nedostane další očkování, ale bude pokračovat v plánovaných následných postupech kromě očkování. 1. Anafylaktická reakce po podání vakcíny. 2. Těhotenství. Pokud žena hlásí pozitivní těhotenský test v moči doma nebo pozitivní těhotenský test v klinické moči před plánovanou druhou vakcinací, není způsobilá k podání studijní vakcíny. Pokud se později vrátí na kliniku a oznámí, že má negativní domácí těhotenský test z moči a je to potvrzeno negativním těhotenským testem v moči a negativním těhotenským testem z krve, může mít nárok na druhé očkování, pokud je stále v očkovacím okně a nejsou splněna žádná další kritéria vyloučení. Následující nežádoucí účinky představují kontraindikace pro podání vakcíny v daném okamžiku. Pokud se některá z těchto nežádoucích příhod objeví v době plánované pro očkování, subjekt může být očkován později (do 28 dnů od plánovaného podání) nebo může být podle uvážení zkoušejícího odejmut. Subjekt nedostane další očkování, ale bude pokračovat ve všech plánovaných následných postupech kromě očkování. 3. Akutní onemocnění v době očkování (akutní onemocnění je definováno jako přítomnost středně těžkého nebo těžkého onemocnění s horečkou nebo bez ní). Dávku vakcíny lze podat osobám s mírným onemocněním, jako je průjem, mírná infekce horních cest dýchacích s nebo bez horečnatého onemocnění nízkého stupně, tj. teplota 38 °C (100,4 °F) v době očkování. 5. Imunizace proti jinému patogenu do 14 dnů po očkování

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno A (fáze I a II)
Přijměte AdCh3NSmut1 v množství 2,5 x 10^10 celkových virových částic (vp)/dávku v den 0 následovanou 1 dávkou MVA-NSmut intramuskulárně o 56 dní později v dávce 1,8 x 10^8 jednotek tvořících plak (pfu): 34 (+/- 2) předmětů I. stupeň, poté 191 (+/-2) předmětů ve II.
Fáze I a II: Přijměte AdCh3NSmut1 v množství 2,5 x 10^10 celkových virových částic (vp)/dávku, intramuskulárně v den 0.
Fáze I a II: 1 dávka MVA-NSmut v dávce 1,8 x 10^8 jednotek tvořících plak (pfu) intramuskulárně v den 56.
Komparátor placeba: Rameno B (fáze I a II)
Dvě dávky placeba intramuskulárně, 1 v den 0 a 1 v den 56: 34 (+/-2) subjektů ve stadiu I, poté 191 (+/-2) subjektů ve stadiu II.
Fáze I a II: Dvě dávky placeba intramuskulárně, 1 v den 0 a 1 v den 56.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s chronickou infekcí virem hepatitidy C (HCV) po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Chronická infekce virem hepatitidy C (HCV) byla definována perzistentní virémií po dobu 6 měsíců po počáteční detekci primární infekce.
6 měsíců
Počet účastníků s laboratorními nežádoucími účinky (AE) klinické bezpečnosti 1 měsíc po první vakcinaci
Časové okno: 1 měsíc po prvním očkování
Krev byla odebírána na začátku a 1 měsíc po každé vakcinaci pro hodnocení alanin transferázy (ALT) (SGPT), kreatininu, hemoglobinu, krevních destiček a bílých krvinek (WBC). Laboratorní AE byla definována pro ALT jako vyšší než 1,25násobek horní hranice normy. Laboratorní AE byl definován pro kreatinin jako vyšší nebo rovný 1,2násobku horní hranice normálu (v závislosti na věku a pohlaví). Laboratorní AE byla definována pro hemoglobin jako menší nebo rovna 12,4 g/dl pro muže a menší nebo rovný 10,8 g/dl pro ženy. Laboratorní AE byl definován pro krevní destičky jako menší nebo rovný 117 000 na cum. Laboratorní AE byl definován pro WBC jako menší nebo rovný 2,9 tis./mcl nebo větší nebo rovný 11,9 tis./mcl.
1 měsíc po prvním očkování
Počet účastníků s klinickými bezpečnostními laboratorními nežádoucími účinky (AE) 1 měsíc po druhé vakcinaci
Časové okno: 1 měsíc po druhém očkování
Krev byla odebírána na začátku a 1 měsíc po každé vakcinaci pro hodnocení alanin transferázy (ALT) (SGPT), kreatininu, hemoglobinu, krevních destiček a bílých krvinek (WBC). Laboratorní AE byla definována pro ALT jako vyšší než 1,25násobek horní hranice normy. Laboratorní AE byl definován pro kreatinin jako vyšší nebo rovný 1,2násobku horní hranice normálu (v závislosti na věku a pohlaví). Laboratorní AE byla definována pro hemoglobin jako menší nebo rovna 12,4 g/dl pro muže a menší nebo rovný 10,8 g/dl pro ženy. Laboratorní AE byl definován pro krevní destičky jako menší nebo rovný 117 000 na cum. Laboratorní AE byl definován pro WBC jako menší nebo rovný 2,9 tis./mcl nebo větší nebo rovný 11,9 tis./mcl.
1 měsíc po druhém očkování
Počet účastníků se závažnými lokálními a/nebo systémovými příznaky a symptomy požadované reaktogenity během 8 dnů (den 0-7) po první vakcinaci
Časové okno: 7 dní po prvním očkování
Účastníci zaznamenávali teplotu a přítomnost a intenzitu postvakcinačních událostí reaktogenity denně na 8denní paměťové pomůcce. Lokálně požadované reakce reaktogenity zahrnovaly bolest, citlivost, erytém, induraci a teplo v místě vpichu. Systémové požadované reakce reaktogenity zahrnovaly horečku, zimnici, artralgii/bolesti kloubů, malátnost/únavu, myalgii/bolesti těla, bolest hlavy, nauzeu, zvracení, bolest břicha. Závažná byla definována jako „události narušující obvyklou denní aktivitu subjektu a mohou vyžadovat systémovou medikamentózní terapii nebo jinou léčbu. Závažné události jsou obvykle neschopné." Naměřený erytém a indurace >50 mm a orální teplota >40,0 stupňů Celsia byly považovány za závažné.
7 dní po prvním očkování
Výskyt závažných nežádoucích účinků souvisejících s vakcínou (SAE) od doby první vakcinace po celé období studie
Časové okno: Den 0 až 29 měsíců
Výskyt SAE byl hodnocen při každé studijní návštěvě. Výskyt SAE se také mohl dozvědět zkoušejícího prostřednictvím sekundárních kontaktů účastníka, když se nedostavil na studijní návštěvy. Vztah k vakcíně byl hodnocen výzkumným pracovníkem na místě.
Den 0 až 29 měsíců
Počet účastníků se závažnými lokálními a/nebo systémovými příznaky a symptomy požadované reaktogenity během 8 dnů (den 0-7) po druhé vakcinaci
Časové okno: 7 dní po druhé vakcinaci
Účastníci zaznamenávali teplotu a přítomnost a intenzitu postvakcinačních událostí reaktogenity denně na 8denní paměťové pomůcce. Lokálně požadované reakce reaktogenity zahrnovaly bolest, citlivost, erytém, induraci a teplo v místě vpichu. Systémové požadované reakce reaktogenity zahrnovaly horečku, zimnici, artralgii/bolesti kloubů, malátnost/únavu, myalgii/bolesti těla, bolest hlavy, nauzeu, zvracení, bolest břicha. Závažná byla definována jako „události narušující obvyklou denní aktivitu subjektu a mohou vyžadovat systémovou medikamentózní terapii nebo jinou léčbu. Závažné události jsou obvykle neschopné." Naměřený erytém a indurace >50 mm a orální teplota >40,0 stupňů Celsia byly považovány za závažné.
7 dní po druhé vakcinaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s pozitivní imunitní reakcí zprostředkovanou buňkami
Časové okno: Do 14 dnů po posledním očkování (den 56)
Buňkou zprostředkovaná imunitní odpověď byla měřena produkcí interferonu gama (IFN-gama) T-buňkami proti každému ze šesti HCV genotypu lb peptidových poolů ve vakcíně. Pozitivita byla definována jako i) více než 48 skvrnotvorných buněk na milion PBMC; a ii) alespoň trojnásobek středních skvrn pozadí na milion PBMC nalezených v jamkách ELISpot obsahujících buňky a peptidové ředidlo (DMSO). Účastník byl považován za respondéra, pokud byla detekována pozitivní odpověď na alespoň jednu ze 6 směsí (souborů) peptidů.
Do 14 dnů po posledním očkování (den 56)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. března 2012

Primární dokončení (Aktuální)

25. května 2018

Dokončení studie (Aktuální)

25. května 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. září 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. září 2011

První zveřejněno (Odhad)

19. září 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. listopadu 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. listopadu 2019

Naposledy ověřeno

5. dubna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Hepatitida C

Klinické studie na AdCh3NSmut1

3
Předplatit