Vitamin D und sexuelle Gesundheit (DASH)

Bakterielle Vaginose (BV) entsteht, wenn die Konzentration gesunder Lactobacillus-Arten in der Vagina abnimmt und durch andere Bakterienarten ersetzt wird. BV ist weltweit die häufigste vaginale Infektion, aber die Ätiologie dieser komplexen Erkrankung ist nicht klar. BV ist mit einem um 60 % erhöhten Risiko einer HIV-Erkrankung sowie mit zahlreichen anderen nachteiligen Folgen für die Fortpflanzung verbunden. Bei der BV-Prävalenz bei Frauen in den Vereinigten Staaten (USA) besteht ein tiefgreifender Rassenunterschied: 23 % der weißen Frauen versus. 52 % der schwarzen Frauen haben BV. Die Forscher gehen davon aus, dass unzureichendes Vitamin D zur BV-Entwicklung und/oder zum Wiederauftreten beiträgt. Vitamin D ist für die Immunfunktion unerlässlich und dient sowohl zur Stimulierung von Mechanismen, die mit der Eliminierung von Krankheitserregern verbunden sind, als auch zur Regulierung der Immunantwort. Laut landesweit repräsentativen Daten haben 90 % der US-Schwarzen einen unzureichenden Vitamin-D-Spiegel. In zwei kürzlich durchgeführten Analysen wurde ein niedriger Vitamin-D-Gehalt mit einer höheren BV-Prävalenz bei schwangeren Afroamerikanern in Verbindung gebracht; ein dritter wiederholte diesen Befund bei schwangeren afroamerikanischen und weißen Frauen. Die Forscher möchten eine kleine randomisierte kontrollierte Pilotstudie (RCT) durchführen, um die Wirkung einer Vitamin-D-Ergänzung bei nicht schwangeren, BV-positiven Frauen in einer öffentlichen Klinik für sexuell übertragbare Krankheiten (STD) zu bewerten. Diese kleine (n=150), zweiarmige, placebokontrollierte, maskierte, 24-wöchige RCT mit hochdosierter Vitamin-D-Supplementierung wird die Entwicklung zukünftiger groß angelegter RCT-Designs und -Implementierungen beeinflussen.