Untersuchung der Auswirkungen der parallelen Verwendung von zwei Dialysatoren auf die Angemessenheit der Dialyse bei Hämodialysepatienten

Einschlusskriterien:

• Alter > 18 Jahre
• Die Patienten müssen ≥ 3 Monate lang ein stabiles Hämodialyseregime erhalten („stabil“ bedeutet, dass voraussichtlich keine Änderung der Dauer oder Häufigkeit der Behandlungen erforderlich ist).
• Serumphosphat > ​​1,6 mmol/l bei den letzten beiden aufeinanderfolgenden Labortests im Abstand von mindestens 3 Wochen (KDOQI-Richtlinien empfehlen die Aufrechterhaltung eines Phosphatwerts vor der Dialyse < 1,8 mmol/l – daher ist eine Phosphatsenkung in dieser Untergruppe von Patienten besonders relevant)
• Die Patienten müssen einen Monat vor Studieneinschluss stabile Dosen eines Phosphatbinders ohne Dosisänderungen erhalten.
• Blutflussrate ≥ 350 ml/min durch einen gut funktionierenden Zugang (Dadurch werden Patienten ausgeschlossen, die aufgrund eines vorübergehenden venösen Dialysekatheters eine unzureichende Dialyse erhalten, und es wird ein ausreichender Blutfluss sichergestellt, um eine Dialyse mit zwei Dialysegeräten parallel zu ermöglichen.)

Ausschlusskriterien:

• Patienten, bei denen eine Nierentransplantation, ein Wechsel der Dialysemodalität, eine Operation oder ein Krankenhausaufenthalt geplant ist oder die planen, in den nächsten drei Monaten vom Studienort wegzuziehen.
• Patienten mit einer voraussichtlichen Lebenserwartung von weniger als 3 Monaten.
• Patienten mit einer Kontraindikation für eine intradialytische Antikoagulation. (Einige Patienten benötigen eine geringfügige Erhöhung der erforderlichen Antikoagulationsmenge, um die Gerinnung des Dialysators zu verhindern, wenn zwei Dialysatoren parallel verwendet werden.)
• Patienten, die in den letzten 3 Monaten >8 Dialysebehandlungen verpasst haben.
• Patienten mit einem Dialyseprogramm von >3 Läufen pro Woche.
• Unterlassene Einwilligung nach Aufklärung.
• Patienten, die an einer anderen (interventionellen) Studie teilnehmen