COPE/Gesunder Lebensstil für Teenager: Ein schulbasiertes RCT

Die Prävention und Behandlung von Fettleibigkeit und psychischen Störungen im Jugendalter sind heute zwei große Probleme der öffentlichen Gesundheit in den Vereinigten Staaten. Die Häufigkeit übergewichtiger oder fettleibiger Jugendlicher hat in den letzten 20 Jahren dramatisch zugenommen. Derzeit sind etwa 17,1 Prozent der Teenager übergewichtig oder fettleibig. Darüber hinaus haben etwa 15 Millionen Kinder und Jugendliche (25 Prozent) in den USA ein psychisches Problem, das ihre Leistungsfähigkeit zu Hause oder in der Schule beeinträchtigt, aber weniger als 25 Prozent der Betroffenen erhalten eine Behandlung für diese Störungen. Die Prävalenzraten von Fettleibigkeit und psychischen Problemen sind bei hispanischen Teenagern sogar noch höher, wobei Studien darauf hindeuten, dass die beiden Erkrankungen bei vielen Jugendlichen häufig gleichzeitig auftreten. Trotz der rasch zunehmenden Häufigkeit dieser beiden Probleme der öffentlichen Gesundheit mit den damit verbundenen gesundheitlichen Ungleichheiten und negativen gesundheitlichen Folgen gibt es jedoch nur wenige theoriebasierte Interventionsstudien, die mit Jugendlichen an weiterführenden Schulen durchgeführt wurden, um ihr gesundes Lebensstilverhalten und ihre körperliche Leistungsfähigkeit zu verbessern und psychische Gesundheitsergebnisse. Leider sind die Leistungen der körperlichen und geistigen Gesundheit weiterhin weitgehend getrennt und nicht in das Gesundheitssystem des Landes integriert, was häufig dazu führt, dass diese erheblichen Gesundheitsprobleme bei Jugendlichen nicht ausreichend erkannt und behandelt werden.

Ziel der vorgeschlagenen randomisierten kontrollierten Studie ist es daher, die Wirksamkeit des COPE-Programms (Creating Opportunities for Personal Empowerment)/Healthy Lifestyles TEEN (Thinking, Feeling, Emotions & Exercise) zu testen anhand der kognitiven Verhaltenstheorie über das gesunde Lebensstilverhalten und die depressiven Symptome von 800 kulturell unterschiedlichen Jugendlichen, die an High Schools in Phoenix, Arizona, eingeschrieben sind. Die spezifischen Ziele der Studie sind: (1) Verwendung einer randomisierten kontrollierten Studie, um die kurz- und langfristigere Wirksamkeit des COPE TEEN-Programms in Bezug auf wichtige Ergebnisse zu testen, einschließlich gesunder Lebensgewohnheiten, depressiver Symptome und Prozentsatz des Body-Mass-Index. (2) Untersuchen Sie die Rolle kognitiver Überzeugungen und wahrgenommener Schwierigkeiten bei der Führung eines gesunden Lebensstils bei der Vermittlung der Auswirkungen von COPE auf gesundes Lebensstilverhalten und depressive Symptome; und (3) Erkunden Sie Variablen, die die Auswirkungen der Intervention auf ein gesundes Lebensstilverhalten und depressive Symptome mildern können, einschließlich Rasse/Ethnizität, Geschlecht, SES, Akkulturation und gesunde Lebensstilüberzeugungen und -verhalten der Eltern. Sechs frühere Pilotstudien belegen die Notwendigkeit dieser groß angelegten klinischen Studie und den Einsatz kognitiver Verhaltenskompetenzen zur Förderung gesunder Lebensstile, Überzeugungen und Verhaltensweisen sowie einer optimalen psychischen Gesundheit bei Teenagern.