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Improving Rates of Colorectal Cancer Screening Among Never Screened Patients

6. Januar 2015 aktualisiert von: David Baker, Northwestern University

Center for Advancing Equity in Clinical Preventive Services Project 1B: Improving Rates of Colorectal Cancer Screening Among Never Screened Patients

The United States Preventive Services Task Force (USPSTF) recommends colorectal cancer (CRC) screening using fecal occult blood test (FOBT), sigmoidoscopy, or colonoscopy, beginning at age 50 and continuing until age 75. Despite this recommendation, rates of CRC screening remain inadequate and large disparities exist. Screening rates are lower among Black and Hispanic populations, in areas with high poverty rates, among individuals with low education, and for those who utilize Medicaid or lack health insurance. This study will determine the effectiveness of a multifaceted intervention to increase the number of patients who have never been screened for CRC and are cared for at a community health center (CHC) that complete a fecal immunochemical test (FIT) within 6 months of randomization to an intervention group compared to patients in a usual care group. We believe that the proposed intervention will improve the CRC screening rate in a cost-effective and sustainable way, ultimately leading to a reduction in the high rate of CRC.

Aim 1: To conduct a randomized controlled trial to determine if a multifaceted intervention increases the proportion of patients who complete a FOBT within 6-months of randomization.

Hypothesis 1: Compared to usual care, the intervention will increase the proportion of never-screened patients who complete FOBT within 6 months of randomization.

Aim 2: Assess the costs of the intervention and the costs per additional initial screening compared to patients who receive usual care.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

420

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Northwestern University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

50 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Age 50 to 75
  • No documentation of previous CRC screening (FOBT, flexible sigmoidoscopy, or colonoscopy)
  • Preferred language English or Spanish
  • 2 visits to Erie Family Health Center in the past 2 years

Exclusion Criteria:

  • Any of the following:

    1. colonoscopy within 10 years
    2. flexible sigmoidoscopy within 5 years
    3. a clinician order or referral for FOBT prior to the due date (indicating concern for gastrointestinal bleeding)
    4. medical conditions suggesting CRC screening through FOBT may be inappropriate, including chronic diarrhea, inflammatory bowel disease, iron deficiency, previous colonic polyp, use of medications in the previous 1 month that elevate the risk of a false-positive FOBT (i.e., plavix or warfarin), and medical conditions that make CRC screening inappropriate (metastatic cancer or previous total colectomy)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Screening
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Outreach and Reminder Intervention
Participants randomized to this arm will receive the Outreach and Reminder intervention.
Verhalten: Outreach and Reminder Intervention
This intervention includes (1) phone calls and text messages to inform participants that they are due for colorectal cancer (CRC) screening (2) mailed fecal occult blood test (FOBT) to participants so they can perform the test conveniently at home and mail them to the clinic, avoiding the need for a visit (3) plain language information and instructions to support understanding of CRC and FOBT use (4) a CRC screening coordinator to contact those still failing to complete testing by telephone or text (5) a feedback loop to patients regarding test results.
Kein Eingriff: Usual Care
Patients assigned to this arm will receive usual care.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Completion of fecal occult blood test (FOBT)
Zeitfenster: Within 6 months of randomization to the intervention or control group
This outcome will be assessed by querying the electronic health record (EHR) for all intervention and control patients to determine if an FOBT screening test was completed the community health center or documentation in the EHR that screening was completed elsewhere.
Within 6 months of randomization to the intervention or control group

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Northwestern University

Mitarbeiter

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. April 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Dezember 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Dezember 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

5. Dezember 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

7. Januar 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Januar 2015

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 1P01HS021141-01-Project1B
  • 1P01HS021141-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)

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