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Rotator Cuff Injury to Surgery (RC-IS)

3. April 2017 aktualisiert von: Peter MacDonald, Panam Clinic

Effect of Surgical Wait Times on Outcomes of Rotator Cuff Surgery

The purpose of this prospective randomized controlled trial is to compare post-operative outcome between participants undergoing expedited surgery compared to those proceeding through a 'typical' wait time process. A secondary purpose is to evaluate the progression of rotator cuff tear size from the time of initial consult to the time of surgery.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Consented patients will undergo a pre-operative assessment conducted by a study physiotherapist, including the following: 1) demographic information (age, gender, height, weight, smoking status, employment, recreational activities, time of injury, etc.); 2) shoulder ROM, 3) shoulder strength using a handheld dynamometer, and 4) subjective shoulder-specific outcome measures which include the Western Ontario Rotator Cuff Score (WORC), American Shoulder and Elbow Score (ASES), and Simple Shoulder Test (SST). Measurement of tear size will also be documented by an experienced radiologist from the initial MRI or ultrasound.

Patients will undergo initial consultation with the orthopaedic surgeon to confirm suitability for surgical management. If deemed appropriate to continue as a participant, the individual participants will be randomized to one of the two study groups. If in the Expedited group, the patient will proceed to have rotator cuff repair surgery within 3 months of the initial consult with the sports medicine physician. If randomized to the Control or 'Typical Wait Time' Group, surgery will take place no earlier than 9 months and no later than 12 months after the sports medicine physician consult.

Just prior to surgery, a second diagnostic imaging test will take place, either ultrasound or MRI, to document progress in tear size and any secondary pathology in the control group. Diagnostic test findings will be confirmed intraoperatively. All rotator cuff repairs will be performed by one of four fellowship trained orthopaedic surgeons.

The control study group will be sent the subjective questionnaires at 8 week intervals while they are waiting for surgery. Post-surgery study follow-ups will take place at 6, 12, and 24 months for both groups. All patients will be provided with the same rehabilitation protocol including pain management, range of motion and strengthening exercises. The same data as that collected pre-surgery will be repeated as well as any occurrences of failure of the repair. Failure of the repair is defined as ongoing severe pain, limited ROM, and/or decreased strength. If a failure occurs, follow-ups will continue until 24 months following failure or 24 months following revision surgery, if performed.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Kanada
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3M3E4
        • Pan Am Clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

45 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Between the ages of 45 and 70 years old
  • Acute full-thickness rotator cuff tear of supraspinatus an/or infraspinatus (as confirmed by appropriate diagnostic imagine)

Exclusion Criteria:

  • Presence of a tear of the subscapularis and/or teres minor;
  • Presence of a partial-thickness tear of the supraspinatus/infraspinatus;
  • Patient has undergone previous RC surgery to the affected shoulder;
  • Patient has an active WCB Claim or prior claim related to their shoulder;
  • Previous major joint trauma, infection, or avascular necrosis;
  • Chronic dislocation, inflammation, or degenerative glenohumeral arthropathy;
  • Evidence of significant cuff arthropathy (superior glenohumeral translation and/or acromial erosion, as diagnosed by diagnostic imaging)
  • Psychiatric illness, cognitive impairment, or other health condition (i.e. visual impairment) which precludes informed consent or renders the patient unable to complete study questionnaires
  • Major medical illness where life expectancy is less than 2 years;
  • Does not speak/read/understand English;
  • No fixed address or means of contact;
  • Unwillingness to complete necessary follow-ups

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Early Surgery
Sonstiges: Early Surgery
Patient will proceed to have rotator cuff repair surgery within 3 months of the initial consult with the sport medicine physician.
Experimental: Regular Wait Time
Sonstiges: Regular Wait Time
Surgery will take place no earlier than 9 months and no later than 12 months after the sport medicine physician consult.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Western Ontario Rotator Cuff
Zeitfenster: 24 months
WORC score questionnaire is a tool designed for self-assessment of shoulder function for patients with rotator cuff problems. Difference between study arm outcomes will be assessed using pre-op WOSI score as a covariate
24 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES)
Zeitfenster: 24 months
The ASES assessment (patient report section) is a region-specific questionnaire designed for self-assessment of aspects of pain and function. Difference between study arm outcomes will be assessed using pre-op ASES score as a covariate
24 months

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Injury to Surgery Time
Zeitfenster: 24 months
Time will be calculated from initial injury to consultation to surgery.
24 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Panam Clinic

Ermittler

  • Hauptermittler: Jeff Leiter, MSc, PhD, Pan Am Clinic

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2014

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2017

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Dezember 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Dezember 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

6. Dezember 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. April 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. April 2017

Zuletzt verifiziert

1. April 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • B2012:112

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