- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01927666
Die Umwandlung von ENcapsulated GlucorAphanin, Darm Microbiota Phylogeny and gEnotype Study (ENGAGE) (ENGAGE)
Ein menschlicher Interventionsversuch zur Untersuchung der Umwandlung von eingekapseltem Glucoraphanin in Isothiocyanate; und die potenzielle Verbindung zwischen dem Ausmaß der Umwandlung in die Phylogenie und den Genotyp der Darmmikrobiota einer Person.
Die Variation im Ausmaß der Isothiocyanat (ITC)-Ausscheidung im Urin aus einer mit einer Kapsel verabreichten Glucoraphanin-Dosis korreliert mit Unterschieden in (a) der Darmmikrobiota und (b) dem Genotyp der wichtigsten polymorphen Gene (GSTM1, GSTT1 und andere bis jetzt). unbestimmte Kandidatengene).
Unsere Studie ist eine Ernährungsintervention am Menschen, bei der die Teilnehmer eine Kapsel mit 100 mg gereinigtem Glucoraphanin aus Brokkoli konsumieren. Die von der Kapsel abgegebenen Mengen an Glucoraphanin ähneln denen von ein bis zwei Portionen Brokkoli. Da es sich um gereinigtes Glucoraphanin handelt, ist kein Myrosinase-Enzym vorhanden. Die gesamte Umwandlung des in der Kapsel enthaltenen Glucoraphanins in ITC erfolgt daher durch Enzyme, die in der Darmmikrobiota vorkommen.
Die Fähigkeit des Glucoraphanins in der Kapsel, durch die Darmflora zu ITCs metabolisiert zu werden, ist unbekannt und wird durch Messung der im Urin ausgeschiedenen ITCs bestimmt. Die ITCs werden mit validierten Analysemethoden im Urin quantifiziert.
In Ernährungsinterventionsstudien beim Menschen wurde gezeigt, dass das Ausmaß der Umwandlung von Glucosinolaten stark variiert. Um mögliche ursächliche Faktoren für Schwankungen in der Rate des Glucoraphanin-Stoffwechsels zu bewerten, stellt jeder Teilnehmer eine Kotprobe zur Verfügung, aus der die Phylogenie seiner fäkalen Darmmikrobiota analysiert wird.
Bei einer geringen Teilnehmerzahl wird eine zweite Kotprobe angefordert (maximal 3 Teilnehmer). Unser Ziel ist es, einen niedrigen, einen mittleren und einen hohen ITC-Ausscheider auszuwählen. Idealerweise würden die niedrigen und hohen Ausscheider innerhalb der niedrigsten und höchsten 5 %-Ausscheidung von ITC liegen und der dritte Teilnehmer wäre so nah wie möglich an der mittleren ITC-Ausscheidung. Ziel wäre es, die fäkale Mikrobiota über einen längeren Zeitraum mit wiederholter Gabe von Glucoraphanin zu kultivieren, um auf Mikrobiota zu selektieren, die in der Lage sind, Glucoraphanin zu metabolisieren. Es ist bekannt, dass das Haupthydrolyseprodukt von Glucoraphanin, Sulforaphan, eine Reihe von Vorteilen für die menschliche Gesundheit hat, es ist jedoch keine klinische Relevanz dafür bekannt, dass es ein hoher, mittlerer oder niedriger ITC-Ausscheider ist.
Von jedem Teilnehmer wird auch eine Blutprobe angefordert, damit wir beurteilen können, ob der Genotyp die Rate der ITC-Ausscheidung im Urin beeinflusst. Der GSTM1-Genotyp und weitere, noch nicht identifizierte Kandidatengene jedes Teilnehmers werden bestimmt. Ob der Genotyp allein oder in Kombination mit dem phylogenetischen Profil die Rate der ITC-Ausscheidung beeinflusst, wird bewertet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Glucosinolate (GSLs) sind nichtflüchtige schwefelhaltige sekundäre Pflanzenstoffe (sekundäre Metaboliten), die in Pflanzengeweben von Kreuzblütlern wie Brokkoli, Kohl und Brunnenkresse vorkommen. Glucosinolate reichern sich in diesen Lebensmitteln an, wobei Glucoraphanin das vorherrschende Glucosinolat in Brokkoli ist. Wenn Gewebe zerstört wird, werden die Glucosinolate durch das Enzym Myrosinase in Isothiocyanate (ITCs) umgewandelt. Sulforaphan ist das vorherrschende ITC, das durch enzymatische Hydrolyse aus Glucoraphanin gewonnen wird. Wenn Gemüse sehr gründlich gekocht wird, wird das Myrosinase-Enzym denaturiert, was dazu führt, dass GSLs durch den Gastrointestinaltrakt (GI) in den Dickdarm gelangen.
In Tierstudien wurde gezeigt, dass die ITCs verschiedene biologische Wirkungen ausüben, wie z. B. antioxidative Wirkungen; entzündungshemmende Eigenschaften; Hemmung der Blutplättchenaggregation; Senkung des systolischen Blutdrucks und Senkung des Cholesterinspiegels; All dies verringert das Risiko, Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu entwickeln. Sulforaphan wurde mit gesundheitlichen Vorteilen beim Menschen in Verbindung gebracht, wie z. B. Chemoprävention gegen Krebs und zur Erhaltung eines gesunden Herzens.
Wenn gekochtes Kreuzblütlergemüse verzehrt wird, in dem das Myrosinase-Enzym inaktiviert wurde, produziert ein Teil der Mikroflora im Dickdarm ein Myrosinase-ähnliches Enzym, das auch Glucosinolate in ITCs umwandeln kann. Dieser Prozess der Darmmikrobiota-Umwandlung von Glucoraphanin in ITC wird durch enterische Antibiotika und Darmreinigung aufgehoben. Es wurden mehrere In-vitro-Studien durchgeführt, die sowohl mit reinen als auch mit gemischten Bakterienkulturen durchgeführt wurden, die die Fähigkeit von im menschlichen Darm gefundenen Bakterienstämmen bestätigten, GSLs in Kultur zu metabolisieren. Es hat sich gezeigt, dass das Ausmaß der Umwandlung von GSLs in ITCs durch die menschliche Darmmikrobiota stark zwischen Individuen variiert, aber die Umwandlungsrate aus wiederholten Bestimmungen innerhalb von Individuen viel konsistenter ist. In einer kürzlich durchgeführten Studie wurde versucht, die Umwandlung von Glucosinolat ex vivo durch menschliche Darmbakterien mit in vivo-Daten des Glucosinolatstoffwechsels einer kleinen Anzahl von Personen zu korrelieren, es wurde jedoch keine spezifische Verbindung zu individuellen bakteriellen Besonderheiten hergestellt.
Unsere Studie ist eine Ernährungsintervention am Menschen, bei der die Teilnehmer eine Kapsel mit 100 mg gereinigtem Glucoraphanin aus Brokkoli konsumieren. Die von der Kapsel abgegebenen Mengen an Glucoraphanin ähneln denen von ein bis zwei Portionen Brokkoli. Da es sich um gereinigtes Glucoraphanin handelt, ist kein Myrosinase-Enzym vorhanden. Die gesamte Umwandlung des in der Kapsel enthaltenen Glucoraphanins in ITC erfolgt daher durch Enzyme, die in der Darmmikrobiota vorkommen.
Die Fähigkeit des Glucoraphanins in der Kapsel, durch die Darmflora zu ITCs metabolisiert zu werden, ist unbekannt und wird durch Messung der im Urin ausgeschiedenen ITCs bestimmt. Kurz gesagt wird jeder Teilnehmer an der Studie aufgefordert, drei Tage vor der diätetischen Intervention und für weitere 24 Stunden während der Intervention auf Glucosinolat- und ITC-haltige Lebensmittel zu verzichten. Sie werden gebeten, vor dem Eingriff am Studientag über Nacht zu fasten und am Morgen nach dem Fasten eine Urinprobe zu sammeln. Dies stellt effektiv eine negative Kontrollprobe dar und wird als Maß für die Einhaltung der diätetischen Beschränkung verwendet. Der Teilnehmer erhält dann die Glucoraphanin-Kapsel zusammen mit seinem Frühstück. Die diätetische Einschränkung wird für weitere 24 Stunden fortgesetzt, während dieser Zeit sammelt der Teilnehmer den gesamten Urin, den er produziert. Die ITCs werden im Urin durch HP-LC und LC-MS mit validierten Analysemethoden quantifiziert. Sobald die 24-Stunden-Urinsammlung abgeschlossen ist, endet die diätetische Einschränkung.
In Ernährungsinterventionsstudien beim Menschen wurde gezeigt, dass das Ausmaß der Umwandlung von Glucosinolaten stark variiert. Um mögliche ursächliche Faktoren für Schwankungen in der Rate des Glucoraphanin-Stoffwechsels zu bewerten, stellt jeder Teilnehmer eine Kotprobe zur Verfügung, aus der die Phylogenie seiner fäkalen Darmmikrobiota analysiert wird. Eine detaillierte Beschreibung, wie die Probe gesammelt werden sollte, zusammen mit allen erforderlichen Geräten wird zur Verfügung gestellt. Die Kotproben werden innerhalb von zwei Stunden nach der Produktion an den Studienwissenschaftler zurückgeschickt, um die Lebensfähigkeit der Kotbakterien zu erhalten.
Bei einer geringen Teilnehmerzahl wird eine zweite Kotprobe angefordert (maximal 3 Teilnehmer). Ziel ist es, einen niedrigen, einen mittleren und einen hohen ITC-Ausscheider auszuwählen. Idealerweise liegen die niedrigen und hohen Ausscheider innerhalb der niedrigsten und höchsten 5 %-Ausscheidung von ITC, und der dritte Teilnehmer liegt so nah wie möglich an der mittleren ITC-Ausscheidung. Ziel ist es, die fäkale Mikrobiota über einen längeren Zeitraum mit wiederholter Gabe von Glucoraphanin zu kultivieren, um auf Mikrobiota zu selektieren, die in der Lage sind, Glucoraphanin zu metabolisieren. Es ist bekannt, dass das Haupthydrolyseprodukt von Glucoraphanin, Sulforaphan, eine Reihe von Vorteilen für die menschliche Gesundheit hat, es ist jedoch keine klinische Relevanz dafür bekannt, dass es ein hoher, mittlerer oder niedriger ITC-Ausscheider ist.
Mehrere epidemiologische und Interventionsstudien deuten darauf hin, dass die gesundheitlichen Vorteile und die physiologische Reaktion auf Kreuzblütler durch den GSTM1-Genotyp (Genfamilie der Glutathion-S-Transferasen (GST)) einer Person vermittelt werden können. Wenn ITCs in den Körper aufgenommen werden, konjugieren sie mit Glutathion und werden dann über den Mercaptursäureweg metabolisiert. Die Konjugation erfolgt spontan aufgrund der relativ hohen Konzentration von Glutathion in den Zellen im Vergleich zur ITC-Konzentration. Da jedoch nicht-konjugierte ITCs im Plasma vorkommen, muss es irgendwann zu einer Dissoziation des ITC-Thiol-Konjugats kommen. Es wird angenommen, dass dies durch das GSTM1-Enzym katalysiert wird. Ungefähr 50 % der Bevölkerung haben eine homologe Deletion des GSTM1-Gens, die zu einem Null-Genotyp führt, und 20 % haben eine Deletion des GSTT1-Gens. Es gibt einige Studien, einschließlich einer unserer eigenen, die darauf hindeuten, dass der GSTM1-Genotyp die Rate der ITC-Ausscheidung im Urin beeinflussen kann, aber nicht darauf hindeutet, dass der GSTM1-Genotyp die ITC-Spitzenkonzentration im Plasma beeinflusst.
Unveröffentlichte Ergebnisse einer früheren Intervention, der Studie Diet and Vascular Health; Klinische Studien.gov: NCT01114399 haben der Vorstellung Glaubwürdigkeit verliehen, dass GSTM1-Nullen Sulforaphan anders metabolisieren als solche mit einem funktionellen GSTM1-Allel. Zusammen mit der GST-Genfamilie und ihrer Assoziation mit Kreuzblütlern gibt es möglicherweise andere Gene von Interesse, die möglicherweise das Ausmaß der Umwandlung von Glucoraphanin in Sulforaphan bestimmen können. Die Arbeit an unserer früheren Intervention, der Studie Diet and Vascular Health, hat versucht, mögliche Kandidatengene zu untersuchen. Mit einer wesentlichen Änderung, die darauf abzielt, einen globaleren Ansatz bei der Identifizierung von interessierenden Kandidatengenen zu verfolgen, indem eine Affymetrix-SNP-Analyse an Proben von Teilnehmern durchgeführt wird, die eine glucoraphaninreiche Diät eingenommen haben.
Daher werden der GSTM1-Genotyp und andere, noch nicht identifizierte Kandidatengene jedes Teilnehmers bestimmt, um zu beurteilen, ob der Genotyp die Rate der ITC-Ausscheidung im Urin beeinflusst, entweder allein oder in Kombination mit ihrem phylogenetischen Profil. Jedem Teilnehmer wird eine 5-ml-Blutprobe entnommen und die DNA extrahiert. Anschließend wird mittels PCR getestet, ob das Gen vorhanden ist oder nicht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Norfolk
-
Norwich, Norfolk, Vereinigtes Königreich, NR4 7UA
- Institute of Food Research
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen ab 18 Jahren
- Raucher und Nichtraucher
- Diejenigen, die innerhalb von 40 Meilen und 2 Stunden Fahrzeit von Norwich leben
Ausschlusskriterien:
- Frauen, die innerhalb der letzten 12 Monate schwanger sind oder waren oder stillen.
- Diejenigen, die derzeit an einer Magen-Darm-Erkrankung, Magen-Darm-Erkrankungen und/oder Operationen einschließlich regelmäßigem Durchfall und Verstopfung (ausgenommen Hiatushernie, sofern nicht symptomatisch) leiden oder jemals gelitten haben, oder Studieninterventionen/-verfahren sind kontraindiziert.
- bei denen eine langfristige Erkrankung diagnostiziert wurde, die das Studienergebnis beeinflussen könnte (z. Diabetes, Hämophilie, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Glaukom, Anämie). Diese werden individuell bewertet.
- Auf Medikamente, die das Studienergebnis beeinflussen können.
- Diejenigen, die innerhalb des letzten Monats Antibiotika verwendet haben oder sich einer Langzeit-Antibiotikatherapie unterziehen.
- Personen, die regelmäßig Abführmittel einnehmen (einmal im Monat oder öfter)
- Diejenigen, die zeitweise Prä- und/oder Probiotika verwenden, es sei denn, sie sind bereit, 1 Monat vor und während des Studienzeitraums darauf zu verzichten. (Bei regelmäßiger Anwendung (mindestens 3 Mal pro Woche und länger als einen Monat) und während des gesamten Studienzeitraums nicht ausschließen).
- Diejenigen, die Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Heilmittel einnehmen, die das Studienergebnis beeinflussen können, es sei denn, der Teilnehmer ist bereit, diese 1 Monat vor Beginn der Studie abzusetzen. Bitte beachten Sie, dass einige Nahrungsergänzungsmittel die Studie möglicherweise nicht beeinflussen und dies individuell beurteilt wird
- Regelmäßige/ kürzliche (innerhalb von 3 Monaten) Anwendung von Darmspülungen oder anderen Darmreinigungstechniken.
- Parallele Teilnahme an einem anderen Forschungsprojekt, das Ernährungsinterventionen und/oder Blutentnahmen beinhaltet
- Jede Person, die mit einem Mitglied des Studienteams verwandt ist oder mit ihm zusammenlebt
- Teilnahme an einem anderen Forschungsprojekt, das eine Blutentnahme innerhalb der letzten vier Monate beinhaltet, es sei denn, das Gesamtblut aus beiden Studien überschreitet 470 ml nicht
- sind nicht bereit, die Kontaktdaten des Hausarztes anzugeben
- nicht in der Lage sind, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- aufgrund Ihrer Screening-Ergebnisse nicht geeignet sind, an dieser Studie teilzunehmen
- innerhalb von 16 Wochen nach der ersten und letzten Studienprobe Blut gespendet haben oder beabsichtigen, Blut zu spenden
- Diejenigen mit einem Body-Mass-Index (BMI, kg/m2)
- Diejenigen, die keine Kapseln schlucken können
- Diejenigen, die keinen Zugang zu einem Gefrierschrank haben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Ernährungsintervention
Es sollte die Schwankung im Ausmaß der ITC-Ausscheidung im Urin aus einer mit einer Kapsel verabreichten Dosis von 100 mg Glucoraphanin gemessen werden
|
Das Ausmaß der ITC-Ausscheidung im Urin aus einer mit einer Kapsel verabreichten Dosis von Glucoraphanin
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
ITC-Konzentration im Urin
Zeitfenster: In 24-Stunden-Sammlungen zu (i) Baseline und (ii) nach Verabreichung der Glucoraphanin-Kapsel.
|
Zur Messung der ITC im Urin durch HP-LC und LC-MS unter Verwendung validierter Methoden im Urin, der während einer diätetischen Beschränkungsphase sowohl vor als auch nach (24-Stunden-Urinsammlung) dem Verzehr einer 100-mg-Glucoraphanin-Kapsel gesammelt wurde.
|
In 24-Stunden-Sammlungen zu (i) Baseline und (ii) nach Verabreichung der Glucoraphanin-Kapsel.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Phylogenetische Analyse der fäkalen Mikrobiota
Zeitfenster: An der Grundlinie
|
Messung der Darmmikrobiota-Populationen durch phylogenetische Analyse von Kotbakterien.
|
An der Grundlinie
|
|
Genotyp
Zeitfenster: An der Grundlinie
|
Bestimmung des Genotyps der Teilnehmer für polymorphe Schlüsselgene durch PCR an aus Blut extrahierter DNA.
|
An der Grundlinie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Richard Mithen, PhD, Quadram Institute Bioscience
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- 12/EE/0483
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