- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01927666
A kapszulázott glükokoraphanin átalakítása, a bélmikrobióta filogenetikai és gEnotípus-vizsgálata (ENGAGE) (ENGAGE)
Humán beavatkozási kísérlet, amely a kapszulázott glükorafanin izotiocianátokká való átalakulását vizsgálja; és a lehetséges kapcsolat az egyed bélmikrobiótájának filogenezisére való átalakulás mértéke és a genotípus között.
Az izotiocianát (ITC) vizeletben való kiürülésének mértéke a glükorafanin kapszulában adagolt dózisából korrelál a (a) bélmikrobióta és (b) a kulcsfontosságú polimorf gének (GSTM1, GSTT1 és egyéb) genotípusának különbségeivel. meghatározatlan jelölt gének).
Vizsgálatunk egy humán diétás beavatkozás, amelyben a résztvevők egy kapszulát fogyasztanak el, amely 100 mg tisztított brokkoli glükorafanint tartalmaz. A kapszula által szállított glükorafanin szintje hasonló egy-két adag brokkolihoz. Mivel ez tisztított glükorafanin, nincs jelen mirozináz enzim. A kapszulában található glükorafanin ITC-vé történő átalakulása tehát a bélmikrobiótában található enzimek által történik.
A kapszulában lévő glükorafanin azon képessége, hogy a bél mikroflórája ITC-kké metabolizálódjon, nem ismert, és a vizelettel kiválasztott ITC-k mérésével fogják értékelni. Az ITC-k mennyiségét a vizeletben validált analitikai módszerekkel határozzák meg.
Humán étrendi intervenciós vizsgálatok kimutatták, hogy a glükozinolátok átalakulásának mértéke nagyon változó. A glükorafanin metabolizmus sebességének változását kiváltó lehetséges okok felmérése érdekében minden résztvevő székletmintát ad, amelyből a székletbél mikrobiota törzsfejlődését elemzik.
Kis számú résztvevő esetén egy második székletmintát is kérnek (maximum 3 résztvevő). Célunk egy alacsony, egy közepes és egy magas ITC-kiválasztó kiválasztása. Ideális esetben az alacsony és a magas ürítők a legalacsonyabb és legmagasabb 5%-os ITC ürítésen belül vannak, a harmadik résztvevő pedig a lehető legközelebb lenne az átlagos ITC-kiválasztáshoz. A cél a széklet mikrobiota idővel történő tenyésztése a glükorafanin ismételt adagolásával annak érdekében, hogy kiválasszák azokat a mikrobiotákat, amelyek képesek a glükorafanint metabolizálni. Ismeretes, hogy a glükorafanin fő hidrolízisterméke, a szulforafán számos előnnyel jár az emberi egészségre nézve, azonban nincs ismert klinikai jelentősége annak, hogy magas, közepes vagy alacsony ITC-kiválasztó.
Minden résztvevőtől vérmintát is kérünk, hogy felmérhessük, hogy a genotípus befolyásolja-e az ITC vizelettel történő kiválasztódásának sebességét. Az egyes résztvevők GSTM1 genotípusát és egyéb, még nem azonosított jelölt génjeit meghatározzák. Felmérik, hogy a genotípus önmagában vagy a filogenetikai profillal kombinálva befolyásolja-e az ITC-kiválasztás sebességét.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A glükozinolátok (GSL) nem illékony, kéntartalmú fitokemikáliák (másodlagos metabolitok), amelyek a keresztesvirágú növények, például a brokkoli, a káposzta és a vízitorma növényi szöveteiben találhatók. A glükozinolátok felhalmozódnak ezekben az élelmiszerekben, a glükorafanin pedig a brokkoliban található domináns glükozinolát. Amikor a szövet felbomlik, a glükozinolátok a mirozináz enzim hatására izotiocianátokká (ITC-k) alakulnak át. A szulforafán a domináns ITC, amelyet a glükorafaninból enzimatikus hidrolízissel nyernek. Amikor a zöldségeket nagyon alaposan megfőzik, a mirozináz enzim denaturálódik, ami azt eredményezi, hogy a GSL-ek a gasztrointesztinális traktuson (GI) keresztül a vastagbélbe jutnak.
Állatkísérletek során kimutatták, hogy az ITC-k különféle biológiai hatásokat fejtenek ki, például antioxidáns hatást; gyulladásgátló tulajdonságok; a vérlemezke-aggregáció gátlása; a szisztolés vérnyomás csökkentése és a koleszterinszint csökkentése; amelyek mindegyike csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. A szulforafánt összefüggésbe hozták az emberi egészségre gyakorolt jótékony hatásokkal, például a rák kemoprevenciójával és az egészséges szív megőrzésében.
Amikor főtt keresztes virágú zöldségeket fogyasztanak, amelyekben a mirozináz enzimet inaktiválták, a vastagbél mikroflórájának egy része mirozináz-szerű enzimet termel, amely szintén képes a glükozinolátokat ITC-kké alakítani. A bélben oldódó antibiotikumok és a béltisztítás megszünteti a glükorafanin ITC-vé történő bélmikrobiótájának ezt a folyamatát. Számos in vitro vizsgálatot végeztek mind a tiszta, mind a kevert baktériumkultúrákkal, amelyek megerősítették az emberi bélben található baktériumtörzsek azon képességét, hogy a tenyészetben GSL-eket metabolizáljanak. Kimutatták, hogy az emberi bélmikrobióta által a GSL-ek ITC-vé való átalakulásának mértéke egyedenként nagymértékben változik, de az egyéneken belüli ismételt meghatározásokból származó konverziós arány sokkal konzisztensebb. Egy közelmúltban végzett tanulmány megkísérelte korrelálni a glükozinolát ex vivo humán bélbaktériumok általi átalakulását a glükozinolát metabolizmusának in vivo adataival, amelyek kisszámú egyedből származtak, azonban nem állapítottak meg konkrét kapcsolatot az egyes baktériumok különlegességeivel.
Vizsgálatunk egy humán diétás beavatkozás, amelyben a résztvevők egy kapszulát fogyasztanak el, amely 100 mg tisztított brokkoli glükorafanint tartalmaz. A kapszula által szállított glükorafanin szintje hasonló egy-két adag brokkolihoz. Mivel ez tisztított glükorafanin, nincs jelen mirozináz enzim. A kapszulában található glükorafanin ITC-vé történő átalakulása tehát a bélmikrobiótában található enzimek által történik.
A kapszulában lévő glükorafanin azon képessége, hogy a bél mikroflórája ITC-kké metabolizálódjon, nem ismert, és a vizelettel kiválasztott ITC-k mérésével fogják értékelni. Röviden összefoglalva, a vizsgálatban részt vevő minden résztvevőnek tartózkodnia kell minden glükozinolátot és ITC-t tartalmazó élelmiszertől a diétás beavatkozás előtt három napig, és a beavatkozás alatt további 24 óráig. Arra kérik őket, hogy a vizsgálati napi beavatkozás előtt egy éjszakán át koplaljanak, és a koplalás utáni reggelen vegyenek vizeletmintát. Ez hatékonyan negatív kontrollmintát képez, és az étrendi korlátozás betartásának mérésére szolgál. A résztvevő ezután megkapja a glükorafanin kapszulát a reggelivel együtt. Az étkezési korlátozás további 24 órán keresztül folytatódik, ezalatt a résztvevő összeszedi az általa termelt vizeletet. Az ITC-k mennyiségét a vizeletben HP-LC-vel és LC-MS-sel, validált analitikai módszerekkel határozzák meg. Amint a 24 órás vizeletgyűjtés befejeződött, az étrendi korlátozás megszűnik.
Humán étrendi intervenciós vizsgálatok kimutatták, hogy a glükozinolátok átalakulásának mértéke nagyon változó. A glükorafanin metabolizmus sebességének változását kiváltó lehetséges okok felmérése érdekében minden résztvevő székletmintát ad, amelyből a székletbél mikrobiota törzsfejlődését elemzik. Részletes leírást adnak a mintavétel módjáról, valamint az összes szükséges felszerelést. A székletmintákat az előállítást követő két órán belül visszajuttatják a kutatónak a székletbaktériumok életképességének megőrzése érdekében.
Kis számú résztvevő esetén egy második székletmintát is kérnek (maximum 3 résztvevő). A cél egy alacsony, egy közepes és egy magas ITC-kiválasztó kiválasztása. Ideális esetben az alacsony és a magas ürítők a legalacsonyabb és legmagasabb 5%-os ITC-ürítésen belül vannak, a harmadik résztvevő pedig a lehető legközelebb van az átlagos ITC-kiválasztáshoz. A cél a széklet mikrobiota idővel történő tenyésztése a glükorafanin ismételt adagolásával annak érdekében, hogy kiválasszák azokat a mikrobiotákat, amelyek képesek a glükorafanint metabolizálni. Ismeretes, hogy a glükorafanin fő hidrolízisterméke, a szulforafán számos előnnyel jár az emberi egészségre nézve, azonban nincs ismert klinikai jelentősége annak, hogy magas, közepes vagy alacsony ITC-kiválasztó.
Számos epidemiológiai és intervenciós tanulmány utal arra, hogy a keresztesvirágú zöldségekre adott egészségügyi előnyöket és fiziológiai választ az egyén GSTM1 genotípusa (glutation-S-transzferázok (GST) géncsaládja) közvetítheti. Amikor az ITC-k felszívódnak a szervezetben, glutationnal konjugálnak, majd a merkaptursav úton metabolizálódnak. A konjugáció spontán történik, mivel a glutation koncentrációja viszonylag magas a sejten belül az ITC-koncentrációhoz képest. Mivel azonban a nem konjugált ITC-k előfordulnak a plazmában, bizonyos szakaszban az ITC-tiol konjugátum disszociációjának kell lennie. Úgy gondolják, hogy ezt a GSTM1 enzim katalizálhatja. A populáció körülbelül 50%-ánál a GSTM1 gén homológ deléciója null genotípust eredményez, és 20%-ánál a GSTT1 gén deléciója. Vannak olyan tanulmányok, köztük egy sajátunk is, amelyek azt sugallják, hogy a GSTM1 genotípus befolyásolhatja az ITC vizelettel történő kiválasztódásának sebességét, de nem utaltak arra, hogy a GSTM1 genotípus befolyásolná a plazma ITC csúcskoncentrációját.
Egy korábbi beavatkozás, a Diet and Vascular Health tanulmány nem publikált eredményei; Clinical Trials.gov: Az NCT01114399 hitelt kölcsönöz annak az elképzelésnek, hogy a GSTM1 nullák más módon metabolizálják a szulforafánt, mint a funkcionális GSTM1 alléllal rendelkezők. A GST géncsaládon és a keresztesvirágú zöldségekkel való kapcsolatukon kívül más érdekes gének is lehetnek, amelyek képesek meghatározni a glükorafanin szulforafánná való átalakulásának mértékét. A korábbi beavatkozásunkon, a Diet and Vascular Health tanulmányon végzett munka a lehetséges jelölt géneket kívánta megvizsgálni. Lényeges módosítással, amely globálisabb megközelítést kíván alkalmazni az érdeklődésre számot tartó gének azonosítására oly módon, hogy Affymetrix SNP-analízist végeznek olyan résztvevők mintáin, akik magas glükorafanintartalmú diétán voltak.
Ezért minden résztvevőnél meghatározzák a GSTM1 genotípust és más, egyelőre nem azonosított jelölt géneket, hogy felmérjék, hogy a genotípus befolyásolja-e az ITC vizeletben történő kiválasztódásának sebességét, akár önmagában, akár filogén profiljukkal kombinálva. Minden résztvevőtől 5 ml-es vérmintát vesznek, és a DNS-t kivonják, majd PCR-t használnak annak tesztelésére, hogy a gén jelen van-e vagy sem.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Norfolk
-
Norwich, Norfolk, Egyesült Királyság, NR4 7UA
- Institute of Food Research
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti férfiak és nők
- Dohányzók és nemdohányzók
- Azok, akik Norwichtól 40 mérföldön belül és 2 órás utazási időn belül élnek
Kizárási kritériumok:
- Olyan nők, akik terhesek vagy terhesek az elmúlt 12 hónapban, vagy szoptatnak.
- Azok, akik jelenleg vagy valaha szenvedtek bármilyen gyomor-bélrendszeri betegségben, gyomor-bélrendszeri rendellenességben és/vagy műtétben, beleértve a rendszeres hasmenést és székrekedést (kivéve a hiatus herniát, hacsak nem tüneti jellegűek), vagy a vizsgálati beavatkozás/eljárás ellenjavallt.
- Bármilyen hosszú távú betegséggel diagnosztizáltak, amely befolyásolhatja a vizsgálat eredményét (pl. cukorbetegség, hemofília, szív- és érrendszeri betegségek, zöldhályog, vérszegénység). Ezeket egyedileg értékeljük.
- Olyan gyógyszerekről, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat eredményét.
- Azok, akik az előző egy hónapban antibiotikumot szedtek, vagy hosszú távú antibiotikum-terápiában részesültek.
- Rendszeresen hashajtót szedők (havonta egyszer vagy többször)
- Azok, akik időszakosan pre- és/vagy probiotikumokat használnak, hacsak nem hajlandóak tartózkodni a vizsgálati időszak előtt és alatt 1 hónapig. (Ha rendszeresen (hetente 3-szor és több mint egy hónapig) használják, és a vizsgálati időszak alatt folytatódik, akkor ne zárja ki).
- Azok, akik olyan étrend-kiegészítőket vagy gyógynövénykészítményeket szednek, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat eredményét – kivéve, ha a résztvevő hajlandó ezek szedését a vizsgálat megkezdése előtt 1 hónapig abbahagyni. Kérjük, vegye figyelembe, hogy egyes kiegészítők nem befolyásolhatják a vizsgálatot, és ezt egyénileg értékeljük
- Rendszeres/a közelmúltban (3 hónapon belül) végzett vastagbélöblítés vagy más béltisztító technikák alkalmazása.
- Párhuzamos részvétel egy másik kutatási projektben, amely étrendi beavatkozást és/vagy vérmintavételt foglal magában
- Bármely személy, aki kapcsolatban áll a vizsgálati csoport bármely tagjával, vagy azzal együtt él
- Részvétel egy másik kutatási projektben, amely magában foglalja a vérmintavételt az elmúlt négy hónapban, kivéve, ha mindkét vizsgálatból származó összes vér nem haladja meg a 470 ml-t
- nem hajlandók megadni a háziorvosok elérhetőségét
- írásos beleegyezését nem tudják megadni
- szűrési eredményei miatt nem alkalmas ebben a vizsgálatban való részvételre
- vért adtak vagy adni szándékoznak az első és az utolsó vizsgálati mintavételt követő 16 héten belül
- Testtömeg-indexszel rendelkezők (BMI, kg/m2)
- Azok, akik nem tudják lenyelni a kapszulát
- Akik nem férnek hozzá a fagyasztóhoz
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: diétás beavatkozás
A 100 mg-os glükorafanin kapszulát tartalmazó vizeletben történő ITC-kiválasztás mértékének változásának mérése
|
Az ITC vizeletben történő kiválasztódásának mértéke egy kapszulából kijuttatott glükorafanin dózisból
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vizelet ITC koncentrációja
Időkeret: 24 órás gyűjtésben (i) kiindulási és (ii) glükorafanin kapszula beadása után.
|
A vizelet ITC mérése HP-LC-vel és LC-MS-sel validált módszerekkel a diétakorlátozási időszak alatt gyűjtött vizeletben, 100 mg-os glükorafanin kapszula elfogyasztása előtt és után (24 órás vizeletgyűjtés).
|
24 órás gyűjtésben (i) kiindulási és (ii) glükorafanin kapszula beadása után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A széklet mikrobiota filogenetikai elemzése
Időkeret: Alapállapotban
|
A bél mikrobiota populációinak mérése székletbaktériumok filogenetikai elemzésével.
|
Alapállapotban
|
Genotípus
Időkeret: Alapállapotban
|
A kulcsfontosságú polimorf gének résztvevőinek genotípusának meghatározása vérből kivont DNS-en PCR-rel.
|
Alapállapotban
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Richard Mithen, PhD, Quadram Institute Bioscience
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 12/EE/0483
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Egészséges
-
ArdelyxBefejezveHealthy Volunteers Food Interaction StudyEgyesült Államok
-
AstraZenecaBefejezveHealthy Volunteers Bioekvivalencia vagy Biohasznosulási tanulmányEgyesült Királyság
Klinikai vizsgálatok a 100 mg glükorafanint
-
HK inno.N CorporationAsan Medical CenterBefejezve
-
JW PharmaceuticalBefejezveErektilis diszfunkcióKoreai Köztársaság
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Jelentkezés meghívóvalKábítószer-gyógyszer kölcsönhatásKoreai Köztársaság
-
BiogenBefejezveAkut látóideggyulladásSvédország, Spanyolország, Egyesült Királyság, Németország, Kanada, Dánia, Magyarország, Belgium, Csehország, Ausztrália, Olaszország
-
Poznan University of Medical SciencesBefejezveÁltalános érzéstelenítő gyógyszermellékhatásLengyelország
-
Oswaldo Cruz FoundationConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoToborzás
-
OrthoTrophix, IncBefejezve
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandBefejezve
-
Northwell HealthSwedish Orphan BiovitrumToborzásMeniere-kór | Autoimmun belsőfül-betegségEgyesült Államok
-
Erasmus Medical CenterBefejezveHepatitis C | Humán immunhiány vírus | Akut hepatitis CHollandia, Belgium