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Pregabalin in CIPN

25. April 2019 aktualisiert von: simon.haroutounian, Washington University School of Medicine

Investigation of Somatosensory Predictors of Response to Pregabalin in Painful Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy (CIPN)

The investigators seek to investigate certain patient characteristics that would predict the response to a currently approved analgesic, pregabalin, in patients with chronic pain due to nerve damage caused by chemotherapy. Patients with this painful condition, called chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN) have a current or recent history of chemotherapy with particular chemotherapy agents called taxanes or oxaliplatin. The investigators will recruit potential subjects from both the Siteman Cancer Center and the Washington University Pain Management Center. Those patients who meet the inclusion and satisfy the exclusion criteria will be enrolled. Subjects will undergo mechanical and thermal sensitivity testing on their extremities, will provide quality of life information by completing questionnaires and will receive pregabalin followed by placebo, or placebo followed by pregabalin [crossover design] in order to assess how well the sensory tests predict the analgesic effect of pregabalin (compared to placebo).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

26

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Washington University School of Medicine/Barnes Jewish Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. Age >18
  2. Distal symmetric pain distribution (both feet, with or without pain in hands).
  3. The pain appeared during or up to 12 weeks after treatment with oxaliplatin, paclitaxel, docetaxel or any combination of these.
  4. Score of 4 or more on DN4 (Douleur Neuropathique 4) neuropathic pain questionnaire
  5. Pain duration > 2 months.
  6. Patient report of average daily pain intensity in the last week >3 on 0-10 Numerical Rating Scale (NRS).
  7. Women of childbearing potential and men must agree to use adequate contraception (hormonal or barrier method of birth control, abstinence) prior to study entry and for the duration of study participation.
  8. Able and willing to sign an IRB-approved written informed consent.

Exclusion Criteria:

  1. Hypersensitivity to pregabalin.
  2. Current treatment with pregabalin.
  3. Current treatment with a vinca alkaloid (e.g. vincristine, vinblastine), or CIPN that may be associated with previous treatment with a vinca alkaloid.
  4. History of diabetes mellitus or a neurological disorder with any previous signs of distal symmetric polyneuropathy.
  5. Moderate to severe renal failure (Creatinine clearance < 30mL/min, by Cockcroft-Gault formula).
  6. ALT (alanine aminotransferase) or AST (aspartate aminotransferase ) > 3 times the upper limit of normal.
  7. Planned surgeries or radiation treatment within 10 weeks following study inclusion.
  8. Inability to complete pain self-report.
  9. Pregnancy or lactation
  10. Patients with seizure disorders treated with anticonvulsants
  11. Current participation in a trial with another investigational agent.

  12. Concomitant medication as follows:

    • Subjects treated with gabapentin or other anticonvulsant for neuropathic pain will be required to taper the medication and discontinue for at least 2 weeks prior to study initiation.
    • Patients on antidepressant treatment for pain or depression (TCAs, SSRI, SNRIs etc. will be allowed to continue their medications provided they have been on a stable dose for at least 4 weeks before study initiation. No dose regimen changes of antidepressants will be allowed during the study period.
    • Patients on around-the clock opioid treatment (including tramadol) will be allowed to continue their medication provided they have been on a stable dose for at least 4 weeks before study initiation. The maximum allowed dose of opioid will be equivalent to 60mg oral morphine sulphate. Patients with higher doses will be required to taper down their opioid dose to maximum 60mg oral morphine equivalent, and continue on stable dose for 4 weeks before enrollment in the study. Short-acting opioids for painful CIPN treatment will not be allowed.
    • Treatment with non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) will be discontinued at least 2 weeks before study initiation. However, low-dose aspirin (≤325mg/day) will be allowed.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Pregabalin
Pregabalin administered for 4 weeks, titrated to highest tolerated dose up to 600 mg/day.
Arzneimittel: Pregabalin
Anticonvulsant
Andere Namen:
  • Lyrik
Arzneimittel: Placebo
Identical, matching inactive substance
Placebo-Komparator: Placebo
Identical, matching inactive substance administered for 4 weeks following the same dosing regimen.
Arzneimittel: Pregabalin
Anticonvulsant
Andere Namen:
  • Lyrik
Arzneimittel: Placebo
Identical, matching inactive substance

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in Spontaneous Pain Intensity as a Function of Baseline MPT
Zeitfenster: Baseline to week 4
Correlation between Mechanical Pain Threshold (MPT in mN) at baseline and reduction in spontaneous pain intensity (% reduction on 0-10 NRS) at the end of 4-week treatment. The slopes (Pearson coefficients) of the correlation obtained from pregabalin vs. placebo will be compared.
Baseline to week 4

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Absolute Change in Pain Intensity, Measured on 0-10 Numerical Rating Scale (NRS)
Zeitfenster: Baseline to week 4
Absolute change in pain intensity on 0-10 numerical rating scale (NRS) from baseline to 4 weeks with pregabalin vs. placebo NRS: 0= no pain, 10= worst pain
Baseline to week 4
Change in NPSI Outcomes
Zeitfenster: Baseline to week 4
Change from baseline to week 4 in total NPSI (Neuropathic Pain Symptom Inventory) score The total NPSI score is comprised by adding 5 sub-scores (Burning pain, Pressing pain, Paroxysmal pain, Evoked pain, and Paresthesia/Dysesthesia) and is expressed on a 0-100 scale; 0-minimum (least), and 100 maximum (worst) score
Baseline to week 4
Change in BPI Outcomes (SEVERITY)
Zeitfenster: Baseline to week 4
Change from baseline to week 4 in BPI (Brief Pain Inventory) pain severity severity score BPI severity score is expressed on 0-10 scale, with 0 being the minimum (least), and 10 being the maximum (worst) pain severity
Baseline to week 4
Change in Sleep Problem Index (SPI) Outcomes
Zeitfenster: Baseline to week 4
Change from baseline to week 4 in SPI (Sleep Problem Index) score, on 0-100 scale, where 0= best (least) score, and 100= maximum (worst) score
Baseline to week 4
Change in BPI Outcomes (INTERFERENCE)
Zeitfenster: baseline to week 4
Change from baseline to week 4 in BPI (Brief Pain Inventory) pain interference score BPI interference score is expressed on 0-10 scale, with 0 being the minimum (least), and 10 being the maximum (worst) pain interference
baseline to week 4
Number of Patients With Significant Pain Reduction
Zeitfenster: Baseline to week 4
Number of patients who experienced 50% or more reduction in average daily pain (on 0-10 NRS, Numerical Rating Scale, where 0=least pain, 10=worst pain)
Baseline to week 4

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Washington University School of Medicine

Ermittler

  • Hauptermittler: Simon Haroutounian, PhD, Washington University School of Medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

2. April 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

2. April 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. März 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. März 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

20. März 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. Mai 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. April 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 201501067

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