Medikoökonomische Bewertung zweier chirurgischer Techniken zur Lobektomie beim Lungenkrebs (LungSco01)

Einschlusskriterien:

• Patienten, die ihr Einverständnis gegeben haben
• Jeder Patient mit nachgewiesenem oder vermutetem Lungenkrebs, der durch Lobektomie oder Segmentektomie behandelt wird.
• Patienten mit negativer Mediastinoskopie oder negativem „EBUS-EUS“ nach einem PET-Scan, der bei der präoperativen Untersuchung eine Aufnahme in mediastinale Lymphknoten zeigt.
• Alter ≥ 18 Jahre
• Patient, der einem Sozialversicherungssystem angeschlossen ist
• Patienten mit einem WHO-Leistungsstatus von 0 oder 1.

Ausschlusskriterien:

• Erwachsene unter Vormundschaft
• Schwangere oder stillende Frauen
• Tumoren in Kontakt mit der Pulmonalarterie oder Entwicklung in den Lappenbronchien nach Bronchialfibroskopie.
• Tumoren, die mit dem Rippenperiost in Kontakt stehen oder in die Brustwand eindringen
• Tumore, die in die mediastinale Pleura oder Strukturen des Mediastiniums eindringen (obere Hohlvene, Luftröhre, Hauptstammbronchien, Aorta, Speiseröhre, Wirbel)
• Tumore, die in das Zwerchfell eindringen
• Tumore, die in die neurovaskulären Strukturen der Apex (Plexus brachialis, Subklavikulararterie, Subklavikularvene) eindringen und das Pancoast-Tobias-Syndrom verursachen
• Patienten mit histologisch gesicherter Beteiligung der kontralateralen oder supraklavikulären Lymphknoten (N3), unabhängig von der Entnahmemethode.
• Patienten mit positiver Mediastinoskopie oder positivem „EBUS-EUS“ nach einem „PET-Scan“ mit Aufnahme in einen oder mehrere mediastinale Lymphknoten.
• Patienten mit Metastasen (Gehirn, Knochen, Leber, Nebennieren, kontralaterale Lunge, Pleura).
• Patienten, die sich einer neoadjuvanten Chemotherapie und/oder Strahlentherapie unterzogen haben.
• Patienten, die in ein neoadjuvantes Chemotherapie- und/oder Strahlentherapieprotokoll eingeschlossen sind.
• Patienten, die sich bereits einer Thorakotomie unterzogen haben.
• Patienten mit dekompensierter Herzinsuffizienz oder mit einer systolischen Ejektionsfraktion unter 30 %.
• Patienten mit schwerer pulmonalarterieller Hypertonie.
• Patienten mit unbehandelter Klappenerkrankung.
• Patienten mit instabiler Angina pectoris trotz angemessener Behandlung.
• Patienten mit unbehandelter Karotisstenose von mehr als 70 %.
• Patienten mit histologisch nachgewiesener Zirrhose mit verschiedenen Dekompensationen oder Patienten mit Hämoptysen aufgrund von Ösophagusvarizen.
• Patienten mit schweren neurologischen Folgeschäden (Hemiplegie, Paraplegie, Tetraplegie).
• Patienten mit schweren psychiatrischen Erkrankungen (Demenz, Psychose).