Bewertung einer mHealth-SMS-Dialogstrategie zur Erfüllung des postpartalen Bedarfs an Verhütungsmitteln von Frauen und Paaren in Kenia (Mobile WACh XY)

Die Erfüllung des Bedarfs von Frauen an postpartaler Familienplanung wurde als globale Priorität für die Gesundheit von Mutter und Kind anerkannt. Die Verhinderung ungewollter Schwangerschaften in afrikanischen Ländern südlich der Sahara, die weltweit die höchste Belastung durch Müttersterblichkeit und HIV-Infektionen tragen, wird voraussichtlich die Morbidität und Mortalität von Müttern und Neugeborenen erheblich verringern. Viele Hindernisse für die Einnahme von Verhütungsmitteln bestehen sowohl innerhalb als auch außerhalb der Zeit nach der Geburt und umfassen soziokulturelle, wirtschaftliche und angebotsseitige Faktoren. Obwohl die Bedeutung der Beteiligung von Männern an Familienplanungsprogrammen seit Jahrzehnten anerkannt wird, ist es nur wenigen Interventionen gelungen, die männliche Beteiligung an der Familienplanung zu erhöhen und gleichzeitig den Fokus auf die Stärkung der Rolle der Frau zu legen. Innovative Ansätze zur Erfüllung der Familienplanungsbedürfnisse von Frauen und Paaren sind dringend erforderlich.

Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit umfassen in Ländern mit niedrigem Einkommen zunehmend Ansätze für mobile Gesundheitsdienste (mHealth), die SMS-Technologie (Short Message Service) verwenden, Ansätze, die sich bei verschiedenen Auswirkungen auf die reproduktive Gesundheit als vorteilhaft erwiesen haben. Die Forscher gehen davon aus, dass ein personalisierter, bidirektionaler SMS-Dialog mit einzelnen Frauen und Paaren die Aufnahme von Verhütungsmitteln nach der Geburt erhöhen und dadurch den ungedeckten Bedarf an Familienplanung in Kenia verringern wird. Die Ermittler haben mit dem Department of Computer Science and Engineering (CSE) der University of Washington (UW) zusammen mit kenianischen Telekommunikationsanbietern zusammengearbeitet, um ein hybrides Messaging-System zu entwickeln, das innovative bidirektionale SMS-Nachrichtenübermittlung ermöglicht. Dieses System wurde erfolgreich in Kliniken für Mutter-Kind-Gesundheit (MCH) in Kenia eingesetzt. In der qualitativen Forschung haben Frauen in Kenia den starken Wunsch nach mHealth-Unterstützung zum Ausdruck gebracht, um zusätzliche Aufklärung, Beratung und Erinnerungen zur Ergänzung der Beratung durch Gesundheitspersonal anzubieten.

Die Forscher schlagen eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) vor, in der die Auswirkungen des bidirektionalen SMS-Dialogs mit der Kontrolle auf die hochwirksame Verwendung von Verhütungsmitteln 6 Monate nach der Geburt bei HIV-negativen Frauen und Paaren in der Provinz Nyanza, Kenia, verglichen werden. Die Daten aus dieser RCT und der begleitenden qualitativen Studie werden zu innovativen, skalierbaren Strategien beitragen, um den ungedeckten Bedarf an Verhütungsmitteln zu decken und die männliche Beteiligung an der Familienplanung zu erhöhen.