- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03120013
Rehabilitative Studie mit zerebello-spinalem tDCS bei neurodegenerativer Ataxie (CStDCSAtaxia)
Rehabilitationsstudie mit zerebello-spinalem tDCS zur Behandlung von neurodegenerativer Ataxie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Neurodegenerative zerebelläre Ataxien stellen eine heterogene Gruppe von behindernden Erkrankungen dar, bei denen fortschreitende Ataxie des Gangs, Dysmetrie der Gliedmaßen, okulomotorische Defizite, Dysarthrie und kinetischer Tremor die herausragenden klinischen Manifestationen sind. Sowohl die erblichen als auch die sporadischen Formen treten normalerweise im jungen Erwachsenenalter auf und sind durch eine Atrophie der Kleinhirn- oder Hirnstammstrukturen gekennzeichnet. Gegenwärtig fehlen für zerebelläre Ataxie wirksame krankheitsmodifizierende Therapien.
Die zerebelläre transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) ist eine nicht-invasive Technik, die nachweislich die zerebelläre Erregbarkeit moduliert und die Symptome bei Patienten mit zerebellärer Ataxie verbessert. Die vorliegende randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte Studie wird untersuchen, ob eine zweiwöchige Behandlung mit zerebellärer anodischer tDCS und spinaler kathodischer tDCS die Symptome bei Patienten mit neurodegenerativer zerebellärer Ataxie verbessern und die zerebellomotorische Konnektivität kurz- und langfristig modulieren kann Begriff.
Die Probanden werden in zwei Gruppen randomisiert, von denen eine eine 10-tägige (5 Tage/Woche für 2 Wochen) Behandlung mit anodischer zerebellärer und kathodischer spinaler tDCS erhält und die andere eine Scheinstimulation mit identischen Parametern erhält. Nach dem Eingriff werden die Patienten 2 Wochen, 1 Monat und 3 Monate nach der Behandlung erneut klinisch und neurophysiologisch untersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italien, 25100
- AO Spedali Civili
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit einem zerebellären Syndrom und quantifizierbarer zerebellärer Atrophie
Ausschlusskriterien:
- Schweres Kopftrauma in der Vergangenheit
- Geschichte der Anfälle
- Vorgeschichte von ischämischem Schlaganfall oder Blutung
- Schrittmacher
- Metallimplantate im Kopf-Hals-Bereich
- Schwere Komorbidität
- Einnahme von illegalen Drogen
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Echtes tDCS
10 Tage anodischer zerebellärer und kathodischer spinaler tDCS
|
10 Sitzungen mit anodischer zerebellärer und kathodischer spinaler transkranieller Gleichstromstimulation (5 Tage/Woche für 2 Wochen)
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Schein-Komparator: Schein-tDCS
10 Tage Schein-Zerebellar- und Schein-Wirbelsäulen-tDCS
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10 Sitzungen Schein-Kleinhirn- und Schein-Rückenmarks-transkranielle Gleichstromstimulation (5 Tage/Woche für 2 Wochen)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung des ICARS-Scores (International Cooperative Ataxia Rating Scale) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Grundlinie - 2 Wochen
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International Cooperative Ataxia Rating Scale (ICARS): halbquantitative 100-Punkte-Skala, die eine Gesamtpunktzahl von 0 (keine Ataxie) bis 100 (schwerste Ataxie) ergibt.
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Grundlinie - 2 Wochen
|
Änderung des SARA-Scores (Scale for the Assessment and Rating of Ataxia) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Grundlinie - 2 Wochen
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Skala zur Beurteilung und Einstufung von Ataxie (SARA): Leistungsbasierte 8-Punkte-Skala, die eine Gesamtpunktzahl von 0 (keine Ataxie) bis 40 (schwerste Ataxie) ergibt.
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Grundlinie - 2 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung des ICARS-Scores (International Cooperative Ataxia Rating Scale) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
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International Cooperative Ataxia Rating Scale (ICARS): halbquantitative 100-Punkte-Skala, die eine Gesamtpunktzahl von 0 (keine Ataxie) bis 100 (schwerste Ataxie) ergibt.
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Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
|
Änderung des SARA-Scores (Scale for the Assessment and Rating of Ataxia) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
|
Skala zur Beurteilung und Einstufung von Ataxie (SARA): Leistungsbasierte 8-Punkte-Skala, die eine Gesamtpunktzahl von 0 (keine Ataxie) bis 40 (schwerste Ataxie) ergibt.
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Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
|
Änderung des 9-Loch-Peg-Test-Ergebnisses (9HPT) gegenüber der Grundlinie
Zeitfenster: Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
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Es wurden 4 zeitgesteuerte Versuche des 9-Loch-Peg-Tests (9HPT) für jede separate Hand (dominant und nicht dominant) durchgeführt und gemittelt (Mittelwerte werden angegeben).
Die Gesamtzeit zum Abschließen der Aufgabe wird für jeden Versuch und für jede einzelne Hand (dominant und nicht dominant) aufgezeichnet.
Längere Zeiten bedeuten eine größere Beeinträchtigung.
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Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
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Änderung des 8-Meter-Gehzeit-Scores (8 MW) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
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4 zeitgesteuerte Versuche der 8-Meter-Gehzeit (8 MW) wurden durchgeführt und gemittelt (Mittelwerte werden angegeben).
Längere Zeiten bedeuten eine größere Beeinträchtigung.
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Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
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Änderung der Messungen der Hemmung des zerebellären Gehirns (CBI) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
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Die Hemmung des zerebellären Gehirns (CBI) wird als Amplitude des motorisch evozierten Potentials (Durchschnitt aus 10 Aufzeichnungen) ausgedrückt.
Niedrigere Werte spiegeln eine höhere Hemmung und damit eine geringere Beeinträchtigung wider.
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Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
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Änderung des Short-Form Health Survey 36 (SF36)-Scores gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
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Die italienische Version des Short-Form Health Survey 36 (SF-36): besteht aus 36 skalierten Werten, die einen Gesamtwert von 0 (mehr Behinderung) bis 100 (weniger Behinderung) ergeben.
|
Baseline - 2 Wochen - 1 Monat - 3 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rossini PM, Burke D, Chen R, Cohen LG, Daskalakis Z, Di Iorio R, Di Lazzaro V, Ferreri F, Fitzgerald PB, George MS, Hallett M, Lefaucheur JP, Langguth B, Matsumoto H, Miniussi C, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Paulus W, Rossi S, Rothwell JC, Siebner HR, Ugawa Y, Walsh V, Ziemann U. Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord, roots and peripheral nerves: Basic principles and procedures for routine clinical and research application. An updated report from an I.F.C.N. Committee. Clin Neurophysiol. 2015 Jun;126(6):1071-1107. doi: 10.1016/j.clinph.2015.02.001. Epub 2015 Feb 10.
- Bikson M, Grossman P, Thomas C, Zannou AL, Jiang J, Adnan T, Mourdoukoutas AP, Kronberg G, Truong D, Boggio P, Brunoni AR, Charvet L, Fregni F, Fritsch B, Gillick B, Hamilton RH, Hampstead BM, Jankord R, Kirton A, Knotkova H, Liebetanz D, Liu A, Loo C, Nitsche MA, Reis J, Richardson JD, Rotenberg A, Turkeltaub PE, Woods AJ. Safety of Transcranial Direct Current Stimulation: Evidence Based Update 2016. Brain Stimul. 2016 Sep-Oct;9(5):641-661. doi: 10.1016/j.brs.2016.06.004. Epub 2016 Jun 15.
- Lefaucheur JP, Antal A, Ayache SS, Benninger DH, Brunelin J, Cogiamanian F, Cotelli M, De Ridder D, Ferrucci R, Langguth B, Marangolo P, Mylius V, Nitsche MA, Padberg F, Palm U, Poulet E, Priori A, Rossi S, Schecklmann M, Vanneste S, Ziemann U, Garcia-Larrea L, Paulus W. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of transcranial direct current stimulation (tDCS). Clin Neurophysiol. 2017 Jan;128(1):56-92. doi: 10.1016/j.clinph.2016.10.087. Epub 2016 Oct 29.
- Benussi A, Dell'Era V, Cantoni V, Bonetta E, Grasso R, Manenti R, Cotelli M, Padovani A, Borroni B. Cerebello-spinal tDCS in ataxia: A randomized, double-blind, sham-controlled, crossover trial. Neurology. 2018 Sep 18;91(12):e1090-e1101. doi: 10.1212/WNL.0000000000006210. Epub 2018 Aug 22.
- Benussi A, Dell'Era V, Cotelli MS, Turla M, Casali C, Padovani A, Borroni B. Long term clinical and neurophysiological effects of cerebellar transcranial direct current stimulation in patients with neurodegenerative ataxia. Brain Stimul. 2017 Mar-Apr;10(2):242-250. doi: 10.1016/j.brs.2016.11.001. Epub 2016 Nov 3.
- Benussi A, Koch G, Cotelli M, Padovani A, Borroni B. Cerebellar transcranial direct current stimulation in patients with ataxia: A double-blind, randomized, sham-controlled study. Mov Disord. 2015 Oct;30(12):1701-5. doi: 10.1002/mds.26356. Epub 2015 Aug 14.
- Miranda PC, Salvador R, Wenger C, Fernandes SR. Computational models of non-invasive brain and spinal cord stimulation. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2016 Aug;2016:6457-6460. doi: 10.1109/EMBC.2016.7592207.
- Fiocchi S, Ravazzani P, Priori A, Parazzini M. Cerebellar and Spinal Direct Current Stimulation in Children: Computational Modeling of the Induced Electric Field. Front Hum Neurosci. 2016 Oct 17;10:522. doi: 10.3389/fnhum.2016.00522. eCollection 2016.
- van Dun K, Bodranghien F, Manto M, Marien P. Targeting the Cerebellum by Noninvasive Neurostimulation: a Review. Cerebellum. 2017 Jun;16(3):695-741. doi: 10.1007/s12311-016-0840-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Andere Studien-ID-Nummern
- NP1576
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Zerebelläre Ataxie
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