Medizinisch-ökonomischer Vergleich zwischen der Behandlung mit panretinaler Photokoagulation durch Laser in 1 Sitzung versus 4 Sitzungen bei diabetischer Retinopathie (LIGHT)

Einschlusskriterien:

• Personen, die eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben
• Patienten mit Diabetes Typ 1 oder 2 gemäß den Diagnosekriterien der Weltgesundheitsorganisation.
• Patienten mit schwerer nicht-proliferativer oder früher proliferativer diabetischer Retinopathie
• Sehschärfe des behandelten Auges >= 20/32 Snellen (≥ 0,63 Monoyer-Einheiten oder ≥ 70 Buchstaben Studie zur frühzeitigen Behandlung diabetischer Retinopathie)
• Visus des kontralateralen Auges >= 20/200 Snellen (≥ 0,10 Monoyer-Einheiten oder ≥ 35 Buchstaben Studie zur frühzeitigen Behandlung diabetischer Retinopathie)
• Patienten mit einer zentralen Makuladicke von 350 μm oder weniger bei Spectral Domain – Optical Coherence Tomography
• Patienten mit gesetzlichem Krankenversicherungsschutz
• Patienten über 18 Jahre

Ausschlusskriterien:

• Unkontrollierter Diabetes in den letzten 6 Monaten mit intensiver Insulintherapie (glykiertes Hämoglobin > 11).
• Unkontrollierter Bluthochdruck.
• Floride diabetische Retinopathie Florid.
• Makulaödem aufgrund anderer Ursachen als diabetischer Retinopathie oder im Zusammenhang mit vitreomakulärer Traktion.
• Vorgeschichte einer intravitrealen Behandlung mit antiangiogenen Mitteln oder Kortikosteroiden in den 12 vorangegangenen Monaten.
• Vorgeschichte einer Behandlung mit Laser bei panretinaler Photokoagulation oder fokalem Laser am behandelten Auge.
• Anamnese einer Augenoperation oder Laserkapsulotomie innerhalb der letzten 6 Monate
• Vorgeschichte von Nierenversagen, das eine Dialyse oder Nierentransplantation wegen diabetischer Nephropathie erforderte.
• Kontraindikation für Tropicamid oder Neo-Synephrin
• Vorgeschichte von unkontrolliertem Glaukom oder Hypertonie
• Patient mit Aphakie
• Erwachsene unter Vormundschaft
• Schwangere oder stillende Frauen