Multimodale orale Analgesie bei Traumata in der Notaufnahme (START)

Die Schmerzprävalenz in der Notaufnahme wird auf 60–78 % geschätzt. Viele Studien berichteten jedoch über eine Oligo-Analgesie bei etwa der Hälfte der in die Notaufnahme eingelieferten Patienten. Die Verzögerung bis zur wirksamen Analgesie ist eine der Hauptursachen für Oligoanalgesie. Die Verwendung eines vom Pflegepersonal geleiteten Protokolls ermöglicht die Verabreichung von Analgetika bei der Aufnahme in die Notaufnahme. Dennoch kann die Notwendigkeit eines intravenösen Zugangs die Analgesie verzögern. Die Verwendung oraler Analgetika ermöglicht selbst bei sofortiger Freisetzung keine wirksame Analgesie vor 20 Minuten. Das Protokoll zur Schmerzbehandlung in der Notaufnahme des CHU Grenoble Alpes (CHUGA) umfasst Paracetamol, das je nach Schmerzintensität mit Oxycodon-Tabletten kombiniert werden kann. Für jeden Monotraumatisierten besteht die Möglichkeit, sich selbst einen Methoxyfluran-Inhalator zu verabreichen. Das Protokoll zur Schmerzbehandlung wird bereits in der Notaufnahme des CHU Grenoble Alpes verwendet. Die verschiedenen Analgetika (Paracetamol, orales Oxycodon, Methoxyfluran) werden bereits im Rahmen der Routineversorgung verabreicht. Der Einsatz dieser verschiedenen Analgetika würde eine schnelle und angepasste Behandlung ermöglichen Wirksamkeit auf die Schmerzintensität. Es liegen jedoch keine Daten zur Wirksamkeit und Akzeptanz eines solchen frühen multimodalen Analgesieprotokolls in der Notaufnahme vor.