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Kathodisches tDCS bei MCI: Eine randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte Pilotstudie

16. März 2020 aktualisiert von: Yonas E Geda, MD, Mayo Clinic

Kathodale transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) bei leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI): Eine randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte Pilotstudie

Diese Studie bewertet die Anwendung der nicht-invasiven Hirnstimulation bei der Behandlung von leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) bei Erwachsenen im Alter von 55 bis 85 Jahren. Die Hälfte der Teilnehmer erhält eine transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS), während die andere Hälfte eine Scheinstimulation (wie ein Placebo) erhält.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der Zweck dieser Studie besteht darin, zu untersuchen, ob eine Behandlung mit transkranieller Gleichstromstimulation (tDCS) unter Verwendung eines Prüfgeräts namens Soterix tES Device (tDCS-Gerät) auf der rechten Seite des Gehirns durchgeführt werden kann Leistung bei kognitiven Tests verbessern. „Untersuchung“ bedeutet, dass das tDCS-Gerät nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für die Verwendung in dieser Studie zugelassen ist.

tDCS ist eine nicht-invasive Methode zur elektrischen Stimulation des Gehirns. Das tDCS-Gerät ist tragbar und wird mit zwei 9-Volt-Batterien betrieben. Elektroden des tDCS-Geräts leiten schwachen elektrischen Strom durch die Kopfhaut und den Schädel in das Gehirn. Wenn die Richtung des elektrischen Stromflusses als kathodisch bezeichnet wird, reduziert das Gehirn unter der Stimulationsstelle seine Aktivität.

Bei der Ausführung von Aufgaben werden bestimmte Teile des Gehirns aktiviert. Forschungsstudien haben gezeigt, dass jüngere und ältere Erwachsene ähnliche Teile des Gehirns aktivieren, wenn sie dieselbe Aufgabe ausführen (z. B. eine Gedächtnisaufgabe). Andere Forscher fanden jedoch heraus, dass ältere Erwachsene, die bei Gedächtnisaufgaben schlechter abschnitten, und solche mit leichter kognitiver Beeinträchtigung einen zusätzlichen Teil des Gehirns aktivierten, sodass beide Seiten des Gehirns aktiviert werden. Die Forscher sind sich nicht sicher, ob diese zusätzliche Aktivierung hilfreich ist oder nicht. Die Forscher dieser Studie gehen davon aus, dass diese zusätzliche Aktivierung möglicherweise zu einer schlechteren Leistung bei Aufgaben beiträgt.

Es könnte möglich sein, tDCS zu verwenden, um die Gehirnaktivität auf der zusätzlichen Aktivierungsseite (rechts) bei älteren Erwachsenen zu reduzieren, um einem Aktivierungsmuster zu ähneln, das bei jüngeren Erwachsenen (oder einer Kohorte mit höherer Punktzahl) beobachtet wird. Der Einsatz kathodischer tDCS zur Reduzierung der Gehirnaktivität könnte das Gehirn bei der Ausführung von Aufgaben unterstützen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

16

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85259
        • Mayo Clinic in Arizona

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

55 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männliche oder weibliche ambulante Patienten mit bestätigter MCI-Diagnose
  • Alter 55-85
  • Rechtshänder (getestet mit dem Edinburgh-Händigkeitsinventar)
  • Gesamt-PHQ-8 von ≤ 16, was bedeutet, dass keine schwere Depression vorliegt
  • Alle Teilnehmer und/oder Betreuer müssen in der Lage sein, eine Einverständniserklärung abzugeben

Ausschlusskriterien:

  • Neurodegenerative Erkrankungen (z.B. Parkinson, Huntington, Multiple Sklerose) außer MCI
  • Frühere Hirnläsion
  • Intrakranielle Anomalie wie früherer Schlaganfall
  • Vorgeschichte von Anfallsleiden oder Epilepsie
  • Eine „wirklich“ positive Antwort nach Aufklärung durch den Patienten auf jede Frage im modifizierten TMS/tDCS-Fragebogen zur Erwachsenensicherheit, die sich auf die Patientensicherheit auswirken würde
  • Jegliche Vorgeschichte einer Hirnstimulationsbehandlung (z. B. Elektrokrampftherapie (ECT), repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS), Vagusnervtherapie (VNS), tiefe Hirnstimulation (DBS))
  • Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 4 Wochen
  • Herzschrittmacher, implantierte Medikamentenpumpen, intrakardiale Leitungen; akute oder instabile Herzerkrankung; intrakranielle Implantate (z. B. Aneurysma-Clips, Shunts, Stimulatoren, Cochlea-Implantate oder Elektroden) oder andere Metallgegenstände im oder in der Nähe des Kopfes (Ausnahme: Mund-/Zahnarbeiten), die nicht sicher entfernt werden können
  • Bekannte oder vermutete Schwangerschaft (äußerst unwahrscheinlich, da die Altersspanne für diese Studie zwischen 55 und 85 Jahren liegt)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Aktives tDCS
Aktives tDCS verwendet den Soterix Medical 1x1 Low Intensity Transcranial Electrical Stimulator (tES) Modell 2001. Die aktive tDCS-Intervention umfasst eine 15-minütige Stimulation mit 1 mA. Die Kathodenelektrode wird über dem rechten dorsolateralen präfrontalen Kortex platziert, wobei die Referenzelektrode (Anode) über dem linken dorsolateralen präfrontalen Kortex platziert wird. Beide Elektroden sind mit mit Kochsalzlösung getränkten Schwämmen bedeckt, die durch ein Paar großer, verstellbarer Kopfbänder an der Kopfhaut gehalten werden. Die Behandlungssitzungen dauern 15 Minuten. 5 aufeinanderfolgende Behandlungssitzungen werden innerhalb einer Woche abgeschlossen.
Bei der transkraniellen Gleichstromstimulation wird konstanter, geringer Gleichstrom durch die Elektroden geleitet. Wenn diese Elektroden im interessierenden Bereich platziert werden, induziert der Strom einen intrazerebralen Stromfluss. Dieser Stromfluss erhöht oder verringert dann die neuronale Erregbarkeit in dem spezifischen Bereich, der stimuliert wird, je nachdem, welche Art der Stimulation verwendet wird. Diese Veränderung der neuronalen Erregbarkeit führt zu einer Veränderung der Gehirnfunktion, die in verschiedenen Therapien genutzt werden kann und mehr Informationen über die Funktion des menschlichen Gehirns liefert.
Andere Namen:
  • Transkranielle Gleichstromstimulation
  • Kathodische tDCS
  • Nicht-invasive Hirnstimulation
  • Soterix tDCS
Schein-Komparator: Schein-tDCS
Schein-tDCS verwendet den Soterix Medical 1x1 Low Intensity Transcranial Electrical Stimulator (tES) Modell 2001. Die Schein-tDCS-Intervention dauert 15 Minuten. Die Kathodenelektrode wird über dem rechten dorsolateralen präfrontalen Kortex platziert, wobei die Referenzelektrode (Anode) über dem linken dorsolateralen präfrontalen Kortex platziert wird. Beide Elektroden sind mit mit Kochsalzlösung getränkten Schwämmen bedeckt, die durch ein Paar großer, verstellbarer Kopfbänder an der Kopfhaut gehalten werden. Die Behandlungssitzungen dauern 15 Minuten. 5 aufeinanderfolgende Behandlungssitzungen werden innerhalb einer Woche abgeschlossen.
Bei der transkraniellen Gleichstromstimulation wird konstanter, geringer Gleichstrom durch die Elektroden geleitet. Wenn diese Elektroden im interessierenden Bereich platziert werden, induziert der Strom einen intrazerebralen Stromfluss. Dieser Stromfluss erhöht oder verringert dann die neuronale Erregbarkeit in dem spezifischen Bereich, der stimuliert wird, je nachdem, welche Art der Stimulation verwendet wird. Diese Veränderung der neuronalen Erregbarkeit führt zu einer Veränderung der Gehirnfunktion, die in verschiedenen Therapien genutzt werden kann und mehr Informationen über die Funktion des menschlichen Gehirns liefert.
Andere Namen:
  • Transkranielle Gleichstromstimulation
  • Kathodische tDCS
  • Nicht-invasive Hirnstimulation
  • Soterix tDCS

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Flanker-Hemmungskontroll- und Aufmerksamkeitstestergebnisse
Zeitfenster: Ausgangswert, 1 Monat nach der Intervention
Vergleich der Ergebnisse nach der Intervention zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe, gemessen mit dem NIH Toolbox Cognition Battery Test. Der NIH Toolbox Cognition Battery Test ist ein umfassender Satz neuroverhaltensbezogener Messungen zur Beurteilung kognitiver, sensorischer und motorischer Funktionen, wobei ein höherer Gesamtwert einer besseren kognitiven Leistung entspricht. Die NIH Toolbox Cognitive Scores verwendeten den Fully Adjusted Scale Score (auch als vollständig korrigierter T-Score bezeichnet) mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10.
Ausgangswert, 1 Monat nach der Intervention
Änderung der Testergebnisse für Bildvokabeln
Zeitfenster: Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff
Vergleich der Ergebnisse nach der Intervention zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe, gemessen mit dem NIH Toolbox Cognition Battery Test. Der NIH Toolbox Cognition Battery Test ist ein umfassender Satz neuroverhaltensbezogener Messungen zur Beurteilung kognitiver, sensorischer und motorischer Funktionen, wobei ein höherer Gesamtwert einer besseren kognitiven Leistung entspricht. Die NIH Toolbox Cognitive Scores verwendeten den Fully Adjusted Scale Score (auch als vollständig korrigierter T-Score bezeichnet) mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10.
Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff
Änderung der Arbeitsgedächtnistestergebnisse für Listensortierung
Zeitfenster: Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff
Vergleich der Ergebnisse nach der Intervention zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe, gemessen mit dem NIH Toolbox Cognition Battery Test. Der NIH Toolbox Cognition Battery Test ist ein umfassender Satz neuroverhaltensbezogener Messungen zur Beurteilung kognitiver, sensorischer und motorischer Funktionen, wobei ein höherer Gesamtwert einer besseren kognitiven Leistung entspricht. Die NIH Toolbox Cognitive Scores verwendeten den Fully Adjusted Scale Score (auch als vollständig korrigierter T-Score bezeichnet) mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10.
Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff
Änderung im Kartensortiertest zur Dimensionsänderung
Zeitfenster: Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff
Vergleich der Ergebnisse nach der Intervention zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe, gemessen mit dem NIH Toolbox Cognition Battery Test. Der NIH Toolbox Cognition Battery Test ist ein umfassender Satz neuroverhaltensbezogener Messungen zur Beurteilung kognitiver, sensorischer und motorischer Funktionen, wobei ein höherer Gesamtwert einer besseren kognitiven Leistung entspricht. Die NIH Toolbox Cognitive Scores verwendeten den Fully Adjusted Scale Score (auch als vollständig korrigierter T-Score bezeichnet) mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10.
Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff
Änderung der Ergebnisse des Mustervergleichs-Verarbeitungsgeschwindigkeitstests
Zeitfenster: Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff
Vergleich der Ergebnisse nach der Intervention zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe, gemessen mit dem NIH Toolbox Cognition Battery Test. Der NIH Toolbox Cognition Battery Test ist ein umfassender Satz neuroverhaltensbezogener Messungen zur Beurteilung kognitiver, sensorischer und motorischer Funktionen, wobei ein höherer Gesamtwert einer besseren kognitiven Leistung entspricht. Die NIH Toolbox Cognitive Scores verwendeten den Fully Adjusted Scale Score (auch als vollständig korrigierter T-Score bezeichnet) mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10.
Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff
Änderung des Bildsequenz-Gedächtnistests v2.1
Zeitfenster: Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff
Vergleich der Ergebnisse nach der Intervention zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe, gemessen mit dem NIH Toolbox Cognition Battery Test. Der NIH Toolbox Cognition Battery Test ist ein umfassender Satz neuroverhaltensbezogener Messungen zur Beurteilung kognitiver, sensorischer und motorischer Funktionen, wobei ein höherer Gesamtwert einer besseren kognitiven Leistung entspricht. Die NIH Toolbox Cognitive Scores verwendeten den Fully Adjusted Scale Score (auch als vollständig korrigierter T-Score bezeichnet) mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10.
Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff
Änderung der Testergebnisse zur mündlichen Leseerkennung
Zeitfenster: Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff
Vergleich der Ergebnisse nach der Intervention zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe, gemessen mit dem NIH Toolbox Cognition Battery Test. Der NIH Toolbox Cognition Battery Test ist ein umfassender Satz neuroverhaltensbezogener Messungen zur Beurteilung kognitiver, sensorischer und motorischer Funktionen, wobei ein höherer Gesamtwert einer besseren kognitiven Leistung entspricht. Die NIH Toolbox Cognitive Scores verwendeten den Fully Adjusted Scale Score (auch als vollständig korrigierter T-Score bezeichnet) mit einem Mittelwert von 50 und einer Standardabweichung von 10.
Ausgangswert, 1 Monat nach dem Eingriff

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Yonas E Geda, MD, MSc, Mayo Clinic

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Februar 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. März 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Mai 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Mai 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. März 2020

Zuletzt verifiziert

1. März 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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