VERGLEICHENDE PROSPEKTIVE STUDIE VON KOMPLIKATIONEN, DIE IN DEN STIFTEN VON EXTERNEN FIXIERMITTELN GEFUNDEN WERDEN, STAHLSTIFTE UND MIT HYDROXIAPATITA BESCHICHTETE STIFTE ZU VERGLEICHEN

Wir werden als Leitfaden zur Definition des Infektionsgrades und des zu ergreifenden Verhaltens die Klassifizierung von Mas Oxford Nuffield (Tabelle 3) verwenden, daher das Vorhandensein einer Infektion, die bei Patienten auftritt, die als Grad 2 eingestuft werden – Erythem der Haut, serös oder eitrige Sekretion, Schmerzen und Empfindlichkeit in Weichteilen, die mit Analgesie mobilisiert werden können. Wir werden auch die Spitze von zwei Nadeln, die von jedem Patienten entfernt wurden, zur Kultur schicken, um eine mögliche Besiedlung zu bewerten und mit dem Grad der Klassifizierung zu vergleichen, der in der betreffenden Nadel vorliegt, wir werden dies mit einer Nadel ohne Infektionssignal und mit der Nadel tun mit dem höchsten Klassifikationsgrad, der bei jedem Patienten zum Zeitpunkt der Entfernung des externen Fixateurs vorlag.

Wir werden als Methode zum Einsetzen des Stifts die Vorperforation verwenden, die vor dem Einsetzen der Stifte gespült wird, um die Wahrscheinlichkeit einer thermischen Nekrose und einer daraus resultierenden Freisetzung oder Infektion zu verringern. Wir verwenden Stahl-Shanz-Stifte, die mit Hydroxyapatit beschichtet sind oder nicht in einer Größe zwischen 5-6 mm. Begleiterkrankungen und Risikofaktoren wie Diabetes mellitus, Rauchen, Immundepression ua werden für einen späteren Abgleich mit den erhobenen Daten berechnet. Der Klassifikationsgrad der Frakturen sowie die mit den Fixateuren behandelten Pathologien sowie die Verweildauer mit dem Fixateur externe werden für einen späteren Vergleich mit den erhobenen Daten ebenfalls berechnet.

Für die Ausarbeitung dieser Studie werden die Patienten prospektiv beobachtet, die der Behandlung verschiedener Pathologien mit externen Fixateuren jeglicher Art unterzogen werden. Das Auftreten einer Infektion und/oder Lockerung der Pins, sowie der Einfluss von Risikofaktoren und die kulturellen Untersuchungsergebnisse der am Ende der Behandlung entfernten Pins werden protokolliert. Die Ziele der Studie sind die vergleichende Bewertung der Unterschiede in Bezug auf Infektionskomplikationen, Stiftlockerung und mikrobiologische Ergebnisse kultureller Untersuchungen zwischen Patienten, die einem externen Fixateur mit unbeschichteten Stahlstiften und mit Hydroxylapatit beschichteten Stahlstiften unterzogen wurden. Der Einfluss von Risikofaktoren auf die Ergebnisse wird ebenfalls beobachtet.