Elektrisches DN als Ergänzung zu exzentrischem Training, Stretching + MT bei Achillessehnenentzündung

Einschlusskriterien:

1. Erwachsener > 18 Jahre alt, der Englisch sprechen kann.
2. Bericht über mindestens 3-monatige Achillessehnenschmerzen, die klinisch als Achillessehnenentzündung oder Achillessehnenentzündung diagnostiziert wurden
3. Der Patient hatte in den letzten 6 Monaten keine Physiotherapie, Massagetherapie, chiropraktische Behandlung oder Injektionen wegen Achillessehnenschmerzen:

4. Diagnose einer nichtinsertionellen Tendinopathie, wie folgt definiert

   • Subjektive Angabe von Schmerzen 2–6 cm proximal des Ansatzes der Achillessehne am Fersenbein, insbesondere beim Laufen oder Springen
   • Schmerzhafte Palpation der Achillessehne, während der Arzt die Sehne sanft zwischen Daumen und Zeigefinger von proximal nach distal drückt
   • Positives Bogenzeichen – Intratendinöse Schwellung bewegt sich bei aktiver Dorsal-/Plantarflexion mit der Sehne relativ zu den Knöcheln
   • Royal London Test – Empfindlichkeit bei Palpation nimmt signifikant ab oder verschwindet bei maximaler Dorsalextension

Ausschlusskriterien:

1. Meldung von Warnsignalen für manuelle Physiotherapie, darunter: Bluthochdruckinfektion, Diabetes, periphere Neuropathie, Herzkrankheit, Schlaganfall, chronische Ischämie, Ödeme, schwere Gefäßerkrankung, Malignität usw.
2. Vorgeschichte einer früheren Achillessehnenoperation, Knöchelarthrodese, Hinterfußfraktur oder Beinlängendifferenz von mehr als einem halben Zoll.
3. Vorgeschichte von Arthrose oder Arthritis des Sprunggelenks und/oder Fußes.
4. Vorgeschichte einer signifikanten Knöchel- und/oder Fußinstabilität

5. Zwei oder mehr positive neurologische Anzeichen, die mit einer Nervenwurzelkompression übereinstimmen, einschließlich zwei der folgenden:

   1. Muskelschwäche, die eine große Muskelgruppe der unteren Extremität betrifft
   2. Verminderte Patella- oder Achillessehnenreflexe der unteren Extremität
   3. Vermindertes/fehlendes Gefühl in einem Dermatom der unteren Extremität
6. Beteiligung an Rechtsstreitigkeiten oder Arbeitnehmerentschädigung wegen Fußschmerzen
7. Jeder Zustand, der die Verwendung von Elektro-Needling kontraindizieren könnte
8. Die Patientin ist schwanger.