Elektrisk DN som et tillegg til eksentrisk trening, stretching + MT for Achilles Tendinopathy

Inklusjonskriterier:

1. Voksen >18 år som er i stand til å snakke engelsk.
2. Rapport om minst 3 måneder med akillessmerter klinisk diagnostisert som akillessenebetennelse eller akilles tendinopati
3. Pasienten har ikke hatt fysioterapi, massasjeterapi, kiropraktisk behandling eller injeksjoner for akillessmerter de siste 6 månedene:

4. Diagnose av ikke-insersjonell tendinopati, definert som følgende

   • Subjektiv rapport om smerte lokalisert 2-6 cm proksimalt til innføringen av akillessenen til calcaneus, spesielt ved løping eller hopping
   • Ømhet ved palpasjon av akillessenen mens klinikeren forsiktig klemmer senen mellom tommel og pekefinger i en proksimal til distal retning
   • Positivt buetegn - Intratendinøs hevelse beveger seg i forhold til malleolene med senen under aktiv dorsi/plantar fleksjon
   • Royal London Test - Ømhet til palpasjon avtar betydelig eller forsvinner med maksimal dorsalfleksjon

Ekskluderingskriterier:

1. Rapport om røde flagg til manuell fysioterapi for å inkludere: hypertensjonsinfeksjon, diabetes, perifer nevropati, hjertesykdom, hjerneslag, kronisk iskemi, ødem, alvorlig vaskulær sykdom, malignitet, etc.
2. Historie om tidligere akillesseneoperasjoner, ankelarthrodese, bakfotbrudd eller benlengdeavvik på mer enn en halv tomme.
3. Historie med artrose eller leddgikt i ankelen og/eller foten.
4. Historie med betydelig ankel- og/eller fotinstabilitet

5. To eller flere positive nevrologiske tegn forenlig med nerverotkompresjon, inkludert to av følgende:

   1. Muskelsvakhet som involverer en større muskelgruppe i nedre ekstremiteter
   2. Reduserte underekstremitets patella eller akillessenereflekser
   3. Redusert/fraværende følelse i et hvilket som helst underekstremitetsdermatom
6. Involvering i rettssaker eller arbeidserstatning angående fotsmerter
7. Enhver tilstand som kan kontraindisere bruken av elektronåling
8. Pasienten er gravid.