- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04002479
Alpha-Strahlungs-Emitter-Gerät zur Behandlung von fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs
Eine Machbarkeits- und Sicherheitsstudie von intratumoralen diffusen Alpha-Strahlungsemittern bei fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive, monozentrische, offene, einarmige Studie. Die Studie soll die Durchführbarkeit, Sicherheit und vorläufige Wirksamkeit einer durch intratumorale Alphastrahlung vermittelten Behandlung mit Alpha-DaRT-Seeds zur Behandlung von fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs bewerten.
Die Studie besteht aus einer Screening-Phase, einem DaRT-Insertionsbesuch, einer akuten Nachbeobachtungsphase von 4-6 Wochen und einer langfristigen Nachbeobachtungsphase von 24 Monaten. Die Gesamtdauer der Studie beträgt 24 Monate ab dem DaRT-Einfügungsverfahren.
30 Patienten mit fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs werden vom Prüfzentrum rekrutiert.
Geeignete Patienten, die die Einschluss-/Ausschlusskriterien (wie während des Screeningzeitraums bewertet) erfüllen, werden zum Verfahren der DaRT-Seeds-Insertion an den Standort eingeladen. Die Patienten werden für einen Zeitraum von 24 Monaten nach dem Einsetzen überwacht.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Jewish General Hospital
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch und/oder zytologisch nachgewiesenes, lokal fortgeschrittenes (Stadium II oder III) oder metastasiertes (Stadium IV) Pankreas-Adenokarzinom
- Inoperabler Bauchspeicheldrüsenkrebs aufgrund von mindestens einem der folgenden Gründe: a) Inoperabilität, b) Metastasierung, c) medizinisch ungeeignet für eine Operation
- ECOG-Leistungsstatus ≤ 2
- Messbare Läsion gemäß RECIST-Kriterien (Version 1.1).
- Maximale Läsion von 4 cm im längsten Durchmesser (einschließlich Primärtumor und regionale Lymphknoten)
- ≥ 18 Jahre alt
- Geschätzte Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) haben Hinweise auf einen negativen Schwangerschaftstest
- Die Probanden sind bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen
Ausschlusskriterien:
- Eine vorangegangene Chemotherapie schließt den Patienten nicht aus
- Vorherige abdominale Strahlentherapie
- Begleitende Chemotherapie oder Immuntherapie
- Borderline resezierbarer Bauchspeicheldrüsenkrebs und medizinisch fit für eine Operation
- Bindegewebserkrankungen (Sklerodermie, Lupus)
- Patienten mit signifikanten Komorbiditäten, die nach Ansicht des behandelnden Arztes mit den Endpunkten der Studie in Konflikt stehen könnten (z. B. schlecht kontrollierte Autoimmunerkrankungen, Vaskulitis usw.)
- Patienten, die sich einer systemischen immunsuppressiven Therapie unterziehen, mit Ausnahme der intermittierenden, kurzen Anwendung von systemischen Kortikosteroiden
- Freiwillige, die in den letzten 30 Tagen an einer anderen Interventionsstudie teilgenommen haben, die mit den Endpunkten dieser Studie oder der Bewertung des Ansprechens oder der Toxizität von DaRT in Konflikt geraten könnte
- Hohe Wahrscheinlichkeit einer Nichteinhaltung des Protokolls (nach Meinung des Prüfarztes)
- Patienten, die nicht bereit sind, eine Einwilligungserklärung zu unterschreiben
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: DaRT-Seeds
Intratumoral Diffusing Alpha-Emitters Radiation Therapy (DaRT) Seeds
|
Eine intratumorale Einführung radioaktiver Quellen [Ra-224 enthaltende 316LVM-Rohre aus rostfreiem Stahl (Alpha-DaRT-Seeds)].
Die Samen setzen durch Rückstoß in den Tumor kurzlebige Alpha-emittierende Atome frei.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Machbarkeit – Dart-Startplatzierung
Zeitfenster: Tag 0 (Tag der Insertion)
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Bewertung der DaRT-Seed-Platzierung innerhalb des Tumors oder weniger als 5 mm vom Tumor entfernt mittels CT-Bildgebung am Tag der DaRT-Einfügung.
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Tag 0 (Tag der Insertion)
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Sicherheit – Nebenwirkungen
Zeitfenster: 3 Monate
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Bewertung der Häufigkeit, Schwere und Kausalität akuter UE und SUE im Zusammenhang mit der Insertion von DaRT-Seeds.
UEs und SUEs werden gemäß Common Terminology and Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0 bewertet und eingestuft
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3 Monate
|
|
Sicherheit – Nebenwirkungen
Zeitfenster: 3 bis 24 Monate
|
Bewertung der Häufigkeit, des Schweregrads und der Kausalität von späten UEs und SUEs im Zusammenhang mit der Insertion von DaRT-Seeds.
UEs und SUEs werden gemäß Common Terminology and Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0 bewertet und eingestuft.
Die Nachsorge erfolgt alle 2 Monate per Telefonanruf in der Zeit zwischen 3 und 24 Monaten nach dem Einsetzen der DaRT-Seeds
|
3 bis 24 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Effizienz - Kurzfristige Wirkung
Zeitfenster: 4–6 Wochen nach dem Einsetzen von DaRT-Seeds
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Bewertung der objektiven Ansprechrate (ORR) nach dem Einsetzen von DaRT-Seeds mittels CT-Scan
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4–6 Wochen nach dem Einsetzen von DaRT-Seeds
|
|
Bewertung von Gewebeschäden
Zeitfenster: Tag -14 bis 60 Tage nach dem Einsetzen
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Messung von CA19-9 als Marker für Gewebeschäden.
Erhöhung während der Behandlung und Verringerung infolge der Tumorablation.
Serumspiegel von CA 19-9 können unter Verwendung eines Chemilumineszenzassays auf einem Unicel DxI 800-Analysegerät (BeckmanCoulter, Brea, CA, USA) gemessen werden.
|
Tag -14 bis 60 Tage nach dem Einsetzen
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|
Effizienz - Langzeitwirkung
Zeitfenster: 2 Jahre nach dem Einfügen von DaRT-Seeds
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Bewertung des Gesamtüberlebens (OS) nach der Insertion von DaRT-Seeds
|
2 Jahre nach dem Einfügen von DaRT-Seeds
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|
Haltbarkeit des Stents
Zeitfenster: Tag der DaRT-Einfügung bis zu 24 Monate.
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Die Haltbarkeit des Stents wird anhand der Zeit bewertet, die von der DaRT-Einführung bis zur Notwendigkeit einer Nachsorgeüberweisung für ERCP für den Stentwechsel aufgrund des Einwachsens des Tumors verstrichen ist
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Tag der DaRT-Einfügung bis zu 24 Monate.
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Veränderung der Lebensqualität: EORTC-QLQ-C30
Zeitfenster: Tag -14 bis 60 Tage nach dem Einsetzen
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Bewertung der vom Patienten gemeldeten gesundheitsbezogenen Lebensqualität (QoL) nach der DaRT-Behandlung unter Verwendung der QoL-Fragebögen EORTC-QLQ-C30 (Version 3.0).
Skalenbereich der Punktzahl von 0 (am besten) bis 100 (am schlechtesten).
|
Tag -14 bis 60 Tage nach dem Einsetzen
|
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Veränderung der Lebensqualität: QLQ-PAN26
Zeitfenster: Tag -14 bis 60 Tage nach dem Einsetzen
|
Bewertung der vom Patienten gemeldeten gesundheitsbezogenen Lebensqualität (QoL) nach der DaRT-Behandlung unter Verwendung der QoL-Fragebögen QLQ-PAN26.
Das Modul umfasst 26 Fragen zur Beurteilung von Schmerzen, Ernährungsumstellung, Gelbsucht, verändertem Stuhlverhalten, emotionalen Problemen im Zusammenhang mit Bauchspeicheldrüsenkrebs und anderen Symptomen (Kachexie, Verdauungsstörungen, Blähungen, Mundtrockenheit, Geschmacksveränderungen).
|
Tag -14 bis 60 Tage nach dem Einsetzen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: David Donath, MD, Brachytherapy Service Centre Hospitalier de l'Université de Montreal
- Hauptermittler: Corey Miller, MD, Division of Gastroenterology, Jewish General Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- AT-PANC-101
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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