- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04002479
Dispositivo con emettitori di radiazioni alfa per il trattamento del carcinoma pancreatico avanzato
Uno studio di fattibilità e sicurezza degli emettitori di radiazioni alfa a diffusione intratumorale sul carcinoma pancreatico avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio prospettico, monocentrico, in aperto, a braccio singolo. Lo studio è progettato per valutare la fattibilità, la sicurezza e l'efficacia preliminare del trattamento mediato da radiazioni alfa intratumorali con semi di Alpha DaRT per il trattamento del carcinoma pancreatico avanzato.
Lo studio comprenderà un periodo di screening, una visita di inserimento del DaRT, una fase acuta di follow-up di 4-6 settimane e una fase di follow-up a lungo termine di 24 mesi. La durata totale dello studio sarà di 24 mesi dalla procedura di inserimento del DaRT.
30 pazienti con carcinoma pancreatico avanzato saranno reclutati dal sito sperimentale.
I pazienti idonei che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione (valutati durante il periodo di screening) saranno invitati al sito per la procedura di inserimento dei semi di DaRT. I pazienti saranno monitorati per un periodo di 24 mesi dopo l'inserimento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada
- Jewish General Hospital
-
Montreal, Quebec, Canada
- Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma pancreatico localmente avanzato (stadio II o III) o metastatico (stadio IV) istologicamente e/o citologicamente provato
- Carcinoma pancreatico inoperabile dovuto ad almeno una delle seguenti condizioni: a) non resecabilità, b) malattia metastatica, c) clinicamente non idoneo alla chirurgia
- Performance status ECOG ≤ 2
- Lesione misurabile secondo i criteri RECIST (versione 1.1).
- Lesione massima di 4 cm nel diametro più lungo (inclusi tumore primario e linfonodi regionali)
- ≥ 18 anni di età
- Aspettativa di vita stimata di almeno 12 settimane
- Le donne in età fertile (WOCBP) avranno evidenza di test di gravidanza negativo
- I soggetti sono disposti a firmare un consenso informato
Criteri di esclusione:
- Una precedente chemioterapia non esclude il paziente
- Precedente radioterapia addominale
- Chemioterapia o immunoterapia concomitante
- Carcinoma pancreatico resecabile borderline e idoneo dal punto di vista medico per la chirurgia
- Malattie del tessuto connettivo (sclerodermia, lupus)
- Pazienti con comorbidità significative che il medico curante ritiene possano essere in conflitto con gli endpoint dello studio (ad esempio, malattie autoimmuni scarsamente controllate, vasculite, ecc.)
- Pazienti sottoposti a terapia immunosoppressiva sistemica ad eccezione dell'uso intermittente e di breve durata di corticosteroidi sistemici
- Volontari che hanno partecipato a un altro studio interventistico negli ultimi 30 giorni che potrebbe entrare in conflitto con gli endpoint di questo studio o con la valutazione della risposta o della tossicità del DaRT
- Alta probabilità di non conformità al protocollo (secondo l'opinione dello sperimentatore)
- Pazienti non disposti a firmare un modulo di consenso informato
- Donne in gravidanza o in allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Semi di freccette
Semi di radioterapia con emettitori alfa a diffusione intratumorale (DaRT).
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Un inserimento intratumorale di sorgenti radioattive [Ra-224 contenente tubi 316LVM in acciaio inossidabile- (semi Alpha DaRT)].
I semi si rilasciano rinculando nel tumore atomi che emettono alfa di breve durata.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fattibilità - Posizionamento del seme di DaRT
Lasso di tempo: Giorno 0 (giorno di inserimento)
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Valutazione del posizionamento del seme del DaRT all'interno del tumore o a meno di 5 mm dal tumore mediante imaging TC il giorno dell'inserimento del DaRT.
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Giorno 0 (giorno di inserimento)
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Sicurezza - Eventi avversi
Lasso di tempo: 3 mesi
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Valutazione della frequenza, della gravità e della causalità degli eventi avversi acuti e degli eventi avversi gravi correlati all'inserimento dei semi di DaRT.
Gli AE e gli SAE saranno valutati e classificati secondo la Common Terminology and Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 5.0
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3 mesi
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Sicurezza - Eventi avversi
Lasso di tempo: 3 a 24 mesi
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Valutazione della frequenza, della gravità e della causalità degli eventi avversi tardivi e degli eventi avversi gravi correlati all'inserimento dei semi di DaRT.
Gli AE e gli SAE saranno valutati e classificati secondo la Common Terminology and Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 5.0.
Il follow-up verrà effettuato tramite telefonate ogni 2 mesi durante il periodo compreso tra 3 e 24 mesi dopo l'inserimento dei semi di DaRT
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3 a 24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficienza - Effetto a breve termine
Lasso di tempo: 4-6 settimane dopo l'inserimento dei semi di DaRT
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Valutazione del tasso di risposta obiettiva (ORR) dopo l'inserimento dei semi di DaRT mediante scansione TC
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4-6 settimane dopo l'inserimento dei semi di DaRT
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Valutazione del danno tissutale
Lasso di tempo: Giorno Da -14 a 60 giorni dopo l'inserimento
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Misurazione del CA19-9 come indicatore del danno tissutale.
Elevazione durante il trattamento e riduzione a seguito dell'ablazione del tumore.
I livelli sierici di CA 19-9 possono essere misurati utilizzando il test chemiluminescente su un analizzatore Unicel DxI 800 (BeckmanCoulter, Brea, CA, USA).
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Giorno Da -14 a 60 giorni dopo l'inserimento
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Efficienza - Effetto a lungo termine
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'inserimento dei semi di DaRT
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Valutazione della sopravvivenza globale (OS) dopo l'inserimento dei semi di DaRT
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2 anni dopo l'inserimento dei semi di DaRT
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Durata dello stent
Lasso di tempo: Giorno di inserimento di DaRT fino a 24 mesi.
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La durata dello stent sarà valutata in base al tempo trascorso dall'inserimento del DaRT alla necessità di rinvio di follow-up per ERCP per il cambiamento dello stent dovuto alla crescita tumorale
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Giorno di inserimento di DaRT fino a 24 mesi.
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Cambiamento nella qualità della vita: EORTC-QLQ-C30
Lasso di tempo: Giorno Da -14 a 60 giorni dopo l'inserimento
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Valutazione dei risultati relativi alla qualità della vita (QoL) relativi alla salute riferiti dal paziente dopo il trattamento con DaRT, utilizzando i questionari QoL EORTC-QLQ-C30 (versione 3.0).
Intervallo di scala nel punteggio da 0 (migliore) a 100 (peggiore).
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Giorno Da -14 a 60 giorni dopo l'inserimento
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Cambiamento nella qualità della vita: QLQ-PAN26
Lasso di tempo: Giorno Da -14 a 60 giorni dopo l'inserimento
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Valutazione degli esiti relativi alla qualità della vita (QoL) riferiti dal paziente dopo il trattamento con DaRT, utilizzando i questionari QoL QLQ-PAN26.
Il modulo comprende 26 domande che valutano il dolore, i cambiamenti nella dieta, l'ittero, le abitudini intestinali alterate, i problemi emotivi legati al cancro del pancreas e altri sintomi (cachessia, indigestione, flatulenza, secchezza delle fauci, alterazioni del gusto).
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Giorno Da -14 a 60 giorni dopo l'inserimento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David Donath, MD, Brachytherapy Service Centre Hospitalier de l'Université de Montreal
- Investigatore principale: Corey Miller, MD, Division of Gastroenterology, Jewish General Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AT-PANC-101
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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