Die Markerexpression der Hornhautoberfläche durch penetrierende Keratopathie nach Collagenase A Assisted COMET Case Series

Limbusinsuffizienz kann anhaltende Hornhauterosion, Trübung und sogar Infektionen und Erblindung verursachen, was zu schweren Augenschäden führt. Bei Patienten mit limbaler Stammzelleninsuffizienz können aufgrund des Defekts der limbalen Stammzellen keine neuen epidermalen Zellen produziert werden, und ohne den Limbus als Barriere wandern die Zellen in der Nähe der Bindehaut in Richtung des Zentrums der Hornhaut Ersetzen der Hornhautzellen und Verursachen einer Hornhautkonjunktivalisation.

In den letzten Jahren umfassen viele chirurgische Verfahren zur Behandlung von Hornhautstammzelldefekten die Amnionmembrantransplantation, die autologe Limbuszelltransplantation und die allogene Limbuszelltransplantation. Bei Patienten mit bilateraler totaler limbaler Insuffizienz gibt es jedoch keine autologen Limbuszellen im kontralateralen Auge, und Allotransplantate können auch Abstoßung und Infektion aufweisen.

Die kultivierte Mundschleimhaut-Epithel-Transplantation ist eine Methode zur Behandlung von bilateralen Vollgliedzelldefekten. Die patienteneigenen Mundschleimhautzellen werden im Labor kultiviert und das kultivierte Epithel wird in den Limbus des Patienten transplantiert. Im Experiment werden Mauszellen als Feeder-Zelle verwendet und in den menschlichen Körper transplantiert, der anfällig für potenzielle Probleme wie Abstoßung oder Infektion ist. Um diese Probleme zu lösen, hat unser Labor den Prozess der Trennung der limbalen Stammzellen modifiziert. Durch den Ersatz von Dispase II/Trypsin-EDTA durch Collagenase A war es nicht erforderlich, eine Feeder-Zelle zu verwenden. Dieses Experiment wurde im Rahmen des nationalen Plans erfolgreich abgeschlossen.

In dieser Studie wollen wir die Zellen auf der Augenoberfläche von vier Patienten untersuchen, die sich nach Erhalt von CA-COMET einer Hornhauttransplantation unterzogen haben.

Dr. Kuan-Ting Kuo, ein Pathologe am NTUH, wird uns bei der Färbung der Hornhautproben von vier Patienten unterstützen, die sich nach Erhalt von CA-COMET einer Hornhauttransplantation unterzogen haben. Die Proben der vier Patienten werden mit Markern der Hornhaut- und Bindehautzellen (K3, K4, K12, K13, K19, MUC5, P63) gefärbt (Immunhistochemie).