Pruritus und Melanome sowie kutane Karzinome, die mit Immuntherapie behandelt werden (PRURICHECKPOIN)

Immun-Checkpoint-Inhibitoren (ICIs) werden häufig im therapeutischen Arsenal von metastasiertem Melanom, Merkelzellkarzinom und kutanem Plattenepithelkarzinom eingesetzt, da sie das zytotoxische T-Lymphozyten-assoziierte Protein 4 (Anti-CTLA4) hemmen und den programmierten Tod verhindern -1 (anti-PD1) bzw. Diese Behandlungen können zahlreiche kutane und nicht kutane Nebenwirkungen hervorrufen, die hauptsächlich auf ihre immunologische Wirkung zurückzuführen sind. Ihre häufigsten Nebenwirkungen sind Dysthyreose, Autoimmunhepatitis, Kolitis und Hauterkrankungen. Unter diesen wird häufig über Pruritus als Nebenwirkung dieser Behandlungen berichtet. Die Inzidenz wird auf 11 bis 47 % geschätzt. Pruritus kann die Lebensqualität des Patienten stark beeinträchtigen und zum Abbruch der Behandlung führen. Bislang wurde ICI-bedingter Pruritus nur unzureichend untersucht und ist nicht verstanden. In der Literatur wurden Daten zum Vorliegen und zu den Merkmalen von Pruritus bei mit ICI behandelten Patienten bereitgestellt, ohne die Ursachen dieses Pruritus zu analysieren. Tatsächlich ist nicht bekannt, ob das Auftreten von Pruritus mit direkten oder indirekten Auswirkungen von ICIs zusammenhängt. Einige Autoren berichteten über einen Zusammenhang zwischen dem Auftreten kutaner unerwünschter Ereignisse unter ICIs und dem Überleben. Das Hauptziel unserer Studie war die Analyse der mutmaßlichen Ursachen von Juckreiz bei Patienten, die wegen Melanomen und Hautkarzinomen mit ICIs behandelt wurden. Die anderen Ziele bestanden darin, den Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Pruritus und dem Überleben sowie zwischen den anderen unerwünschten Ereignissen und Pruritus zu beurteilen.