Die Rolle von Vitamin D bei der Vorhersage des Ansprechens auf eine neoadjuvante Therapie bei Patienten mit Rektumkarzinom

Es wurde berichtet, dass durch kurative Resektionen nach neoadjuvanter Radiochemotherapie bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom eine bessere lokale Kontrolle erreicht wird und die Schließmuskeln schneller erhalten bleiben. Darüber hinaus wurde berichtet, dass bei Patienten mit vollständigem pathologischem Ansprechen auf eine neoadjuvante Therapie das Lokalrezidiv reduziert und das Überleben verlängert wird. Daher hat die Bedeutung der Vorhersage von Patienten mit pathologischem Komplettansprechen zugenommen.

Es wurde berichtet, dass Daten aus PET-CT-Scans und klinischen Informationen wie Tumorgröße, T-Stadium und N-Stadium nützlich sein können, um das Ansprechen auf eine neoadjuvante Therapie bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom vorherzusagen.

Die Berücksichtigung von Blutbiomarkern bei der Vorhersage einer neoadjuvanten Reaktion kann eine sehr attraktive Option sein. Weil Proben einfach zu entnehmen sind, relativ kostengünstig zu messen sind und Informationen über verschiedene Aspekte der Tumorbiologie enthalten. Es gibt eine begrenzte Anzahl von Blutbiomarkern wie CEA und IL-6, die in der Literatur untersucht wurden.

Experimentelle Studien zeigen, dass Vitamin D Entzündungen unterdrückt und vor Krebs schützt, indem es die Differenzierung auslöst. Im Jahr 1980 stellten Cedric und Frank Garland erstmals fest, dass Vitamin D das Überleben des Patienten nach der Diagnose Darmkrebs beeinträchtigen könnte. In späteren Studien wurde ein positiver Zusammenhang zwischen dem Serumspiegel von 25-Hydroxyvitamin D – 25 (OH) D und den Überlebensraten bei Darmkrebs, Brust- und Prostatakrebs berichtet. Darüber hinaus wurde gezeigt, dass die 25 (OH) D-Serumkonzentration in umgekehrtem Zusammenhang mit dem Fortschreiten des Darmkrebses steht.

Vor dem Hintergrund all dieser Informationen wird in dieser Studie die Rolle des Serum-Vitamin-D-Spiegels vor der neoadjuvanten Behandlung bei der Vorhersage der pathologischen Reaktion bei Patienten mit Rektumkarzinom untersucht.