Vorhersage der Genesung bei spastischer Zerebralparese.

Spastik wird oft als Hauptursache für Funktionseinschränkungen bei Kindern mit Zerebralparese (CP) angesehen. Das Hauptmerkmal der Zerebralparese ist die beeinträchtigte Entwicklung der grobmotorischen Funktionen bei Kindern. Grobmotorische Funktionen gelten als Indikator für die Gesamtprognose einer Zerebralparese, da diese in engem Zusammenhang mit anderen Beeinträchtigungen des zerebral gelähmten Kindes stehen, wie z. B. Hör-, kognitiven oder visuellen Beeinträchtigungen. Das Grobmotorik-Funktionsmessgerät (GMFM) wird am häufigsten zur Beurteilung der motorischen Funktion, des Schweregrads und des Ansprechens auf die Behandlung von Kindern mit Zerebralparese verwendet. Die fünf GMFCS-Stufen wurden häufig bei Kindern unter 12 Jahren mit Zerebralparese eingesetzt, wobei der Schwerpunkt auf den Sitz- und Gehfähigkeiten des Kindes lag. Die Literatur bestätigte, wie wichtig es ist, die Grob- und Feinmotorik bei Kindern mit Zerebralparese zu fördern. Zu den Kindheitsfaktoren, die die Beteiligung junger Erwachsener mit Zerebralparese am häuslichen Leben vorhersagen, gehören: geistige Behinderung, geringe manuelle Fähigkeiten, eingeschränkte motorische Kapazität und Epilepsie. Darüber hinaus sind primäre und sekundäre Beeinträchtigungen des CP-Kindes, Komorbiditäten, sein Anpassungsverhalten, die Familie und Rehabilitationsdienste allesamt entscheidende Faktoren für Veränderungen der grobmotorischen Fähigkeiten des Kindes und seiner Teilnahme an alltäglichen Routineaktivitäten. Daher müssen alle diese Determinanten bei der Planung des Eingriffs für ein Kind mit Zerebralparese und auch bei der Bewertung des Ergebnisses berücksichtigt werden. Gute prognostische Prädiktoren für das Gehen bei Kindern mit Zerebralparese wurden durch Metaanalyse von Beobachtungsstudien identifiziert, die Folgendes umfasst: selbstständiges Sitzen im Alter von 2 Jahren, Epilepsie, keine geistige Behinderung und keine Sehbehinderung. Ansätze des maschinellen Lernens (ML) werden zunehmend in der Zerebralpareseforschung eingesetzt. Jing Zhang et al identifizierten GMFCS und die intellektuelle Kapazität als assoziierte Faktoren der Entwicklung von Selbstpflegeaktivitäten. Es wurde auch erwähnt, dass GMFCS eine Rolle bei der Entwicklung von Mobilitätsaktivitäten spielt. Es wurde ein prädiktives maschinelles Lernmodell entwickelt, um die Faktoren hervorzuheben, die mit geistiger Behinderung in der Population von Teenagern mit Zerebralparese verbunden sind, mit einer Sensitivität, Spezifität und durchschnittlichen Genauigkeit von 78 %. Das Ergebnis dieses Modells bestätigte den signifikanten Zusammenhang zwischen grobmotorischer Funktion, schlechten manuellen Fähigkeiten und Epilepsie mit schwerer geistiger Behinderung.