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Studie zur Bewertung des Unterdruck-Wundtherapiesystems PICO 14 bei der Behandlung akuter und chronischer Wunden (PICO14)

5. Dezember 2023 aktualisiert von: Smith & Nephew, Inc.

Eine prospektive Studie zur Bewertung der Sicherheit und Leistung von PICO 14 bei der Behandlung akuter und chronischer Wunden

Dies ist eine prospektive, multizentrische, offene Studie, die die Leistung von PICO14 NPWT bei der Behandlung von chronischen offenen Wunden (Druckgeschwüre, venöse Beingeschwüre, diabetesbedingte Fußgeschwüre), dehiszierten chirurgischen Wunden und geschlossenen chirurgischen Schnitten bewertet. Die Studie umfasst das Post Market Clinical Follow-up (PMCF) für eine neue Variante eines etablierten Produkts. PICO 14 basiert auf einem anderen Verband namens PICO.

Das Hauptziel besteht darin, die funktionelle Leistung von PICO 14 durch Überprüfung der Bereitstellung von Unterdruck und Wundexsudatmanagement zu bewerten.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

41

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Stuttgart, Deutschland, D-70374
        • Klinikum der Landeshauptstadt Stuttgart gKAöR
      • Margate, Vereinigtes Königreich
        • Queen Elizabeth the Queen Mother Hospital
      • Newcastle, Vereinigtes Königreich
        • Northumbria Healthcare NHS Trust
      • Nottingham, Vereinigtes Königreich, NG5 1PB
        • Nottingham Breast Institute
      • Oswestry, Vereinigtes Königreich, SY10 7AG
        • Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic Hospital
      • Preston, Vereinigtes Königreich, PR2 8DW
        • The Lantern Centre

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 99 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Das Subjekt muss eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
  • Probanden im Alter von achtzehn (18) Jahren oder älter.
  • Bereit und in der Lage, alle erforderlichen Studienbesuche zu machen.
  • Kann Anweisungen befolgen.
  • Der Proband ist nach Meinung des Ermittlers geeignet, an der Studie teilzunehmen.

NUR geschlossene Schnitte:

  • Das Subjekt hat einen geeigneten, geschlossenen chirurgischen Einschnitt, der nach Ansicht des Klinikers für die PICO-Therapie geeignet ist, wobei erwartet wird, dass die Therapie bis zu 14 Tage lang angewendet wird.
  • Jeder geschlossene chirurgische Einschnitt bei einem Patienten, bei dem der Patient nach Meinung des Prüfarztes als hohes Risiko für die Entwicklung von SSI eingestuft wird.

NUR chronische Wunden:

  • Patienten mit chronischen Wunden*, die nach Ansicht des behandelnden Arztes für die Behandlung mit Einweg-NPWT geeignet sind, bei denen erwartet wird, dass die Therapie bis zu 28 Tage lang angewendet wird.

    • *Chronische Wunde ist in dieser Studie definiert als jede Wunde mit einer Dauer von weniger als drei Monaten, die nach 4-wöchiger Standardversorgung und Behandlung der zugrunde liegenden Ursache nicht heilt.

NUR dehiszierte Operationswunden:

  • Patienten mit dehiszierten Wunden, bei denen der Kliniker der Meinung ist, dass sie für eine PICO-Therapie geeignet sind, wenn die Therapie voraussichtlich bis zu 28 Tage angewendet wird.

    • *Wunddehiszenz ist eine chirurgische Komplikation, bei der sich zwei Seiten eines chirurgischen Einschnitts trennen und entlang des Einschnitts reißen. Eine Dehiszenz wird typischerweise 2-3 Tage nach der Operation und bis zu einem Monat bei komplizierteren Operationen diagnostiziert

Ausschlusskriterien:

Kontraindikationen (gemäß PICO 14 IFU) oder Überempfindlichkeit gegenüber der Verwendung des Prüfpräparats oder seiner Bestandteile (z. Silikonkleber und Polyurethanfolien [direkter Hautkontakt], Acrylkleber [direkter Hautkontakt], Polyethylengewebe und superabsorbierende Pulver [Polyacrylate]) im Verband).

  • Personen, die die Verwendung von SECURA nicht stechenden Hautschutztüchern benötigen und eine Überempfindlichkeit gegenüber den Inhaltsstoffen in den Tüchern haben.
  • Teilnahme am Behandlungszeitraum einer anderen klinischen Studie innerhalb von dreißig (30) Tagen nach dem Besuch des Operateurs oder während der Studie.
  • Motive mit Hautmerkmalen (z. Tätowierungen, Hautfarbe, vorbestehende Narben), die nach Meinung des Prüfarztes die Studienauswertungen beeinträchtigen.
  • Patienten, die sich einem Eingriff im Rahmen der Palliativversorgung unterziehen (muss während der Operation bestätigt werden).
  • Probanden, die zuvor an dieser klinischen Studie teilgenommen haben
  • Probanden mit einer Vorgeschichte von schlechter Compliance mit der medizinischen Behandlung.
  • Bösartige Wunden, offenes Abdomen, Wunden, die in den letzten vier Wochen zuvor mit NPWT behandelt wurden.
  • Patienten mit Blutgerinnungsstörungen oder gleichzeitiger Anwendung von Antikoagulanzien.
  • Schwangerschaft.
  • Probanden mit einem medizinischen oder körperlichen Zustand, der nach Ansicht des Ermittlers eine sichere Teilnahme der Probanden an der Studie ausschließen würde.
  • Vorhandensein einer Infektion, bestimmt durch die klinischen Anzeichen und Symptome (internationale Wundinfektion).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: PICO 14 Jede Wunde
Jede mit PICO 14 behandelte Wunde. Bei geschlossenen chirurgischen Schnitten gilt dies für 14 Tage nach der Operation und mit einer Nachbeobachtungszeit von 30 Tagen. Bei chronischen und dehiszenten Wunden beträgt die Therapiedauer bis zu 28 Tage und keine Nachsorge.
Das PICO14-Gerät liefert Unterdruck über das Wundbett oder die geschlossene Inzision und den umgebenden Bereich, und das Exsudat wird vom Verband durch eine Kombination aus Absorption und Verdunstung von Feuchtigkeit durch die äußere Folie abgeführt.
Experimental: PICO 14 Geschlossene Inzisionen
Jeder geschlossene Schnitt wird mit PICO 14 behandelt. Bei geschlossenen chirurgischen Schnitten gilt dies für 14 Tage nach der Operation und mit einer Nachbeobachtungszeit von 30 Tagen.
Das PICO14-Gerät liefert Unterdruck über das Wundbett oder die geschlossene Inzision und den umgebenden Bereich, und das Exsudat wird vom Verband durch eine Kombination aus Absorption und Verdunstung von Feuchtigkeit durch die äußere Folie abgeführt.
Experimental: PICO 14 Chronische/dehiszente Operationswunden
Alle chronischen/dehissierten chirurgischen Wunden, die mit PICO 14 behandelt werden. Bei chronischen und dehiszenten Wunden dauert die Therapie bis zu 28 Tage und keine Nachsorge.
Das PICO14-Gerät liefert Unterdruck über das Wundbett oder die geschlossene Inzision und den umgebenden Bereich, und das Exsudat wird vom Verband durch eine Kombination aus Absorption und Verdunstung von Feuchtigkeit durch die äußere Folie abgeführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Funktionelle klinische Leistung des PICO14 NPWT-Systems über den umfassten Behandlungszeitraum.
Zeitfenster: Tag 30

Zusammengesetzter klinischer Erfolg wird als binäre Variable (1/0) definiert – 1, wenn beide der folgenden Aussagen wahr sind, 0, wenn eine von beiden falsch ist:

  1. Der Nenndruck liegt im Bereich von 80 mmHg ±6 mmHg. (Unterdruckabgabe wird durch Download des eingebauten Datenchips von den PICO 14 Geräten gemessen.)
  2. Kein Exsudataustritt. (Das Auftreten von Exsudatlecks wird vom Arzt aufgezeichnet.)

Der zusammengesetzte klinische Erfolg wird als Anzahl und Prozentsatz mit einem KI von 95 % angegeben.

Tag 30

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Narbenqualität – NUR GESCHLOSSENER SCHNITT
Zeitfenster: Tag 14 und Tag 30

Die Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS) ist eine umfassende Skala, die für die Bewertung aller Arten von Narben durch Fachleute und Patienten entwickelt wurde. Die POSAS besteht aus zwei Teilen: einer Patientenskala und einer Beobachterskala. Beide Skalen enthalten sechs Punkte, die numerisch bewertet werden und einen „Gesamtwert“ der Patienten- und Beobachterskala bilden.

Jedes Item beider Skalen hat eine Punktzahl von 10, wobei 10 die schlimmste vorstellbare Narbe oder Empfindung angibt. Die niedrigste Punktzahl ist „1“ und entspricht der Situation normaler Haut (normale Pigmentierung, kein Juckreiz etc.) und geht bis zum denkbar schlechtesten. Die Gesamtpunktzahl beider Skalen kann einfach berechnet werden, indem die Punktzahlen für jedes der sechs Items summiert werden. Die Gesamtpunktzahl wird daher zwischen 6 und 60 liegen. Neben den sechs Items wird die „Gesamtmeinung“ der Narbenqualität getrennt von Patient und Beobachter bewertet.

Tag 14 und Tag 30
Auftreten von Wundinfektionen (SSI) innerhalb von 30 Tagen nach der Operation – nur geschlossene Schnitte
Zeitfenster: Innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
Die Beurteilung der Inzisionsinfektion wird gemäß den CDC-Definitionen für nosokomiale postoperative Wundinfektionen zu jedem der angegebenen Zeitpunkte zur Identifizierung der Infektion durchgeführt.
Innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
Auftreten von Komplikationen an der Operationsstelle (SSC) innerhalb von 30 Tagen nach der Operation: Nur geschlossene Inzisionen
Zeitfenster: Innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
Auftreten von Komplikationen an der Operationsstelle (SSC) wie zutreffend: Dehiszenz (oberflächlich/tief usw.), Serom, Nekrose, Hämatom, Nahtabszess.
Innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
Zustand der Haut um die Wunde, bewertet durch visuelle Inspektion nach 7, 14 und 30 Tagen: Nur geschlossene Schnitte
Zeitfenster: 7 Tage, 14 Tage und 30 Tage
Der Kliniker beurteilt, ob die Haut gesund erscheint oder ob eines der folgenden Merkmale zutrifft: brüchig, entzündet, ekzematös, trocken/schuppig, mazeriert oder mit Erythem.
7 Tage, 14 Tage und 30 Tage
Zustand der Haut um die Wunde herum, bewertet durch visuelle Inspektion nach 7, 14, 21 und 28 Tagen: Chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 7 Tage, 14 Tage, 21 Tage und 28 Tage
Der Kliniker beurteilt, ob die Haut gesund erscheint oder ob eines der folgenden Merkmale zutrifft: brüchig, entzündet, ekzematös, trocken/schuppig, mazeriert oder mit Erythem.
7 Tage, 14 Tage, 21 Tage und 28 Tage
Einfache Anwendung und Entfernung: Chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 28 Tage
Einfaches Anlegen und Entfernen des PICO 14-Verbands für chronische und dehiszierte chirurgische Wunden, zu bestimmen durch Ja/Nein-Antworten auf die Fragen „War es einfach, den Verband anzulegen?“ und "War es einfach, den Verband zu entfernen?".
28 Tage
Einfaches Anbringen und Entfernen: Nur geschlossene Inzisionen
Zeitfenster: 14 Tage
Einfaches Anlegen und Entfernen des PICO 14-Verbands für geschlossene Inzisionen nur durch Ja/Nein-Antworten auf die Fragen „War es einfach, den Verband anzulegen“ und „War es einfach, den Verband zu entfernen“ zu bestimmen. Die Häufigkeit der Antworten wird berechnet.
14 Tage
Tragezeit des Verbands: Chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 28 Tage
Die Verbandtragezeit (Tage) wird als Tragezeit pro Proband nach chronischen und dehiszierten chirurgischen Wunden zu 28 Tagen zusammengefasst.
28 Tage
Tragezeit des Verbands: Nur geschlossene Inzisionen
Zeitfenster: 14 Tage
Die Tragezeit des Verbands (Tage) wird als Tragezeit pro Person durch geschlossene Schnitte nur bei 14 Tagen zusammengefasst.
14 Tage
Anpassungsfähigkeit des Verbands: Nur chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 28 Tage
Der Verband passt sich der Wunde an. Dies wird bewertet, indem die Häufigkeit der Antwortoptionen Ja oder Nein auf die Frage „War der Verband an der Inzision/Wunde anpassbar?“ berechnet wird.
28 Tage
Anpassungsfähigkeit des Verbands: Nur geschlossene Inzisionen
Zeitfenster: 14 Tage
Der Verband passt sich der geschlossenen Schnittwunde an. Dies wird bewertet, indem die Häufigkeit der Antwortoptionen Ja oder Nein auf die Frage „War der Verband an der Inzision/Wunde anpassbar?“ berechnet wird.
14 Tage
Häufigkeit des Verbandswechsels: Chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 28 Tage
Die Häufigkeit des Verbandswechsels wird als Anzahl der Verbände pro Person für chronische und dehiszierte chirurgische Wunden zusammengefasst
28 Tage
Häufigkeit des Verbandwechsels: Nur geschlossene Inzisionen
Zeitfenster: 30 Tage
Die Häufigkeit des Verbandswechsels wird als Anzahl der Verbände pro Patient für geschlossene Inzisionen zusammengefasst.
30 Tage
Grund für den Verbandswechsel: Chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 28 Tage
Grund für den Verbandswechsel (z. Routine, unzureichendes Exsudatmanagement, Schmerzen/Beschwerden, Beschädigung des Verbands, Verband abgefallen, vom Patienten entfernt, kein Vakuum) bei chronischen und dehiszierten chirurgischen Wunden. Die Häufigkeit der Gründe wird zusammengefasst.
28 Tage
Grund für den Verbandswechsel: Nur geschlossene Inzisionen
Zeitfenster: 30 Tage
Grund für den Verbandswechsel (z. Routine, unzureichendes Exsudatmanagement, Schmerzen/Beschwerden, Beschädigung des Verbands, Verband abgefallen, vom Patienten entfernt, kein Vakuum,) nur für geschlossene Inzisionen. Die Häufigkeit der Gründe wird zusammengefasst.
30 Tage
Anteil der Patienten, die angaben, mit dem Produkt zufrieden zu sein: Chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 28 Tage
Die Patientenzufriedenheit wird gemessen, indem die Frage gestellt wird, ob sie mit der Gesamtleistung des PICO 14-Systems zufrieden sind (Antwortoptionen: Ja oder Nein).
28 Tage
Anteil der Patienten, die angaben, mit dem Produkt zufrieden zu sein: Nur geschlossene Inzisionen
Zeitfenster: 14 Tage
Die Patientenzufriedenheit wird gemessen, indem die Frage gestellt wird, ob sie mit der Gesamtleistung des PICO 14-Systems zufrieden sind (Antwortoptionen: Ja oder Nein).
14 Tage
Schmerzniveau – Visueller Analogwert (VAS): Chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 28 Tage
Schmerzpegel beim Anlegen, während des Tragens und beim Entfernen des Verbands, bewertet anhand der Visual Analog Score (VAS)-Skala über den 28-tägigen Behandlungszeitraum. Die VAS-Skala reicht von 0-10, wobei 0 keine Schmerzen und 10 extreme Schmerzen bedeutet.
28 Tage
Schmerzniveau – Visueller Analogwert (VAS): Nur geschlossene Schnitte
Zeitfenster: 14 Tage
Schmerzpegel beim Anlegen, während des Tragens und beim Entfernen des Verbands, bewertet anhand der Visual Analog Score (VAS)-Skala über den 14-tägigen Behandlungszeitraum. Die VAS-Skala reicht von 0-10, wobei 0 keine Schmerzen und 10 extreme Schmerzen bedeutet.
14 Tage
Prozentuale Veränderung der Wundfläche: Chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 7, 14, 21 und 28 Tage
Der Referenz-Wundbereich wird bei jedem Studienbesuch erfasst. Die prozentuale Veränderung der Fläche wird unter Verwendung eines Wilcoxon-Vorzeichen-Rangtests von der Baseline bis zu allen Studienbesuchen nach der Baseline berechnet und zusammengefasst.
7, 14, 21 und 28 Tage
Prozentuale Veränderung des Wundvolumens: Chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 7, 14, 21 und 28 Tage
Das Referenz-Wundvolumen wird bei jedem Studienbesuch erfasst. Die prozentuale Volumenänderung wird unter Verwendung eines Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Tests von der Baseline bis zu allen Studienbesuchen nach der Baseline berechnet und zusammengefasst.
7, 14, 21 und 28 Tage
Häufigkeit klinischer Infektionen: Chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 28 Tage
Vorhandensein einer Infektion, bestimmt durch die klinischen Anzeichen und Symptome
28 Tage
Aussehen der Wunde, bestimmt durch ein modifiziertes Bates-Jensen-Wundbewertungstool: Chronische und dehiszierte chirurgische Wunden
Zeitfenster: 28 Tage
Das Aussehen der Wunde wird unter Verwendung eines modifizierten Bates-Jensen-Wundbewertungsinstruments für die gemessenen Eigenschaften bestimmt (Wundgröße, -tiefe, -ränder, -unterminierung, Art des nekrotischen Gewebes und Menge, Art und Menge des Exsudats, Farbe und Ödem der Wundumgebung, Granulationsgewebe, und Epithelisierung) werden jeweils auf einer 5-Punkte-Skala bewertet, wobei 1 die beste und 5 die schlechteste ist.
28 Tage

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung von PICO14 im Hinblick auf die Gesamtakzeptanz des Geräts aus Sicht des Klinikers
Zeitfenster: 28 Tage
Die Gesamtakzeptanz des Geräts wird durch die Antwort des Arztes auf die Frage bestimmt: Sind Sie insgesamt mit der Leistung des PICO 14-Systems (Pumpe und PICO 14-Verband) zufrieden? (Ja/Nein-Antwortoptionen).
28 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Dr Elizabeth Huddleston, Smith & Nephew, Inc.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. September 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

23. September 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

23. September 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Mai 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Februar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Februar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

6. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Dezember 2023

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • PICO14.WND.PRO.2019.03

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Chirurgische Inzision

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