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Estudo para avaliar o sistema de terapia de feridas por pressão negativa PICO 14 no tratamento de feridas agudas e crônicas (PICO14)

5 de dezembro de 2023 atualizado por: Smith & Nephew, Inc.

Um estudo prospectivo para avaliar a segurança e o desempenho do PICO 14 no tratamento de feridas agudas e crônicas

Este é um estudo prospectivo, multicêntrico, aberto avaliando o desempenho da PICO14 NPWT no tratamento de feridas abertas crônicas (úlceras por pressão, úlceras venosas nas pernas, úlceras nos pés relacionadas ao diabetes), feridas cirúrgicas com deiscência e incisões cirúrgicas fechadas. O estudo compreende o Acompanhamento Clínico Pós-Comercialização (PMCF) para uma nova variante de um produto estabelecido. O PICO 14 é baseado em outro curativo chamado PICO.

O objetivo principal é avaliar o desempenho funcional do PICO 14 por meio da verificação do fornecimento de pressão negativa e gerenciamento do exsudato da ferida.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

41

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Stuttgart, Alemanha, D-70374
        • Klinikum der Landeshauptstadt Stuttgart gKAöR
      • Margate, Reino Unido
        • Queen Elizabeth the Queen Mother Hospital
      • Newcastle, Reino Unido
        • Northumbria Healthcare NHS Trust
      • Nottingham, Reino Unido, NG5 1PB
        • Nottingham Breast Institute
      • Oswestry, Reino Unido, SY10 7AG
        • Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic Hospital
      • Preston, Reino Unido, PR2 8DW
        • The Lantern Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O sujeito deve fornecer consentimento informado por escrito.
  • Sujeitos de dezoito (18) anos de idade ou mais.
  • Disposto e capaz de fazer todas as visitas de estudo necessárias.
  • Capaz de seguir instruções.
  • O sujeito é adequado para participar do estudo na opinião do Investigador.

APENAS incisões fechadas:

  • O sujeito tem uma incisão cirúrgica fechada adequada que o clínico considera adequada para a terapia PICO, onde se espera que a terapia seja aplicada por até 14 dias.
  • Qualquer incisão cirúrgica fechada em um paciente em que o paciente é considerado de alto risco para desenvolver SSI na opinião do investigador.

APENAS feridas crônicas:

  • Pacientes com qualquer ferida crônica* que o médico assistente considere adequado para tratamento com NPWT descartável de uso único, onde se espera que a terapia seja aplicada por até 28 dias.

    • *A ferida crônica neste estudo é definida como qualquer ferida com menos de três meses de duração que não está cicatrizando após 4 semanas de tratamento padrão e tendo tratado a causa subjacente.

Feridas cirúrgicas deiscentes APENAS:

  • Pacientes com feridas deiscentes nas quais o médico acredita ser adequado para a terapia PICO, onde a terapia deve ser aplicada por até 28 dias.

    • *A deiscência da ferida é uma complicação cirúrgica na qual dois lados de uma incisão cirúrgica se separam e se rompem ao longo da incisão; a deiscência geralmente é diagnosticada após 2-3 dias após a cirurgia e até um mês com cirurgias mais complicadas

Critério de exclusão:

Contra-indicações (de acordo com o PICO 14 IFU) ou hipersensibilidade ao uso do produto experimental ou de seus componentes (por exemplo, adesivos de silicone e filmes de poliuretano [contato direto com a incisão], adesivos acrílicos [contato direto com a pele], tecidos de polietileno e pós superabsorventes [poliacrilatos]) dentro do curativo).

  • Indivíduos que requerem o uso de toalhetes de pele com barreira anti-picante SECURA e têm hipersensibilidade aos ingredientes dos toalhetes.
  • Participação no período de tratamento de outro ensaio clínico dentro de trinta (30) dias da consulta operatória ou durante o estudo.
  • Indivíduos com características de pele (por ex. tatuagens, cor da pele, cicatrizes preexistentes) que, na opinião do Investigador, irão interferir nas avaliações do estudo.
  • Pacientes submetidos a um procedimento como parte dos cuidados paliativos (a confirmar durante a cirurgia).
  • Indivíduos que participaram anteriormente neste ensaio clínico
  • Indivíduos com história de má adesão ao tratamento médico.
  • Feridas malignas, abdômen aberto, feridas que foram tratadas anteriormente com NPWT nas quatro semanas anteriores.
  • Pacientes com distúrbios hemorrágicos ou uso concomitante de anticoagulantes.
  • Gravidez.
  • Indivíduos com uma condição médica ou física que, na opinião do Investigador, impediria a participação segura do indivíduo no estudo.
  • Presença de infecção determinada pelos sinais e sintomas clínicos (infecção internacional de feridas).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: PICO 14 Qualquer Ferida
Qualquer ferida tratada com PICO 14. Para incisões cirúrgicas fechadas, isso ocorrerá por 14 dias após a cirurgia e com acompanhamento de 30 dias. Para feridas crônicas e deiscíveis, será necessário terapia de até 28 dias e sem acompanhamento.
O dispositivo PICO14 fornece pressão negativa através do leito da ferida ou incisão fechada e área circundante, e o exsudato é gerenciado pelo curativo por meio de uma combinação de absorção e evaporação de umidade através do filme externo.
Experimental: PICO 14 Incisões Fechadas
Qualquer incisão fechada tratada com PICO 14, para incisões cirúrgicas fechadas será por 14 dias após a cirurgia e com acompanhamento de 30 dias.
O dispositivo PICO14 fornece pressão negativa através do leito da ferida ou incisão fechada e área circundante, e o exsudato é gerenciado pelo curativo por meio de uma combinação de absorção e evaporação de umidade através do filme externo.
Experimental: PICO 14 Feridas Cirúrgicas Crônicas/Desiscadas
Qualquer ferida cirúrgica crônica/deiscada tratada com PICO 14, para feridas crônicas e deiscadas será por até 28 dias de terapia e sem acompanhamento.
O dispositivo PICO14 fornece pressão negativa através do leito da ferida ou incisão fechada e área circundante, e o exsudato é gerenciado pelo curativo por meio de uma combinação de absorção e evaporação de umidade através do filme externo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desempenho clínico funcional do sistema PICO14 NPWT durante o período de tratamento compreendido.
Prazo: Dia 30

O Sucesso Clínico Composto será definido como uma variável binária (1/0) - 1 se ambos os seguintes forem verdadeiros, 0 se qualquer um for falso:

  1. A pressão nominal está no intervalo 80mmHg ±6mmHg. (O fornecimento de pressão negativa será medido pelo download do chip de dados integrado dos dispositivos PICO 14.)
  2. Sem vazamento de exsudato. (A ocorrência de vazamentos de exsudato será registrada pelo médico.)

O sucesso clínico composto será relatado como uma contagem e porcentagem com um IC de 95%.

Dia 30

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade da cicatriz - APENAS INCISÕES FECHADAS
Prazo: Dia 14 e Dia 30

A Escala de Avaliação de Cicatrizes do Paciente e do Observador (POSAS) é uma escala abrangente projetada para a avaliação de todos os tipos de cicatrizes por profissionais e pacientes. A POSAS consiste em duas partes: uma Escala do Paciente e uma Escala do Observador. Ambas as escalas contêm seis itens que são pontuados numericamente e constituem uma 'Pontuação Total' da Escala de Paciente e Observador.

Cada item de ambas as escalas tem uma pontuação de 10 pontos, sendo que 10 indica a pior cicatriz ou sensação imaginável. A pontuação mais baixa é '1', e corresponde à situação de pele normal (pigmentação normal, sem coceira etc.), e vai até o pior imaginável. A pontuação total de ambas as escalas pode ser calculada simplesmente somando as pontuações de cada um dos seis itens. A Pontuação Total irá, portanto, variar de 6 a 60. Além dos seis itens, a 'Opinião Geral' da qualidade da cicatriz é pontuada separadamente para pacientes e observadores.

Dia 14 e Dia 30
Incidência de Infecção do Sítio Cirúrgico (ISC) dentro de 30 dias após a cirurgia - Somente Incisões Fechadas
Prazo: Até 30 dias após a cirurgia
A avaliação da infecção da incisão será concluída conforme especificado pelas definições do CDC de infecções nosocomiais do local cirúrgico em cada um dos pontos de tempo especificados para identificar a infecção.
Até 30 dias após a cirurgia
Incidência de Complicação do Local Cirúrgico (SSC) dentro de 30 dias após a cirurgia: Somente Incisões Fechadas
Prazo: Até 30 dias após a cirurgia
Incidência de Complicações do Sítio Cirúrgico (SSC), conforme aplicável: deiscência (superficial/profunda etc.), seroma, necrose, hematoma, abscesso de sutura.
Até 30 dias após a cirurgia
Condição da pele perilesional avaliada por inspeção visual aos 7, 14 e 30 dias: Apenas incisões fechadas
Prazo: 7 dias, 14 dias e 30 dias
O clínico avaliará se a pele parece saudável ou se alguma das seguintes características se aplica: frágil, inflamada, eczematosa, seca/descamativa, macerada ou com eritema.
7 dias, 14 dias e 30 dias
Condição da pele perilesional avaliada por meio de inspeção visual aos 7, 14, 21 e 28 dias: Feridas cirúrgicas crônicas e com deiscência
Prazo: 7 dias, 14 dias, 21 dias e 28 dias
O clínico avaliará se a pele parece saudável ou se alguma das seguintes características se aplica: frágil, inflamada, eczematosa, seca/descamativa, macerada ou com eritema.
7 dias, 14 dias, 21 dias e 28 dias
Facilidade de aplicação e remoção: Feridas Cirúrgicas Crônicas e Dehisced
Prazo: 28 dias
A facilidade de aplicação e remoção do curativo PICO 14 para Feridas Cirúrgicas Crônicas e Deiscentes será determinada pelas respostas Sim/Não às perguntas "Foi fácil aplicar o curativo?" e "Foi fácil retirar o curativo?".
28 dias
Facilidade de aplicação e remoção: Somente incisões fechadas
Prazo: 14 dias
A facilidade de aplicação e remoção do curativo PICO 14 para incisões fechadas será determinada apenas pelas respostas Sim/Não às perguntas "Foi fácil aplicar o curativo" e "Foi fácil remover o curativo". A frequência das respostas será calculada.
14 dias
Tempo de curativo: Feridas Cirúrgicas Crônicas e Deiscentes
Prazo: 28 dias
O tempo de uso do curativo (dias) será resumido como tempo de uso por sujeito por Feridas Cirúrgicas Crônicas e Dehisced em 28 dias.
28 dias
Tempo de uso do curativo: Somente incisões fechadas
Prazo: 14 dias
O tempo de uso do curativo (dias) será resumido como tempo de uso por sujeito por incisões fechadas apenas em 14 dias.
14 dias
Conformidade do curativo: apenas para feridas cirúrgicas crônicas e com deiscência
Prazo: 28 dias
O curativo se adapta à ferida. Isso será avaliado por meio do cálculo da frequência das opções de resposta Sim ou Não para a pergunta "O curativo foi conforme à incisão/ferida?"
28 dias
Conformidade do curativo: Somente incisões fechadas
Prazo: 14 dias
O curativo se ajusta à ferida da incisão fechada. Isso será avaliado por meio do cálculo da frequência das opções de resposta Sim ou Não para a pergunta "O curativo foi conforme à incisão/ferida?"
14 dias
Frequência de troca de curativos: Feridas Cirúrgicas Crônicas e Deiscentes
Prazo: 28 dias
A frequência de troca de curativos será resumida como o número de curativos por indivíduo para Feridas Cirúrgicas Crônicas e Deiscentes
28 dias
Frequência de troca de curativos: Somente incisões fechadas
Prazo: 30 dias
A frequência de troca de curativo será resumida como o número de curativos por paciente para incisões fechadas.
30 dias
Motivo da troca do curativo: Feridas Cirúrgicas Crônicas e Deiscentes
Prazo: 28 dias
Motivo da troca do curativo (ex. rotina, manejo inadequado de exsudato, dor/desconforto, dano ao curativo, curativo caiu, removido pelo paciente sem aspiração,) para Feridas Cirúrgicas Crônicas e Deiscentes. A frequência dos motivos será resumida.
28 dias
Motivo da troca do curativo: Somente incisões fechadas
Prazo: 30 dias
Motivo da troca do curativo (ex. rotina, gerenciamento inadequado de exsudato, dor/desconforto, dano ao curativo, curativo caiu, removido pelo paciente sem vácuo) apenas para incisões fechadas. A frequência dos motivos será resumida.
30 dias
Proporção de pacientes que disseram estar satisfeitos com o produto: Feridas Cirúrgicas Crônicas e Deiscentes
Prazo: 28 dias
A satisfação do paciente será medida fazendo a pergunta se eles estão satisfeitos com o desempenho geral do sistema PICO 14 (opções de resposta Sim ou Não)
28 dias
Proporção de pacientes que disseram estar satisfeitos com o produto: Somente incisões fechadas
Prazo: 14 dias
A satisfação do paciente será medida fazendo a pergunta se eles estão satisfeitos com o desempenho geral do sistema PICO 14 (opções de resposta Sim ou Não)
14 dias
Nível de Dor - Pontuação Visual Analógica (EVA): Feridas Cirúrgicas Crônicas e Deiscentes
Prazo: 28 dias
Nível de dor na aplicação, durante o uso e na remoção do curativo avaliado pela escala Visual Analog Score (VAS) durante o período de tratamento de 28 dias. A escala VAS varia de 0 a 10, sendo 0 sem dor e 10 com dor extrema.
28 dias
Nível de Dor - Pontuação Visual Analógica (VAS): Somente Incisões Fechadas
Prazo: 14 dias
Nível de dor na aplicação, durante o uso e na remoção do curativo avaliado pela escala Visual Analog Score (VAS) durante o período de tratamento de 14 dias. A escala VAS varia de 0 a 10, sendo 0 sem dor e 10 com dor extrema.
14 dias
Alteração percentual na área da ferida: feridas cirúrgicas crônicas e com deiscência
Prazo: 7, 14, 21 e 28 dias
A área da ferida de referência será capturada em cada visita do estudo. A variação percentual na área será calculada e resumida usando um teste Wilcoxon Signed Rank desde a linha de base até todas as visitas de estudo pós-linha de base.
7, 14, 21 e 28 dias
Alteração percentual no volume da ferida: feridas cirúrgicas crônicas e com deiscência
Prazo: 7, 14, 21 e 28 dias
O volume da ferida de referência será capturado em cada visita do estudo. A variação percentual no volume será calculada e resumida usando um teste Wilcoxon Signed Rank desde o início até todas as visitas de estudo pós-basais.
7, 14, 21 e 28 dias
Incidência de Infecção Clínica: Feridas Cirúrgicas Crônicas e Deiscentes
Prazo: 28 dias
Presença de infecção determinada pelos sinais e sintomas clínicos
28 dias
Aparência da ferida conforme determinado por uma ferramenta de avaliação de feridas Bates-Jensen modificada: feridas cirúrgicas crônicas e deiscentes
Prazo: 28 dias
A aparência da ferida será determinada usando uma Ferramenta de Avaliação de Feridas Bates-Jensen Modificada para as características medidas (tamanho da ferida, profundidade, bordas, enfraquecimento, tipo de tecido necrótico e quantidade, tipo e quantidade de exsudato, cor periferida e edema, tecido de granulação, e epitelização) são classificados em uma escala de 5 pontos, sendo 1 o melhor e 5 o pior.
28 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do PICO14 em termos de aceitabilidade geral do dispositivo do ponto de vista do clínico
Prazo: 28 dias
A aceitabilidade geral do dispositivo será determinada pela resposta do clínico à pergunta: No geral, você está satisfeito com o desempenho do sistema PICO 14 (bomba e curativo PICO 14)? (Opções de resposta Sim/Não).
28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Dr Elizabeth Huddleston, Smith & Nephew, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

23 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

23 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

10 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

6 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PICO14.WND.PRO.2019.03

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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