Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

SMART-ER: Symptomüberwachung mit patientenberichteten Ergebnissen (SMART-ER)

SMART-ER: Eine Pilotstudie zur Bewertung der Durchführbarkeit der Symptomüberwachung mit von Patienten gemeldeten Ergebnissen, die über eine Smartphone-App bei Patienten mit Östrogen- und/oder Progesteronrezeptor-positivem Brustkrebs im Stadium I-III mit Risiko für die Nichteinhaltung einer adjuvanten endokrinen Therapie erfasst wurden oder vorzeitiger Abbruch

Die Schlüsselhypothese für diese Studie ist, dass die Erfassung der PRO-Umfragen über die Outcomes4Me-App möglich ist, gemessen an den Abschlussquoten der Umfragen. Diese Studie informiert nicht nur über die Machbarkeit, sondern liefert auch Informationen über Symptomverläufe, Symptommanagementinterventionen und frühe Einhaltung und Persistenz der endokrinen Therapie.

Patienten mit Risikofaktoren für eine Nichteinhaltung der adjuvanten endokrinen Therapie oder vorzeitiges Absetzen werden zu Studienbeginn sowie 2, 4, 8 und 12 Wochen nach Beginn der adjuvanten endokrinen Therapie per Smartphone-App an Patientenberichten (PRO) Umfragen teilnehmen. Da Symptome und Nebenwirkungen ein wesentlicher Faktor für die mangelnde Adhärenz und Persistenz einer adjuvanten endokrinen Therapie sind, gehen die Forscher davon aus, dass eine verbesserte Erkennung von Symptomen durch die Verwendung von PRO-Umfragen zu einem verbesserten Symptommanagement führen und dadurch die Therapietreue und -persistenz unterstützen könnte. Diese Pilotstudie wird die Durchführbarkeit der Intervention der PRO-Umfrage bewerten. In dieser Pilotstudie wird Feedback über die Intervention von Patienten und von Mitgliedern der Studienteams und klinischen Teams, die sich um die teilnehmenden Patienten kümmern, eingeholt.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Einwilligende Patiententeilnehmer werden PRO-Umfragen zu Studienbeginn (T0) und 2 (T1), 4 (T2), 8 (T3) und 12 Wochen (T4) nach Beginn der endokrinen Therapie ausfüllen. Umfragen werden innerhalb der Outcomes4Me-Smartphone-App verwaltet. Jede Umfrage umfasst 15 PRO-CTCAE-Items zu häufigen Symptomen während einer adjuvanten endokrinen Therapie. Darüber hinaus melden die Patiententeilnehmer zu jedem Zeitpunkt selbst die endokrine Therapie der Teilnehmer. Demografische und finanzielle Schwierigkeiten werden zu Studienbeginn bewertet. Die Lebensqualität wird zu Studienbeginn und 12 Wochen nach Beginn der endokrinen Therapie beurteilt. Globale Belastungen aufgrund von Nebenwirkungen der Behandlung werden zu jedem Zeitpunkt mit dem Item Functional Assessment of Cancer (FACT-B) General Population (GP5) bewertet. Die Patiententeilnehmer füllen auch ein einzelnes Element aus der Medication Adherence Scale (PMAS) des Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) aus, um die Gesamtadhärenz 2, 4 und 8 Wochen nach Beginn der endokrinen Therapie und die gesamte PMAS 12 Wochen nach Beginn der endokrinen Therapie zu bewerten . Darüber hinaus melden Patiententeilnehmer die Zuzahlung und Apotheke der Teilnehmer 2 Wochen nach Beginn der endokrinen Therapie und Interventionen zur Symptombehandlung, die die Teilnehmer 12 Wochen nach Beginn der endokrinen Therapie durchgeführt haben. Die klinischen Teams werden benachrichtigt, wenn Patiententeilnehmer bei den PRO-CTCAE-Fragen schwere oder sich verschlechternde Symptome melden, die vordefinierte Schwellenwerte überschreiten. Sowohl Patienten als auch Mitgliedern des klinischen Teams werden Informationen über evidenzbasierte Symptommanagementstrategien angeboten. Die Patientinnen werden 12 Wochen nach Beginn der endokrinen Therapie eine End-of-Study-Bewertung abschließen, um Feedback zur Studienintervention zu geben.

Halbstrukturierte Interviews werden mit zustimmenden Mitgliedern der Studienteams und klinischen Teams an Studienzentren mit mindestens 2 Patiententeilnehmern durchgeführt, von denen mindestens einer den T2-Umfragezeitpunkt bestanden hat und von denen mindestens einer mindestens 1 hatte Warnung bei schweren oder sich verschlechternden Symptomen. Halbstrukturierte Interviews werden Hindernisse und Vermittler für die Umsetzung der Studienintervention bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
        • Johns Hopkins

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

  • Einschlusskriterien:
  • Weiblich
  • Alter ≥ 18 Jahre
  • Englisch lesen und verstehen können.
  • Histologisch bestätigtes Hormonrezeptor-positives invasives Mammakarzinom im Stadium I-III. Hormonrezeptor-Positivität ist definiert als Östrogenrezeptor und/oder Progesteronrezeptor ≥ 1 % bei jeder Stanzbiopsie oder chirurgischen Probe.
  • Muss planen, innerhalb der nächsten 12 Wochen eine adjuvante endokrine Therapie mit Tamoxifen oder einem Aromatasehemmer einzuleiten. Patientinnen sind nicht teilnahmeberechtigt, wenn sie zum Zeitpunkt der Einwilligung bereits eine adjuvante endokrine Therapie mit Tamoxifen oder einem Aromatasehemmer begonnen haben.
  • Eine gleichzeitige ovarielle Suppression mit einem luteinisierenden Hormon-Releasing-Hormon (LHRH)- oder Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Analogon ist zulässig.
  • Eine gleichzeitige Strahlentherapie ist erlaubt.
  • Eine gleichzeitige Therapie gegen den humanen epidermalen Wachstumsfaktorrezeptor 2 (HER2) ist erlaubt.
  • Durchführung aller geplanten diagnostischen und therapeutischen Brust- und Achseloperationen.
  • Sie müssen über ein iPhone-Betriebssystem (iOS - Apple iPhone) oder ein Android-Smartphone verfügen, auf dem sie die Outcomes4Me-App verwenden und herunterladen können.
  • Sie müssen die Möglichkeit haben, über ihr Smartphone auf das Internet zuzugreifen.
  • Muss planen, für die Dauer der Studie eine medizinische onkologische Nachsorge am Studienort zu erhalten. Patienten, die für eine Zweitmeinung konsultiert werden und für die Dauer der Studie keine Nachsorge am Studienzentrum beabsichtigen, sind von der Teilnahme ausgeschlossen.
  • Zusätzlich zu den oben genannten Kriterien muss eine Person, um an dieser Studie teilnehmen zu können, mindestens eines der folgenden Kriterien erfüllen, die mit einem höheren Risiko für die Nichteinhaltung und/oder Nichtpersistenz einer endokrinen Therapie verbunden sind:
  • Alter ≤40 Jahre ODER Alter ≥ 70 Jahre.
  • Sich als Schwarze, Afroamerikaner oder Afrikaner identifizieren.
  • Auf Medikamenten gegen Depressionen und/oder Angstzustände.
  • Mindestens einer der folgenden komorbiden Gesundheitszustände (alles Zutreffende markieren):

    • Herzinsuffizienz
    • Herzklappenerkrankung
    • Lungenkreislaufstörung
    • Periphere Gefäßerkrankung
    • Hypertonie
    • Lähmung
    • Neurodegenerative Erkrankung/Demenz
    • Chronische Lungenerkrankung
    • Diabetes
    • Hypothyreose
    • Nierenkrankheit
    • Leber erkrankung
    • Magengeschwüre
    • Erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS) oder Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV).
    • Rheumatoide Arthritis/kollagene Gefäßerkrankung
    • Koagulopathie
    • Fettleibigkeit
    • Gewichtsverlust
    • Flüssigkeits-/Elektrolytstörung
    • Anämie
    • Alkoholmissbrauch
    • Drogenmissbrauch
    • Psychose
    • Depression
  • Melden Sie selbst ein oder mehrere Symptome von mindestens mittlerem Schweregrad, definiert als ≥ 4 auf einer 0-10-Punkte-Skala.

Aufnahmekriterien für Studienteam-/klinische Teammitglieder

  • Um an dieser Studie teilnehmen zu können, muss eine Person alle folgenden Kriterien erfüllen:
  • Bereitstellung einer schriftlichen Einverständniserklärung.
  • Erklärte Bereitschaft, die Studienverfahren einzuhalten.
  • Ein Mitglied des Studienteams oder klinischen Teams an einem klinischen Standort der Johns Hopkins oder der Virginia Commonwealth University, an dem sich mindestens 2 Patienten angemeldet haben, von denen mindestens einer den Zeitpunkt der T2-Umfrage überschritten hat und von denen mindestens einer einen Alarm erhalten hat für ein schweres oder sich verschlechterndes Symptom.
  • Kann an einem Interview auf Englisch teilnehmen.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die zuvor Tamoxifen und/oder einen Aromatasehemmer erhalten haben, sind von der Teilnahme ausgeschlossen.
  • Patientinnen, die eine endokrine Therapie zur Chemoprävention für Hochrisikoerkrankungen wie lobuläres Karzinom in situ, duktales Karzinom in situ, atypische duktale Hyperplasie und/oder atypische lobuläre Hyperplasie ohne invasives Mammakarzinom beginnen, sind nicht teilnahmeberechtigt.
  • Der Erhalt einer Chemotherapie ist während der Studienteilnahme nicht erlaubt. Die Patienten haben möglicherweise vor der Studienteilnahme an der Studie eine Chemotherapie erhalten.
  • Eine gleichzeitige Behandlung mit adjuvantem Abemaciclib ist während der Studienteilnahme nicht erlaubt.
  • Eine gleichzeitige Behandlung mit adjuvantem Olaparib ist während der Studienteilnahme nicht erlaubt.
  • Patienten dürfen während der Teilnahme an dieser Studie kein Prüfpräparat im Rahmen einer therapeutischen klinischen Studie erhalten. An dieser Studie können Patienten teilnehmen, die zuvor ein Prüfpräparat im Rahmen einer therapeutischen Studie erhalten haben und sich in der Nachbeobachtung für die andere therapeutische Studie befinden.
  • Patienten dürfen während der Teilnahme an dieser Studie nicht an einer anderen Studie teilnehmen, in der eine Intervention zur Unterstützung der Einhaltung und/oder Persistenz einer endokrinen Therapie bewertet wird.
  • Patienten dürfen nicht an einer anderen Studie teilnehmen, in der eine Intervention zur Überwachung oder Behandlung von Symptomen während der Teilnahme an dieser Studie bewertet wird.

Ausschlusskriterien für Studienteammitglieder

  • Keiner

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Patienten Teilnehmer
Patienten mit Risikofaktoren für eine Nichteinhaltung der adjuvanten endokrinen Therapie oder vorzeitiges Absetzen werden zu Studienbeginn sowie 2, 4, 8 und 12 Wochen nach Beginn der adjuvanten endokrinen Therapie per Smartphone-App an Patientenberichten (PRO) Umfragen teilnehmen.
Patiententeilnehmer werden die Ergebnisse der App Ergebnisse4Me verwenden, um PROs in den ersten 12 Wochen der endokrinen Therapie zu beantworten.
Sonstiges: Teilnehmer des Teammitglieds
Feedback über die Intervention wird von Patienten und Mitgliedern der Studienteams und klinischen Teams eingeholt, die sich um die teilnehmenden Patienten kümmern.
Die Teilnehmer der Teammitglieder führen ein halbstrukturiertes Interview durch.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die eine Umfrage zur Symptomüberwachung verwenden
Zeitfenster: 14 Wochen
Durchführbarkeit der Symptomüberwachung mit PROs, wie durch Umfragen in der Outcomes4Me-Smartphone-App bewertet. Dieses Ergebnis bewertet die Anzahl der Teilnehmer, die die Umfrage zur Symptomüberwachung verwenden.
14 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß CTCAE v4.0
Zeitfenster: 12 Wochen
Patientenberichtete Ausgangs- und behandlungsbedingte Symptome während der ersten 12 Wochen der adjuvanten endokrinen Therapie
12 Wochen
Änderung der Symptome von der Baseline bis 12 Wochen nach Therapiebeginn
Zeitfenster: Basislinie, 12 Wochen
Von Patienten gemeldete Fragebögen werden ausgefüllt, um die Symptome vor der Behandlung und 12 Wochen nach Beginn der Behandlung zu beurteilen.
Basislinie, 12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jenni Sheng, MD, Johns Hopkins University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

3. Oktober 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

6. Mai 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

6. Mai 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. September 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. September 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. September 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. August 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • SIB2232
  • IRB00325375 (Andere Kennung: JHM IRB)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Brustkrebs

Abonnieren