Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

SMART-ER: Monitorování symptomů s výsledky hlášenými pacienty (SMART-ER)

SMART-ER: Pilotní studie k posouzení proveditelnosti monitorování příznaků s výsledky hlášenými pacienty shromážděnými prostřednictvím aplikace pro chytré telefony u pacientů s pozitivními estrogenovými a/nebo progesteronovými receptory ve stádiu I-III rakoviny prsu ohrožených adjuvantní endokrinní terapií non-adherence nebo Předčasné ukončení

Klíčovou hypotézou této studie je, že sběr průzkumů PRO prostřednictvím aplikace Outcomes4Me je proveditelný, měřeno mírou dokončení průzkumu. Kromě informování o proveditelnosti tato studie poskytne informace o trajektoriích příznaků, intervencích zvládání příznaků a včasné adherenci a perzistenci endokrinní terapie.

Pacienti s rizikovými faktory pro nedodržování adjuvantní endokrinní terapie nebo její předčasné ukončení dokončí průzkumy výsledků hlášených pacientem (PRO) prostřednictvím aplikace pro chytré telefony na začátku a 2, 4, 8 a 12 týdnů po zahájení adjuvantní endokrinní terapie. Vzhledem k tomu, že symptomy a vedlejší účinky jsou klíčovým faktorem adjuvantní endokrinní terapie nedodržování a nepřetrvávání, výzkumníci předpokládají, že lepší detekce symptomů pomocí průzkumů PRO povede ke zlepšení zvládání symptomů, a tím by mohla podpořit adherenci k léčbě a perzistenci. Tato pilotní studie posoudí proveditelnost zásahu průzkumu PRO. V této pilotní studii bude získána zpětná vazba o intervenci od pacientů a od členů studijních týmů a klinických týmů pečujících o pacienty, kteří se účastní.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Účastníci, kteří souhlasí, dokončí průzkumy PRO na začátku (T0) a 2 (T1), 4 (T2), 8 (T3) a 12 týdnech (T4) po zahájení endokrinní terapie. Průzkumy budou administrovány v aplikaci pro chytré telefony Outcomes4Me. Každý průzkum bude zahrnovat 15 položek PRO-CTCAE o běžných příznacích během adjuvantní endokrinní terapie. Kromě toho budou pacienti v každém časovém bodě sami hlásit endokrinní terapii účastníků. Demografické a finanční potíže budou posouzeny jako výchozí. Kvalita života bude hodnocena na začátku a 12 týdnů po zahájení endokrinní terapie. Globální obtíže způsobené vedlejšími účinky léčby budou hodnoceny v každém časovém bodě pomocí položky Funkční hodnocení rakoviny (FACT-B) General Population (GP5). Pacienti účastnící se také vyplní jednu položku ze škály PMAS (Patient Reported Outcomes Measurement Information System) Medication Adherence System (PMAS) k posouzení celkové adherence 2, 4 a 8 týdnů po zahájení endokrinní terapie a celého PMAS 12 týdnů po zahájení endokrinní terapie. . Kromě toho budou pacienti zúčastnění hlásit spoluúčast účastníků a lékárnu 2 týdny po zahájení endokrinní terapie a intervence zvládání symptomů, které účastníci prováděli 12 týdnů po zahájení endokrinní terapie. Klinické týmy budou upozorněny, pokud účastníci pacientů nahlásí závažné nebo zhoršující se příznaky překračující předem definované prahové hodnoty v otázkách PRO-CTCAE. Pacientům i členům klinického týmu budou nabídnuty informace o strategiích zvládání symptomů založených na důkazech. Pacienti dokončí hodnocení na konci studie 12 týdnů po zahájení endokrinní terapie, aby poskytli zpětnou vazbu o intervenci studie.

Polostrukturované rozhovory budou provedeny se souhlasnými členy studijních týmů a klinických týmů na studijních místech s alespoň 2 pacientskými účastníky, z nichž alespoň jeden prošel časovým bodem průzkumu T2 a alespoň jeden z nich měl alespoň 1 upozornění na závažné nebo zhoršující se symptom(y). Polostrukturované rozhovory zhodnotí bariéry a facilitátory realizace studijní intervence.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Jacqueline Quivers
  • Telefonní číslo: 202-243-2294
  • E-mail: jquiver1@jhmi.edu

Studijní místa

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20016
        • Nábor
        • Sibley Memorial Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Vered Stearns, MD
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • Nábor
        • Johns Hopkins
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Vered Stearns, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

  • Kritéria pro zařazení:
  • ženský
  • Věk ≥ 18 let
  • Umět číst a rozumět anglicky.
  • Histologicky potvrzený invazivní karcinom prsu s pozitivním hormonálním receptorem stadia I-III. Pozitivita hormonálních receptorů je definována jako estrogenový receptor a/nebo progesteronový receptor ≥ 1 % na jakémkoliv biopsii nebo chirurgickém vzorku.
  • Je nutné plánovat zahájení adjuvantní endokrinní terapie tamoxifenem nebo inhibitorem aromatázy během následujících 12 týdnů. Pacienti nejsou způsobilí, pokud již v době souhlasu zahájili adjuvantní endokrinní terapii tamoxifenem nebo inhibitorem aromatázy.
  • Současná ovariální suprese s hormonem uvolňujícím luteinizační hormon (LHRH) nebo analogem hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH) je povolena.
  • Současná radiační terapie je povolena.
  • Je povolena souběžná terapie cílená na receptor 2 lidského epidermálního růstového faktoru (HER2).
  • Absolvoval všechny plánované diagnostické a terapeutické výkony prsou a axily.
  • Musí mít operační systém iPhone (iOS - Apple iPhone) nebo chytrý telefon s Androidem, který mohou používat a stahovat aplikaci Outcomes4Me.
  • Musí mít možnost přístupu k internetu prostřednictvím svého chytrého telefonu.
  • Musí plánovat, že po dobu trvání studie bude dostávat následnou lékařskou onkologickou péči v místě studie. Pacienti, kteří byli přijati ke konzultaci druhého názoru, kteří nemají v úmyslu sledovat v místě studie po dobu trvání studie, nejsou způsobilí k účasti.
  • Kromě výše uvedených kritérií, aby byl jedinec způsobilý k účasti v této studii, musí splňovat alespoň jedno z následujících kritérií spojených s vyšším rizikem neadherence a/nebo neperzistence endokrinní terapie:
  • Věk ≤ 40 let NEBO věk ≥ 70 let.
  • Identifikujte se jako černoch, Afroameričan nebo Afričan.
  • Na lécích na depresi a/nebo úzkost.
  • Alespoň jeden z následujících přidružených zdravotních stavů (označte všechny platné):

    • Městnavé srdeční selhání
    • Chlopenní onemocnění
    • Porucha plicního oběhu
    • Porucha periferních cév
    • Hypertenze
    • Ochrnutí
    • Neurodegenerativní porucha/demence
    • Chronické plicní onemocnění
    • Diabetes
    • Hypotyreóza
    • Nemoc ledvin
    • Nemoc jater
    • Peptický vřed
    • Syndrom získaného selhání imunity (AIDS) nebo infekce virem lidské imunodeficience (HIV)
    • Revmatoidní artritida/kolagenní vaskulární onemocnění
    • Koagulopatie
    • Obezita
    • Ztráta váhy
    • Porucha tekutin/elektrolytů
    • Anémie
    • Zneužití alkoholu
    • Zneužívání drog
    • Psychóza
    • Deprese
  • Samostatně uveďte jeden nebo více příznaků alespoň střední závažnosti, definovaných jako ≥ 4 na stupnici 0–10 bodů.

Kritéria pro zařazení členů studijního týmu/klinického týmu

  • Aby se jednotlivec mohl zúčastnit této studie, musí splňovat všechna následující kritéria:
  • Poskytnutí písemného informovaného souhlasu.
  • Uvedená ochota dodržovat studijní postupy.
  • Člen studijního týmu nebo klinického týmu na klinickém místě Johns Hopkins nebo Virginia Commonwealth University, kde se zapsali alespoň 2 pacienti, z nichž alespoň jeden překročil časový bod průzkumu T2 a alespoň jeden z nich měl výstrahu pro závažný nebo zhoršující se symptom.
  • Možnost zúčastnit se pohovoru v angličtině.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří dříve užívali tamoxifen a/nebo inhibitor aromatázy, se nemohou zúčastnit.
  • Pacientky, které zahajují endokrinní terapii za účelem chemoprevence vysoce rizikového onemocnění, jako je lobulární karcinom in situ, duktální karcinom in situ, atypická duktální hyperplazie a/nebo atypická lobulární hyperplazie v nepřítomnosti invazivního karcinomu prsu, se nemohou zúčastnit.
  • Během účasti ve studii není příjem chemoterapie povolen. Pacienti mohli před účastí ve studii dostávat chemoterapii.
  • Během účasti ve studii není povolena souběžná léčba adjuvantem abemaciclib.
  • Během účasti ve studii není povolena souběžná léčba adjuvantním olaparibem.
  • Pacienti nesmí během účasti v této studii dostávat žádné hodnocené činidlo jako součást terapeutického klinického hodnocení. Této studie se mohou zúčastnit pacienti, kteří dříve dostávali hodnocenou látku jako součást terapeutické studie a kteří jsou v následném sledování pro jinou terapeutickou studii.
  • Pacienti se během účasti v této studii nemohou zúčastnit jiné studie hodnotící intervenci na podporu adherence a/nebo perzistence k endokrinní terapii.
  • Pacienti se během účasti v této studii nemohou účastnit jiné studie hodnotící intervenci ke sledování nebo zvládání symptomů.

Kritéria vyloučení členů studijního týmu

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Pacienti účastníci
Pacienti s rizikovými faktory pro nedodržování adjuvantní endokrinní terapie nebo její předčasné ukončení dokončí průzkumy výsledků hlášených pacientem (PRO) prostřednictvím aplikace pro chytré telefony na začátku a 2, 4, 8 a 12 týdnů po zahájení adjuvantní endokrinní terapie.
Pacienti účastníci budou používat aplikaci results4Me k zodpovězení PRO během prvních 12 týdnů endokrinní terapie.
Jiný: Člen týmu Účastníci
Zpětná vazba o intervenci bude získána od pacientů a od členů studijních týmů a klinických týmů pečujících o pacienty, kteří se účastní.
Účastníci týmu absolvují polostrukturovaný rozhovor.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků využívajících průzkum sledování symptomů
Časové okno: 14 týdnů
Proveditelnost monitorování příznaků pomocí PRO podle průzkumů v aplikaci pro chytré telefony Outcomes4Me. Tento výsledek vyhodnotí počet účastníků pomocí průzkumu sledování příznaků.
14 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v4.0
Časové okno: 12 týdnů
Pacientem hlášené výchozí hodnoty a symptomy související s léčbou během prvních 12 týdnů adjuvantní endokrinní terapie
12 týdnů
Změna symptomů Od výchozího stavu do 12 týdnů po datu zahájení léčby
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů
Dotazníky hlášené pacienty budou vyplněny k posouzení symptomů před zahájením léčby a 12 týdnů po datu zahájení léčby.
Výchozí stav, 12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Vered Stearns, MD, Johns Hopkins University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. října 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

3. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. září 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. září 2022

První zveřejněno (Aktuální)

29. září 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SIB2232
  • IRB00325375 (Jiný identifikátor: JHM IRB)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

3
Předplatit