COVID-19-Tests und Impfkompetenz für Frauen mit Beteiligung des Strafrechtssystems (COVID-19)

Basierend auf unserer früheren Arbeit mit CLSI-Frauen sind mHealth-Strategien eine hervorragende Möglichkeit, in Kontakt zu bleiben und Just-in-Time-Inhalte zu verbreiten. Während der Pandemie waren wir gezwungen, Außenstellen zu schließen und alle persönlichen Nachsorgebesuche einzustellen. Bereits vor der Pandemie wurden bei 60 % der Teilnehmer telefonische Nachbefragungen durchgeführt. Nach der Pandemie haben wir 95 % dieser Umfragen telefonisch durchgeführt, die restlichen per E-Mail oder Postkorrespondenz. Die meisten Teilnehmer verwenden regelmäßig Textnachrichten und können mit ihren Telefonen auf das Internet zugreifen. Unsere laufende RCT (N = 73 Teilnehmer abgeschlossen) einer mHealth-Intervention zur Gesundheit von Frauen zeigt, dass diese Modalität für die Bereitstellung von Informationen und die Einbindung von Teilnehmern geeignet ist. Insbesondere haben wir festgestellt, dass 81 % der Frauen, die beginnen, die Intervention abschließen können. Die durchschnittliche Zeit für die Bearbeitung eines Moduls, beispielsweise zu sexuell übertragbaren Infektionen, betrug 19 Minuten, während die Bearbeitung von Gebärmutterhalskrebs 13 Minuten dauerte. Wir schätzen, dass das vorgeschlagene Modul zu COVID-19-Tests und Impfstoffen im Durchschnitt zwischen 15 und 20 Minuten dauern wird. Diese Zeit für den Abschluss des Eingriffs, kombiniert mit SMS-Informationen über neue COVID-19-Eindämmungsnachrichten (z. B. Auffrischungsimpfung, Impfstoff für Kinder, neue Testempfehlungen, Testorte usw.), sollte insgesamt etwa 30-60 Minuten formal sein Engagement während des Studiums.

Was wir vorschlagen, wird eine kurze, aber gezielte Botschaftsintervention aus verifizierten Quellen sein, die in einer angemessenen Laiensprache geliefert wird und Sprecher verwendet, die zuordenbar und vertraut sind und denen man vertrauen kann, und hat sich als wirksam erwiesen, um gezielte Verhaltensweisen zu ändern.32,33 Unser Interventionsdesign stützt sich auch auf Lehren aus evidenzbasierten Interventionen zur Verbesserung der Impfaufnahme bei Erwachsenen, beispielsweise einer 2021 durchgeführten Metaanalyse zur Reaktion der Öffentlichkeit auf Gesundheitsbotschaften, die Impfungen fördern.34 Unsere mHealth-Intervention ermöglicht es den Teilnehmern, sich in ihrem eigenen Tempo mit den Informationen zu befassen und gleichzeitig sicherzustellen, dass sie aufgefordert werden, das Modul abzuschließen. Um Einseitigkeiten zu vermeiden und das Engagement zu fördern, können sie eine asynchrone Nachrichtenkomponente verwenden, um Fragen zu stellen und Antworten vom Forschungsteam zu erhalten. Es steht außer Frage, dass eine solche Intervention für eine Bevölkerungsgruppe mit wahrscheinlich geringer Inanspruchnahme von Tests und Impfungen erforderlich ist, insbesondere wenn diese Bevölkerungsgruppe nicht das ausdrückliche Ziel der meisten öffentlichen Gesundheitsnachrichten ist. Zur Kritik, ob der Eingriff ausreicht, wissen wir nicht. Wir gehen davon aus, dass die Intervention wirksam sein wird, um COVID-19-Tests und Impfkompetenz, Zugang und Aufnahme zu fördern, und das Ziel dieser Studie ist es, diese Hypothese zu testen. Ein Vorteil dieses Ansatzes ist die Flexibilität, d. h. die Möglichkeit, sich in Echtzeit an neue Informationen über die Pandemie anzupassen und diese neuen Informationen mithilfe der vorgeschlagenen Interventionsplattform an Frauen weiterzugeben. Ein weiterer einzigartiger Vorteil ist die Skalierbarkeit einer solchen Intervention und ihre Fähigkeit, allen CLSI-Frauen in den Vereinigten Staaten umfassend zur Verfügung gestellt zu werden