Test COVID-19 e alfabetizzazione vaccinale per le donne coinvolte nel sistema giudiziario penale (COVID-19)

Sulla base del nostro precedente lavoro con le donne CLSI, le strategie di mHealth sono un modo eccellente per tenersi in contatto e promuovere contenuti just-in-time. Durante la pandemia, siamo stati costretti a chiudere i siti sul campo e a interrompere qualsiasi visita di follow-up di persona. Anche prima della pandemia, sono stati condotti sondaggi telefonici di follow-up con il 60% dei partecipanti. Dopo la pandemia, abbiamo condotto il 95% di questi sondaggi per telefono, mentre il resto tramite e-mail o corrispondenza postale. La maggior parte dei partecipanti utilizza regolarmente i messaggi di testo e può accedere al Web sui propri telefoni. Il nostro RCT in corso (N = 73 partecipanti completati) di un intervento di mHealth sulla salute delle donne mostra che questa modalità è fattibile per fornire informazioni e coinvolgere i partecipanti. Nello specifico, abbiamo scoperto che l'81% delle donne che iniziano può completare l'intervento. Il tempo medio per il completamento di un modulo, ad esempio sulle infezioni sessualmente trasmissibili, è stato di 19 minuti, mentre il completamento del cancro cervicale ha richiesto 13 minuti. Stimiamo che il modulo proposto sui test COVID-19 e sul vaccino richiederà in media tra i 15 e i 20 minuti per essere completato. Questo tempo per il completamento dell'intervento, combinato con informazioni tramite SMS su eventuali nuove notizie sulla mitigazione del COVID-19 (ad es. richiami, vaccini per bambini, nuove raccomandazioni sui test, luoghi dei test, ecc.), dovrebbe comportare circa 30-60 minuti di tempo totale formale impegno durante lo studio.

Ciò che proponiamo sarà un intervento di messaggistica breve ma mirato da fonti verificate, fornito in un linguaggio laico adeguato e utilizzando portavoce che sono riconoscibili e familiari e di cui ci si può fidare, si è dimostrato efficace nel modificare i comportamenti mirati.32,33 Il nostro progetto di intervento attinge anche alle lezioni apprese da interventi basati sull'evidenza per migliorare l'adozione della vaccinazione tra gli adulti, ad esempio una meta-analisi condotta nel 2021 sulla risposta del pubblico ai messaggi sanitari che incoraggiano la vaccinazione.34 Il nostro intervento di mHealth consente ai partecipanti di seguire le informazioni al proprio ritmo, garantendo al tempo stesso che siano invitati a completare il modulo. Per evitare l'unidirezionalità e promuovere il coinvolgimento, potranno utilizzare un componente di messaggistica asincrono per porre domande e ricevere risposte dal team di ricerca. Non c'è dubbio che un tale intervento sia necessario per una popolazione con probabile scarsa diffusione sia dei test che della vaccinazione, specialmente quando quella popolazione non è l'obiettivo esplicito della maggior parte dei messaggi di salute pubblica. Alla critica se l'intervento sia sufficiente, non lo sappiamo. Ipotizziamo che l'intervento sarà efficace nel potenziare i test COVID-19 e l'alfabetizzazione, l'accesso e l'assorbimento del vaccino, e l'obiettivo di questo studio è testare tale ipotesi. Un vantaggio di questo approccio è la capacità di agilità, ovvero essere in grado di adattarsi in tempo reale alle nuove informazioni sulla pandemia e poter trasmettere tali nuove informazioni alle donne utilizzando la piattaforma di intervento proposta. Un altro vantaggio unico è la scalabilità di tale intervento e la sua capacità di essere ampiamente disponibile a tutte le donne CLSI negli Stati Uniti