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Gabapral bei pädiatrischem Reizdarmsyndrom

20. Februar 2023 aktualisiert von: Dr. Enrico Felici, Azienda Ospedaliera "Sant'Andrea"

Bifidobacterium Adolescentis PRL2019 bei pädiatrischem Reizdarmsyndrom: eine randomisierte kontrollierte Studie

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine funktionelle gastrointestinale (GI) Störung (FGID), die durch wiederkehrende Episoden von Bauchschmerzen im Zusammenhang mit dem Stuhlgang gekennzeichnet ist, die mit einem abnormalen Stuhlgang einhergehen. Mehrere Studien haben signifikante Veränderungen in der Darmmikrobiota berichtet, die die Entwicklung und Persistenz von IBS fördern können. Einige Bifidobacterium-Spezies, hauptsächlich Bifidobacterium adolescentis, haben eine dokumentierte immunmodulatorische Wirkung und können die viszerale Überempfindlichkeit modulieren oder die Integrität der intestinalen Epithelbarriere durch ihre bekannte Fähigkeit zur Produktion von g-Aminobuttersäure verbessern

Entwarf daher eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit parallelen Armen zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Bifidobacterium adolescentis PRL2019 bei Symptomen von Bauchschmerzen bei pädiatrischen Patienten mit Reizdarmsyndrom

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit parallelen Armen, die darauf ausgelegt ist, die Wirksamkeit und Sicherheit von Bifidobacterium adolescentis PRL2019 bei pädiatrischen Patienten (> 4 Jahre) mit irritierendem bpwel sindrome (beurteilt nach Rom IV diagnostische Kriterien für IBS).

Die Studie umfasst eine 2-wöchige Screening-Periode und eine 12-wöchige Placebo-kontrollierte Behandlungsphase. Nach der Screening-Phase werden geeignete Patienten nach dem Zufallsprinzip entweder 1 Stick mit 20 Mld UFC von Bifidobacterium adolescentis PRL2019 (Gabapral, Pontenure, Italien) oder dem entsprechenden Placebo (ohne die aktive Behandlung, einmal täglich in einem 1:1 Verhältnis, für 12 Wochen. Studienbesuche werden während des Behandlungszeitraums alle 4 Wochen durchgeführt. Alle Probanden werden anhand einer von unserem Statistiker erstellten computergenerierten Randomisierungsliste mittels Rubbelkarten blind einer der beiden Behandlungsgruppen zugeordnet. Ein validiertes Programm wird von einem unabhängigen Statistiker verwendet, um eine Randomisierungsliste mit Blöcken zu erstellen, Blockgröße = 4, die Zentren vorab zugewiesen werden. Patienten und Prüfärzte werden gegenüber den Randomisierungscodes verblindet. Die Codes werden bis zum Ende der Studie vertraulich behandelt, wenn der Randomisierungscode nach der Datenbanksperre gebrochen wird.

Alle Probanden werden einer formalen klinischen Bewertung unterzogen und anhand validierter Fragebögen weiter phänotypisiert. Die Anzahl der Stuhlgänge pro Tag und/oder Woche und die Merkmale des Stuhlgangs werden anhand der Bristol-Stuhlskala beurteilt.

Das Protokoll wird von einer unabhängigen Ethikkommission genehmigt und gemäß der Deklaration von Helsinki und den Grundsätzen der guten klinischen Praxis durchgeführt. Die Studie wird in einem öffentlichen Register registriert.

Das primäre Ergebnis ist die Veränderung der Bauchschmerzsymptome (Häufigkeit und Schweregrad) gemäß dem validierten Score vom Ausgangswert bis zum Ende des Behandlungszeitraums. Sekundäre Ergebnisse werden Änderungen der Stuhlgewohnheiten und Sicherheit sein.

Patienten studieren

Geeignete Patienten mit Symptomen, die die Rom-IV-Kriterien für die Diagnose eines Reizdarm-Sindroms erfüllen, werden vom Universitätskrankenhaus Sant'Andrea rekrutiert.

Die Einschlusskriterien umfassen eine positive Diagnose aller Irritative Bowel Sindrome-Subtypen, ein Alter von mindestens 4 und nicht mehr als 17 Jahren, negatives fäkales Calprotectin und Anti-Transglutaminasi-Antikörper.

Zu den Ausschlusskriterien gehören die derzeitige Anwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, Kortikosteroiden und Mastzellstabilisatoren, die Anwendung von topischen oder systemischen Antibiotika im letzten Monat oder die kontinuierliche Anwendung von stimulierenden Abführmitteln, größere Bauchoperationen, entzündliche Darmerkrankungen, infektiöser Durchfall , allergische Erkrankungen und andere organische oder psychiatrische Erkrankungen.

Statistische Analyse

Die angestrebte geschätzte Gesamtstichprobengröße betrug 96 (48 Kinder pro Arm) mit einer Trennschärfe von 80 % (Alpha von 5 %). Wir schätzten die Abbrecherquote auf 20 % und strebten an, 120 Teilnehmer zu rekrutieren, um mindestens 96 auswertbare Bewertungen abzugeben.

Die Differenz zwischen kontinuierlichen Variablen wird entweder durch den zweiseitigen Student-t-Test für Werte mit Normalverteilung oder den MannWhitney-Test für nicht normalverteilte Variablen bewertet.

gepaarte Stichproben, basierend auf der Verteilung, Student t-Test für gepaarte Stichproben oder Wilcoxon-Test werden verwendet. Um kategoriale Variablen zu vergleichen, wird der Chi-Quadrat-Test verwendet. Der Unterschied zwischen den Studiengruppen wird als signifikant angesehen, wenn der P-Wert < 0,05 ist. Die statistische Analyse wird mit der Computersoftware SPSS 25.0 durchgeführt

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

20

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

4 Jahre bis 17 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien

  • RDS-Subtypen 4 - 17 Jahre,
  • negatives fäkales Calprotectin
  • negative Anti-Transglutaminase-Antikörper.

Ausschlusskriterien:

  • die derzeitige Verwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika, Kortikosteroiden und Mastzellstabilisatoren,
  • die Verwendung von topischen oder systemischen Antibiotika im letzten Monat,
  • Verwendung von stimulierenden Abführmitteln,
  • große Bauchchirurgie,
  • entzündliche Darmerkrankung,
  • ansteckender Durchfall,
  • allergische Erkrankungen u
  • psychische Störungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: GABAPRAL
Kinder mit Reizdarmsyndrome, die 12 Wochen lang einmal täglich 20 Mld UFC von Bifidobacterium adolescentis PRL 2019 erhielten

Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit parallelen Armen, die darauf ausgelegt ist, die Wirksamkeit und Sicherheit von Bifidobacterium adolescentis PRL2019 bei pädiatrischen Patienten (> 4 Jahre) mit Reizdarmsyndrom (wie anhand der Rom-IV-Diagnosekriterien bewertet) zu bewerten für IBS).

Die Studie umfasst eine 2-wöchige Screening-Phase und eine 12-wöchige Placebo-kontrollierte Behandlungsphase (Abbildung 1). Nach der Screening-Phase werden geeignete Patienten nach dem Zufallsprinzip entweder 1 Stick mit 20 Mld UFC von Bifidobacterium adolescentis PRL2019 (Gabapral, Pontenure, Italien) oder dem entsprechenden Placebo einmal täglich im Verhältnis 1:1 für 12 Wochen zugeteilt. Studienbesuche werden während des Behandlungszeitraums alle 4 Wochen durchgeführt.

Placebo-Komparator: Placebo
Kinder mit Reizdarmsyndrome, die 12 Wochen lang einmal täglich Placebo erhielten

Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit parallelen Armen, die darauf ausgelegt ist, die Wirksamkeit und Sicherheit von Bifidobacterium adolescentis PRL2019 bei pädiatrischen Patienten (> 4 Jahre) mit Reizdarmsyndrom (wie anhand der Rom-IV-Diagnosekriterien bewertet) zu bewerten für IBS).

Die Studie umfasst eine 2-wöchige Screening-Phase und eine 12-wöchige Placebo-kontrollierte Behandlungsphase (Abbildung 1). Nach der Screening-Phase werden geeignete Patienten nach dem Zufallsprinzip entweder 1 Stick mit 20 Mld UFC von Bifidobacterium adolescentis PRL2019 (Gabapral, Pontenure, Italien) oder dem entsprechenden Placebo einmal täglich im Verhältnis 1:1 für 12 Wochen zugeteilt. Studienbesuche werden während des Behandlungszeitraums alle 4 Wochen durchgeführt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rom-IV-Kriterien
Zeitfenster: 2 Monate
Das primäre Ergebnis ist die Verbesserung der Bauchschmerzsymptome (Häufigkeit und Schweregrad) gemäß dem validierten Score vom Ausgangswert bis zum Ende des Behandlungszeitraums.
2 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bristol-Stuhlwaage
Zeitfenster: 6 Monate
Sekundäre Ergebnisse werden Änderungen der Stuhlgewohnheiten und Sicherheit sein.
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. März 2023

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Mai 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Januar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Februar 2023

Zuerst gepostet (Schätzen)

21. Februar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

21. Februar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • GAB-IBSPED

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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