- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05764408
Pannus-Assistenz für geburtshilfliche Ultraschalluntersuchungen erforderlich (PANOUS)
Pannus-Unterstützung für geburtshilfliche Ultraschallstudien erforderlich: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Das Ziel dieser randomisierten, kontrollierten Studie ist es, zu beurteilen, ob die Verwendung eines Pannus-Retraktor-Klebers fötale anatomische Ultraschalluntersuchungen verbessert. Die primäre Frage, die es beantworten soll, lautet:
• Erhöht die Verwendung eines Pannus-Retraktor-Klebers die Abschlussrate einer detaillierten anatomischen Untersuchung, definiert durch eine zufriedenstellende Visualisierung von sechzehn vordefinierten fetalen Anatomieansichten, für Teilnehmer mit einem Pannus- und Body-Mass-Index von mindestens 40 kg/m2?
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Durch Fettleibigkeit komplizierte Schwangerschaften haben ein erhöhtes Risiko für Mehrlingsschwangerschaftskomplikationen, einschließlich struktureller fötaler Anomalien. Ultraschall ist ein entscheidendes Instrument zur Erkennung angeborener Anomalien; jedoch nimmt die adäquate Visualisierung der fötalen Anatomie durch Ultraschall ab, wenn der Body-Mass-Index zunimmt. Das Anbringen eines Pannus-Retraktor-Klebers ist ein einfacher Eingriff, der die Adipositas umverteilt und einen besseren Zugang zu einem wichtigen akustischen Fenster für den fetalen Ultraschall bietet.
Die Forscher werden eine randomisierte kontrollierte Studie durchführen, in der die Ergebnisse zwischen Gruppen verglichen werden, die sich Ultraschalluntersuchungen der fötalen Anatomie mit oder ohne Verwendung eines Pannus-Retraktor-Klebers unterziehen. Die Angemessenheit der Ultraschallvisualisierung ist das primäre Ergebnis von Interesse. Sekundäre Ergebnisse von Interesse sind die Schmerzwahrnehmung des Sonographen, die Zufriedenheit der Teilnehmer, die Angemessenheit aller detaillierten Anatomieansichten, die Erkennung fetaler Anomalien, die Tiefe der Haut bis zur Amnionhöhle, die Dauer der Ultraschalluntersuchung und Nebenwirkungen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- Prisma Health
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Englisch oder Spanisch sprechend
- BMI von mindestens 40,0 kg/2, berechnet innerhalb von 6 Monaten nach der Empfängnis oder beim ersten geburtshilflichen Besuch
- Pannus-Grad 1 oder höher
- Gestationsalter zwischen 18 Wochen 0 Tage bis 23 Wochen 6 Tage, bestätigt durch vorherige Ultraschalluntersuchung
Ausschlusskriterien:
- Patientinnen, bei denen während derselben Schwangerschaft mit Prisma Health Maternal-Fetal Medicine bereits ein routinemäßiger Anatomie-Ultraschall durchgeführt wurde
- Patienten mit einer bekannten schweren fetalen Anomalie, bestätigt durch Prisma Health Maternal-Fetal Medicine
- Klebeband-/Kleberallergie
- Multifetale Schwangerschaft
- Intrauteriner fetaler Tod
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Retraktor
Die Mitglieder des Forschungsteams tragen einen Pannus-Retraktor-Klebstoff gemäß den Anweisungen des Herstellers auf.
Der Sonograph wird gebeten, alle Ansichten der detaillierten anatomischen Untersuchung zu versuchen, bevor das Adhäsiv entfernt wird.
Wenn der Sonographer der Meinung ist, dass zusätzliche Ansichten mit entferntem Klebstoff mittels transabdominaler oder transvaginaler Bildgebung erhalten werden könnten, ist dies auf der Grundlage des pragmatischen Designs dieser Studie akzeptabel.
|
traxi® Panniculus Retractor ist ein medizinisches Einweg-Klebegerät, das für chirurgische Patienten mit einem BMI von mindestens 30 kg/m2 entwickelt wurde, um einen Pannus kranial zu retrahieren und den Unterbauch freizulegen.
Das Gerät ist wie ein großer Aufkleber oder Verband und stellt für die Teilnehmer nur ein minimales Risiko dar.
Der Klebstoff wird gemäß den Anweisungen des Herstellers kurz vor dem geplanten Ultraschall eines Teilnehmers auf den Bauch aufgetragen.
Nach Beendigung der Ultraschalluntersuchung wird der Kleber sofort entfernt und entsorgt.
|
|
Kein Eingriff: Kein Retraktor
Die detaillierte anatomische Untersuchung wird gemäß dem normalen Protokoll durchgeführt.
Zu den Ansätzen können transabdominale und transvaginale Bildgebung gehören.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Abschlussrate von 16 vorgegebenen Ansichten
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
Ansichten einschließlich: Gehirn (Seitenventrikel, Kleinhirn, Cavum), Gesicht, Herz (Vierkammeransicht, rechter Ausflusstrakt, linker Ausflusstrakt, Ansicht mit drei Gefäßen, Ansicht mit der Luftröhre mit drei Gefäßen), Wirbelsäule (Hals-, Brust-, Lendenwirbelsäule, Kreuzbein und Die Wirbelsäulenform wird in einer Wirbelsäulenansicht zusammengefasst), die Bauchwand, die Nabelschnur, der Magen, die linke und rechte Niere und die Blase.
|
bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Abschlussrate aller 64 Aufrufe
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
Ansichten einschließlich: Kalvarium/Schädel, intrakranielle Anatomie, Cavum, Parenchym, Seitenventrikel, Plexus choroideus, Kleinhirn/Wurm, Cisterna magna, Mittellinie Falx, Halswirbelsäule, Brustwirbelsäule, Lendenwirbelsäule, Kreuzbeinwirbelsäule, Form/Krümmung der Wirbelsäule, Gesicht, Lippen , Hals, Nackenfalte, Nasenbein, Gaumen, Profil, Augenhöhlen/Augen, Unterkiefer, Oberkiefer, Brustkontur, Lunge, Vierkammeransicht, Herzaktivität, Herzrhythmus, Herzsitus, rechter Ausflusstrakt, linker Ausflusstrakt, Aortenbogen, Gangbogen, SVC, interventrikuläres Septum, Herzachse, Zwerchfell, Ansicht der drei Gefäße, Ansicht der Luftröhre der drei Gefäße, IVC, Kreuzung, Bauchwand, Nabelschnureinführung, Situs, Magen, Gallenblase, linke Niere, rechte Niere, Blase, linker Oberarmknochen, rechter Oberarmknochen, linker Unterarm, rechter Unterarm, linke Hand, rechte Hand, linker Oberschenkelknochen, rechter Oberschenkelknochen, linker Unterschenkel, rechter Unterschenkel, linker Fuß, rechter Fuß, Nabelschnur, Genitalien.
|
bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
|
Dauer der Ultraschalluntersuchung
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
Die Zeit von der ersten bis zur letzten Ultraschallbildaufnahme, Zeit für die Platzierung des Retraktors nicht inbegriffen
|
bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
|
Erkennung schwerwiegender fetaler Anomalien
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
Gemäß EUROCAT-Richtlinien
|
bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
|
Tiefe der Fruchthöhle
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
Mit nur minimalem Druck zur Erstellung des Bildes wird der kürzeste mittlere sagittale Abstand von der Haut zur Fruchthöhle oberhalb und unterhalb des Panniculus gemessen.
Dies gilt nur für die Retraktorgruppe.
|
bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
Zusätzlich zur routinemäßigen Überwachung aller unerwünschten Wirkungen wird insbesondere auf Folgendes geachtet: Hautreizungen, allergische Reaktionen, mütterliche Unverträglichkeit des Pannus-Retraktor-Klebers, Tod des Fötus und Krankenhauseinweisung unmittelbar nach der Ultraschalluntersuchung.
|
bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
|
Sonographen-Umfrage
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
Unmittelbar nach der Ultraschalluntersuchung wurde eine Befragung des Sonographen durchgeführt, der für jeden Teilnehmer den Anatomie-Ultraschall durchführte.
Die Fragen wurden mit Antworten auf der Likert-Skala gestellt, die von „stimme gar nicht zu“ (1) bis „stimme voll und ganz zu“ (5) reichten.
|
bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
|
Teilnehmerbefragung
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
Unmittelbar nach der Ultraschalluntersuchung wurde dem Teilnehmer eine Umfrage durchgeführt.
Die Fragen wurden mit Antworten auf der Likert-Skala gestellt, die von „stimme gar nicht zu“ (1) bis „stimme voll und ganz zu“ (5) reichten.
|
bis zum Abschluss der Studie durchschnittlich 1 Tag pro Teilnehmer
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel Pasko, MD, Prisma Health
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Stothard KJ, Tennant PW, Bell R, Rankin J. Maternal overweight and obesity and the risk of congenital anomalies: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2009 Feb 11;301(6):636-50. doi: 10.1001/jama.2009.113.
- Dashe JS, McIntire DD, Twickler DM. Effect of maternal obesity on the ultrasound detection of anomalous fetuses. Obstet Gynecol. 2009 May;113(5):1001-1007. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181a1d2f5.
- Thornburg LL, Miles K, Ho M, Pressman EK. Fetal anatomic evaluation in the overweight and obese gravida. Ultrasound Obstet Gynecol. 2009 Jun;33(6):670-5. doi: 10.1002/uog.6401.
- Racusin D, Stevens B, Campbell G, Aagaard KM. Obesity and the risk and detection of fetal malformations. Semin Perinatol. 2012 Jun;36(3):213-21. doi: 10.1053/j.semperi.2012.05.001.
- AIUM Practice Parameter for the Performance of Detailed Second- and Third-Trimester Diagnostic Obstetric Ultrasound Examinations. J Ultrasound Med. 2019 Dec;38(12):3093-3100. doi: 10.1002/jum.15163. No abstract available.
- Weichert J, Hartge DR. Obstetrical sonography in obese women: a review. J Clin Ultrasound. 2011 May;39(4):209-16. doi: 10.1002/jcu.20767. Epub 2010 Dec 7.
- Pasko DN, Wood SL, Jenkins SM, Owen J, Harper LM. Completion and Sensitivity of the Second-Trimester Fetal Anatomic Survey in Obese Gravidas. J Ultrasound Med. 2016 Nov;35(11):2449-2457. doi: 10.7863/ultra.15.11057. Epub 2016 Oct 3.
- Bagley JE, Barnett J, Anderson MP. On-the-Job Pain and Injury as Related to Adaptive Ergonomic Equipment in the Sonographer's Workplace and Area. Journal of Diagnostic Medical Sonography, 2016. 33(1): 15-21.
- Iglesias M, Butron P, Abarca L, Perez-Monzo MF, de Rienzo-Madero B. An anthropometric classification of body contour deformities after massive weight loss. Ann Plast Surg. 2010 Aug;65(2):129-34. doi: 10.1097/SAP.0b013e3181c9c336.
- Hendler I, Blackwell SC, Bujold E, Treadwell MC, Wolfe HM, Sokol RJ, Sorokin Y. The impact of maternal obesity on midtrimester sonographic visualization of fetal cardiac and craniospinal structures. Int J Obes Relat Metab Disord. 2004 Dec;28(12):1607-11. doi: 10.1038/sj.ijo.0802759.
- Obesity in Pregnancy: ACOG Practice Bulletin, Number 230. Obstet Gynecol. 2021 Jun 1;137(6):e128-e144. doi: 10.1097/AOG.0000000000004395.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2012318-1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur traxi® Panniculus Retraktor
-
Melissa WisePrisma Health-UpstateAbgeschlossenFettleibigkeit | Schwangerschaftskomplikationen | Fötale Anomalie | PannusVereinigte Staaten
-
Geisinger ClinicClinical InnovationsZurückgezogenFettleibigkeitVereinigte Staaten
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBrigham and Women's Hospital; Clinical Innovations, LLCBeendetKaiserschnitt-Komplikationen | Fettleibigkeit, krankhaftVereinigte Staaten
-
Vanderbilt University Medical CenterGSquared Medical, LLCAbgeschlossenSchmerzen, postoperativVereinigte Staaten