- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05882669
Lebensqualität, funktionelle Ergebnisse und Kosten bei der Knieendoprothetik
Lebensqualität, funktionelle Ergebnisse und Kosten bei Patienten, die sich einer primären Knieendoprothetik unterziehen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der primäre Knie-Totalersatz (auch primäre Knie-Totalendoprothetik genannt) hat sich als sicheres und zuverlässiges Verfahren zur Behandlung degenerativer Gelenkerkrankungen erwiesen, das die funktionelle und allgemeine Lebensqualität der Patienten verbessern kann. Diese prospektive Beobachtungsstudie zielt darauf ab, zu untersuchen, wie sich die Durchführung dieser Operationen auf die funktionellen Ergebnisse und Lebensqualitätsindikatoren der Patienten auswirkt. Ein weiterer Zweck dieser Forschung besteht darin, die Kosten zu bewerten, die durch diesen chirurgischen Eingriff entstehen, und sie durch die Durchführung einer Kosten-Nutzen-Analyse (CUA) mit den Zuwächsen bei den funktionellen Ergebnissen und Lebensqualitätsmessungen in Beziehung zu setzen.
Teilnehmer dieser Studie sind Männer und nicht schwangere Frauen über 18 Jahre, die sich einer primären Knie-Totalendoprothese in der Klinik für Traumatologie, Orthopädie und Gelenkpathologie der I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov-Universität) unterziehen. In dieser Einrichtung werden jährlich rund 500 Kniegelenkersatzoperationen durchgeführt.
Funktionelle Ergebnisse und Lebensqualitätsindikatoren werden mit validierten Fragebögen gemessen. Der Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) wird zur Messung der funktionellen Ergebnisse bei Patienten, die sich einer Knieendoprothetik unterziehen, verwendet. Die 5-stufige Version des EuroQol-5-Dimension-Fragebogens (EQ-5D-5L) wird zur Messung ihrer Gesundheit verwendet -bezogene Lebensqualität. Fragebögen werden den Patienten vor dem Eingriff und an mehreren Nachuntersuchungsterminen (6 Wochen, 3 Monate, 6 Monate, 1 Jahr nach dem Eingriff) ausgehändigt. Vor der Operation werden die Fragebögen den Patienten in gedruckter Form zur Verfügung gestellt. Zu anderen Zeitpunkten werden die Fragebögen telefonisch oder über Online-Formulare verwaltet (die Art der Fragebogenverwaltung hängt von der Wahl der Patienten ab).
Neben der Verfolgung von Veränderungen der funktionellen Ergebnisse und Lebensqualitätsindikatoren der Patienten werden die Patienten zu allen direkten und indirekten Kosten befragt, die durch die Suche nach einer Behandlung ihrer Erkrankung, die Durchführung der Ersatzoperation und den Rehabilitationsprozess entstehen. Eine kleine Stichprobe von Patienten wird zu den von ihnen getragenen Kosten befragt, um einen Fragebogen zu erstellen, der zur Befragung der anderen Patienten verwendet wird. Kosteninformationen werden zu den gleichen Zeitpunkten und in den gleichen Formaten wie oben angegeben erhoben (gedruckte Fragebögen, Telefonumfragen, Online-Formulare). Finanzielle Daten zur Berechnung der von der Klinik getragenen Kosten werden nach der Entlassung jedes Patienten aus dem Kostenrechnungssystem der Einrichtung abgerufen. Anschließend werden die gesammelten Kosteninformationen bei der CUA angewendet. Unter Verwendung qualitätsbereinigter Lebensjahre (QALYs) und monetärer Kostenschätzungen werden inkrementelle Kosten-Nutzen-Verhältnisse (ICURs) für primäre Knie-Totalersatzoperationen berechnet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ekaterina Aleksandrova
- Telefonnummer: +7 952 242-24-69
- E-Mail: aleksandrova_e_a_1@staff.sechenov.ru
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Margarita Ryzhkova
- Telefonnummer: +7 969 722-38-00
- E-Mail: ryzhkova_m_yu@staff.sechenov.ru
Studienorte
-
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-
Moscow, Russische Föderation
- Traumatology, Orthopedics and Joint Pathology Clinic of the I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient ist mindestens 18 Jahre alt
- Der Patient ist bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abzugeben, einschließlich des präoperativen Fragebogens und aller postoperativen Nachuntersuchungsfragebögen
- Bei dem Patienten wird eine degenerative Gelenkerkrankung diagnostiziert und er wird in die Klinik für Traumatologie, Orthopädie und Gelenkpathologie der Ersten Moskauer Staatlichen Medizinischen Universität I.M. Sechenov (Sechenov-Universität) aufgenommen, um sich einer primären Knieendoprothetik zu unterziehen
Ausschlusskriterien:
- Aufgrund von Krankheit oder persönlichen Umständen ist der Patient nicht in der Lage, eine schriftliche Einwilligung zu erteilen
- Der Patient ist kognitiv nicht in der Lage, Studienfragebögen auszufüllen
- Der Patient weigert sich, an präoperativen und postoperativen Ergebnismessungen teilzunehmen (z. B. weigert er sich, seine Kontaktinformationen für Nachuntersuchungen anzugeben).
- Der Patient hat eine bestehende Erkrankung, die seine Teilnahme und Nachsorge an der Studie beeinträchtigen würde (z. B. neuromuskuläre und psychiatrische Störungen, Muskel-Skelett-Krebs).
- Die Patientin ist eine schwangere Frau
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Knieendoprothetik
Alle erwachsenen Patienten, die sich in der Klinik für Traumatologie, Orthopädie und Gelenkpathologie der Ersten Moskauer Staatlichen Medizinischen Universität I. M. Sechenov (Sechenov-Universität) einer primären Knie-Totalendoprothese unterziehen und die Einschlusskriterien (unten beschrieben) erfüllen, werden eingeschlossen.
|
Alle Studienteilnehmer werden mit dem EQ-5D-5L-Fragebogen befragt, um ihre Lebensqualitätsindikatoren vor der primären Knieendoprothetik und nach der Operation (an 4 Terminen über einen Zeitraum von 1 Jahr) zu messen; der WOMAC-Fragebogen zur Messung ihrer funktionellen Ergebnisse vor der primären Knieendoprothetik und nach der Operation (an 4 Daten über einen Zeitraum von einem Jahr); Der Kostenfragebogen zur Messung der direkten und indirekten Kosten, die den Patienten aufgrund ihres Zustands vor der primären Knieendoprothetik und nach der Operation (an 4 Terminen über einen Zeitraum von einem Jahr) entstehen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der funktionellen Ergebnisse, gemessen anhand der Gesamtpunktzahl des Fragebogens zum Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC).
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Operation), 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 12 Monate nach der Operation
|
Der WOMAC-Fragebogen besteht aus 24 Fragen.
Der Gesamt-WOMAC-Score (Index) wird durch Summieren der Scores über die drei Dimensionen Schmerz (Score reicht von 0 bis 20), Steifheit (Score reicht von 0 bis 8) und körperliche Funktion (Score reicht von 0 bis 68) ermittelt.
|
Ausgangswert (vor der Operation), 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 12 Monate nach der Operation
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Veränderung der Lebensqualitätsindikatoren, gemessen anhand der 5-stufigen Version des EuroQol-5-Dimension-Fragebogens (EQ-5D-5L), des Gesundheitsprofils (Zustand), des Index und des visuellen Analogskalen-Scores (EQ VAS).
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Operation), 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 12 Monate nach der Operation
|
Der EQ-5D-5L-Fragebogen besteht aus 5 Fragen in 5 Bereichen: Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Beschwerden und Angst/Depression.
In der 5-stufigen Version des Fragebogens verfügt jede Domäne über 5 Ebenen.
Die 5 Antworten auf die 5 Fragen werden zu einer 5-stelligen Zahl zusammengefasst, die das Gesundheitsprofil (Zustand) des Patienten beschreibt.
Die fünfstellige Zahl kann in einen einzigen zusammenfassenden Indexwert umgewandelt werden, der widerspiegelt, wie gut oder schlecht der Gesundheitszustand einer Person im Verhältnis zur Gesamtbevölkerung eines Landes oder einer Region ist.
Ein weiterer Teil des Fragebogens ist das EQ-VAS, das die Selbsteinschätzung des Gesundheitszustands der Patienten auf einer Skala von 0 bis 100 erfasst, wobei 0 = der schlechteste vorstellbare Gesundheitszustand und 100 = der beste vorstellbare Gesundheitszustand.
|
Ausgangswert (vor der Operation), 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 12 Monate nach der Operation
|
Änderung des Kosten-Nutzen-Verhältnisses der primären Knieendoprothetik
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Operation), 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 12 Monate nach der Operation
|
Im Rahmen der Kosten-Nutzen-Analyse (CUA) wird das durchschnittliche Kosten-Nutzen-Verhältnis (ACUR) für jeden Zeitrahmen nach der Operation berechnet.
ACUR entspricht den durchschnittlichen gesundheitsbezogenen Kosten, die über einen bestimmten Zeitraum entstehen, geteilt durch die durchschnittlichen qualitätsbereinigten Lebensjahre (QALYs), die im gleichen Zeitraum gewonnen wurden.
Zu den gesundheitsbezogenen Kosten zählen alle direkten und indirekten Kosten vor und nach der Operation (aus Fragebögen, die den Patienten ausgehändigt werden, und Finanzdaten aus dem Kostenrechnungssystem der Einrichtung).
Daten zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität, die mithilfe des EuroQol-5-Dimension-Fragebogens (EQ-5D-5L) erhoben wurden, fließen in die QALY-Berechnung ein.
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Ausgangswert (vor der Operation), 6 Wochen nach der Operation, 3 Monate nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 12 Monate nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Grad der Zufriedenheit der Patienten mit der primären Knieendoprothetik und der Gesamtbehandlung in der Einrichtung
Zeitfenster: Bis zu 7 Tage nach der Operation
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Dieses Ergebnismaß besteht aus den Antworten der Patienten auf zwei Fragen:
|
Bis zu 7 Tage nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Ekaterina Aleksandrova, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- 03.006.P.35.2
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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