Vergleichsstudie von Rosuvastatin/Ezetimib 20/10 mg und Atovastatin/Ezetimib 40/10 mg

Der Tod durch Gefäßerkrankungen macht etwa ein Drittel aller Todesursachen aus. Wichtige regulatorische Faktoren bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind Dyslipidämie, Bluthochdruck und Diabetes. Die Aufrechterhaltung eines niedrigen LDL-Cholesterinspiegels im Vergleich zu Dyslipidämie-Werten, insbesondere nach einer kardiovaskulären Stentbehandlung, ist ein wesentlicher Faktor, um ein weiteres Ereignis in der Zukunft zu verhindern. Statin ist derzeit das am häufigsten verwendete Medikament zur LDL-Cholesterinkontrolle mit multifunktionalen Wirkungen wie der Kontrolle von Entzündungsreaktionen, der Kontrolle der Bewegung und Proliferation von glatten Gefäßmuskelzellen und der Hemmung der Bildung von Blutgerinnseln zusätzlich zur LDL-Cholesterinkontrolle. Darüber hinaus in mehreren In klinischen Studien haben Statine viele Wirkungen bei der Primär- und Sekundärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen gezeigt, und es wurden mehrere Studien veröffentlicht, die belegen, dass eine Senkung des LDL-Cholesterins zu größeren Vorteilen führt. Basierend auf diesen Erkenntnissen empfehlen die European Heart Association (ESC) von 2016, die American Heart Association (ACC) von 2018 und die zuletzt geänderten koreanischen Leitlinien von 2022, das LDL-Cholesterin bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit auf <55 mg/dl zu kontrollieren. Aufgrund erhöhter Leberwerte, Diabetes und Muskelschmerzen ist es jedoch immer noch schwierig, hochdosierte Statine allein über einen längeren Zeitraum aufrechtzuerhalten, und kürzlich wurde ein Medikament namens Ezetimib entwickelt, das den LDL-Cholesterinspiegel im Dünndarm senkt und weit verbreitet ist in Kombination mit Statinen in tatsächlichen klinischen Studien. Tatsächlich berichtete die in LANCET veröffentlichte RACING-Studie für inländische Patienten, dass die Kombination von Statinen mittlerer Intensität (Rosuvastatin 10 mg) und Ezetimib drei Jahre lang weniger Nebenwirkungen und eine bessere Compliance aufwies, was zu einer besseren Aufrechterhaltung des LDL-Cholesterins bei 70 mg/L führte. dL oder weniger als hochintensive Statine allein. Allerdings betrug in dieser Studie die Rate, mit der das LDL-Cholesterin nach einem Jahr unter 55 mg/dl blieb, nur 42 % für mäßige Statine/Esetimibe und 25 % für hochintensive Statine und blieb drei Jahre lang ähnlich. Daher können hochwirksame Statine und Ezetimibs wesentliche Behandlungsmethoden sein, um den LDL-Cholesterinspiegel nach den aktuellen neuen Leitlinien auf weniger als 55 mg/dl und mehr als 50 % zu senken. Hochkonzentrierte Statine beziehen sich in der Regel auf mehr als 40 mg Atovastatin und 20 mg Rosuvastatin. Medikamente, die Ezetimib mit diesen hochkonzentrierten Statinen kombinieren, werden derzeit häufig zur Senkung des LDL-Cholesterins auf 55 mg/dl oder weniger eingesetzt, sofern keine besonderen Anforderungen vorliegen Nebenwirkungen in der klinischen Praxis, aber die Forschung zur Compliance ist sehr unzureichend. Ziel dieser Studie ist es, die Abbruchrate oder Unverträglichkeit bei Patienten zu beobachten, die Rosuvastatin/Ezetimib 20/10 mg und Atovastatin/Ezetimib 40/10 mg einnehmen. Es gibt keinen vorherigen Vergleich. In der RACING-Studie wurde eine Abbruchrate von 5 % bei der Verabreichung von 20 mg Rosuvastatin/Ezetimib und bei Atovatin/Ezetimib 40/10 mg beobachtet. 10 mg/10 mg. Bezogen auf die Verwendung einer Pilotstichprobe zur Bestimmung der Stichprobengröße. Das Krankenhaus führt etwa 60 PCI-Fälle pro Monat durch, und etwa ein Fünftel davon wird voraussichtlich in der Lage sein, 100 Patienten pro Gruppe für etwa zwei Jahre aufzunehmen, um insgesamt 200 Patienten zu behandeln.