Etude comparative de Rosuvastatine/Ezetimib 20/10 mg et Atovastatine/Ezetimib 40/10 mg

Les décès dus aux maladies vasculaires représentent environ un tiers de toutes les causes de décès. Les facteurs de régulation importants des maladies cardiovasculaires comprennent la dyslipidémie, l'hypertension artérielle et le diabète, et le maintien d'un faible taux de cholestérol LDL parmi les niveaux de dyslipidémie, en particulier après un traitement par stent cardiovasculaire, est un facteur essentiel pour prévenir un autre événement à l'avenir. La statine est actuellement le médicament de contrôle du cholestérol LDL le plus largement utilisé avec des effets multifonctionnels tels que le contrôle des réactions inflammatoires, le contrôle du mouvement et de la prolifération des cellules musculaires lisses vasculaires et l'inhibition de la production de caillots sanguins en plus du contrôle du cholestérol LDL. des études cliniques, les statines ont montré de nombreux effets dans la prévention primaire et secondaire des maladies cardiovasculaires, et plusieurs études ont été publiées selon lesquelles une baisse du cholestérol LDL entraîne plus d'avantages. Sur la base de ces résultats, l'European Heart Association (ESC) de 2016, l'American Heart Association (ACC) de 2018 et les directives coréennes de 2022 récemment modifiées recommandent de contrôler le cholestérol LDL à <55 mg/dL pour les patients atteints de maladie coronarienne. Cependant, les statines à haute dose seules sont encore difficiles à maintenir pendant longtemps en raison de l'augmentation des niveaux de foie, du diabète et des douleurs musculaires, et récemment, un médicament qui abaisse le cholestérol LDL a été développé dans l'intestin grêle appelé Ezetimib et est largement utilisé. en association avec des statines dans des essais cliniques réels. En fait, l'essai RACING publié dans LANCET pour les patients domestiques a rapporté que la combinaison de statines d'intensité modérée (rosuvastatine 10 mg) et d'ézétimib avait moins d'effets secondaires pendant trois ans et une meilleure observance, entraînant un meilleur taux de maintien du cholestérol LDL à 70 mg/ dL ou moins que les statines à haute intensité seules. Cependant, dans cette étude, le taux auquel le cholestérol LDL est resté inférieur à 55 mg/dL après un an n'était que de 42 % pour les statines modérées/ésétimibe et de 25 % pour les statines à haute intensité, et est resté similaire pendant trois ans. Par conséquent, les statines à haute intensité et les ézétimibes peuvent être des traitements essentiels pour réduire le cholestérol LDL à moins de 55 mg/dL et à plus de 50 % selon les nouvelles directives actuelles. Les statines à haut dosage font généralement référence à plus de 40 mg d'atovastatine et à 20 mg de rosuvastatine, et les médicaments qui associent l'ézétimibe à ces statines à haut dosage sont actuellement largement utilisés pour abaisser le cholestérol LDL à 55 mg/dL ou moins s'il n'y a pas d'effet spécial. effets secondaires dans la pratique clinique, mais la recherche sur l'observance est très insuffisante. Cette étude vise à observer le taux d'arrêt ou d'intolérance chez les patients prenant Rosuvastatine/Ezetimib 20/10mg et Atovastatin/Ezetimib 40/10mg, sans comparaison antérieure, l'essai RACING a rapporté un taux d'arrêt de 5% à la rosuvastatine 20mg administrée, et atovatin/ 10mg/10mg. Se référant à Sur l'utilisation d'un échantillon pilote pour la détermination de la taille de l'échantillon. l'hôpital traite environ 60 cas d'ICP par mois, et environ 1/5 d'entre eux devraient pouvoir inscrire 100 patients par groupe pendant environ deux ans pour traiter un total de 200 patients.