- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06107790
Klinische Phase-III-Studie zum Vergleich der Sicherheit, Wirksamkeit und Immunogenität von HS022 und Trastuzumab® in Kombination mit Vinorelbin-Bitartrat-Injektion bei der Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210029
- Jiangsu Province People's Hospital (First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
1. Frau ≥ 18 und ≤ 75 Jahre am Tag der Unterzeichnung des Einverständniserklärungsformulars (ICF).
2. Histologisch oder zytologisch bestätigtes Adenokarzinom der Brust. 3. Wiederkehrende Erkrankung, die einer kurativen Operation oder Strahlentherapie nicht zugänglich ist. 4. HER2-Positivität, basierend auf IHC-Score 3+ oder ISH-Positivität. Bei Patienten mit IHC-Score 2+ sollten Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH), chromogene In-situ-Hybridisierung (CISH) oder silberverstärkte In-situ-Hybridisierung (SISH) getestet werden, um die HER2-Genamplifikation nachzuweisen.
5. Kein vorheriges systemisches Antikrebsmittel wie Chemotherapie, biologisches oder gezieltes Mittel gegen Metastasen. Bei Patienten mit rezidivierender Erkrankung muss die vorherige neo-/adjuvante Therapie mit Trastuzumab mindestens 12 Monate vor der Diagnose einer rezidivierenden (lokalen oder metastasierten) Erkrankung abgebrochen worden sein.
6. Diejenigen mit mindestens einer messbaren Zielläsion (RECIST 1.1-Standard): Mindestens eine Durchmesserlinie der Zielläsion kann genau gemessen werden, und die Läsionen, Hautläsionen, Hirnläsionen und Knochenmetastasen jeglicher Art nach Strahlentherapie oder anderen Eine lokale regionale Behandlung kann nur bei Nichtzielläsionen bewertet werden. 7.ECOG < 2; 8.Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 % innerhalb von 4 Wochen vor der Randomisierung; 9. Angemessene Hämatologie, Leberfunktion und Nierenfunktion, wie in den folgenden Labortestwerten gezeigt;
.a) Absoluter Wert der Neutrophilen ≥ 1,5 × 109/L; b) Blutplättchen ≥ 100 × 109/L und Hämoglobin ≥ 90 g/L; c) Gesamtserumbilirubin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (außer Gilbert-Syndrom); d) ALT und AST ≤ 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts (Personen mit Lebermetastasen ≤ 5-fache Obergrenze des Normalwerts); e) Blutkreatinin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts. 10. Die erwartete Überlebenszeit beträgt ≥ 3 Monate. 11. Die Patienten haben der Teilnahme freiwillig zugestimmt und eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben.
Ausschlusskriterien:
.Vorherige Operation innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung oder voraussichtlich während der Studie durchgeführt, vorherige Chemotherapie innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung, vorherige Strahlentherapie oder Endokrinotherapie innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung.
2. Vorherige Behandlung mit Vinorelbin 3. Aktuelle periphere Neuropathie über 2 Grad 4. Bekannte Hirnmetastasen oder andere ZNS-Metastasen, die entweder symptomatisch oder unbehandelt sind. Metastasen des Zentralnervensystems, die durch vollständige Resektion und/oder Strahlentherapie behandelt wurden und eine Stabilität oder Verbesserung zeigen, sind kein Ausschlusskriterium, sofern sie mindestens 4 Wochen zuvor stabil waren, wie durch Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) nachgewiesen wurde Screening ohne Anzeichen eines Hirnödems und keine Notwendigkeit für Kortikosteroide oder Antikonvulsiva.
5. Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung (3 Monate für Studien mit monoklonaler Therapie), ausgenommen diejenigen, die das Screening nicht bestanden haben;
6. Patienten mit einem anderen bösartigen Tumor in den letzten fünf Jahren, ausgenommen vollständig geheiltes Zervixkarzinom in situ, Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut;
7. eine eindeutige Vorgeschichte neurologischer oder psychischer Störungen haben, einschließlich Epilepsie oder Demenz;
8. Personen, die gegen einen der Inhaltsstoffe oder Hilfsstoffe des Testmedikaments allergisch sind, einschließlich Personen, die gegen Benzylalkohol allergisch sind;
9. Diejenigen, die innerhalb von 2 Wochen vor der Randomisierung eine Vollblut- oder Teilbluttransfusion erhalten haben;
10. Diejenigen, die derzeit an Krankheiten leiden, die die intravenöse Injektion und die venöse Blutentnahme beeinträchtigen;
11. Derzeit gibt es schwerwiegende und unkontrollierbare systemische Erkrankungen (wie Atemnot, Bronchospasmus, akuter Asthmaanfall oder andere Erkrankungen, die eine kontinuierliche Sauerstoffinhalationsbehandlung erfordern), die nach Einschätzung des Forschers die Teilnahme/Absolvierung der Studie erheblich beeinträchtigen werden Test- und Wirksamkeitsbewertung der Probanden;
12. Eine der folgenden Herzerkrankungen haben:
- Derzeit an unbehandelter oder unkontrollierbarer Hypertonie (systolischer Blutdruck > 150 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 100 mmHg) oder instabiler Angina pectoris leiden;
- Gemäß den Standards der New York Heart Association leidet er derzeit an einer kongestiven Herzinsuffizienz jeglicher Schwere oder an einer schweren Arrhythmie, die einer Behandlung bedarf (mit Ausnahme von Vorhofflimmern oder paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie);
Der Myokardinfarkt trat innerhalb von 6 Monaten vor Unterzeichnung der Einverständniserklärung auf;
13. Derzeit sind Personen, die zur Langzeitbehandlung täglich Kortikosteroide benötigen (die äquivalente Dosis Methylprednisolon mit einer Dosis von >10 mg/Tag), ausgenommen inhalative Kortikosteroide; 14. Antikörper gegen das humane Immundefizienzvirus, Treponema-pallidum-Antikörper und Hepatitis-C-Virus-Antikörper sollten ausgeschlossen werden. Oder es gibt Patienten mit einer aktiven Hepatitis-B-Infektion von klinischer Bedeutung, die eine Behandlung benötigen: Das Hepatitis-B-Oberflächenantigen [HBsAg] oder der Hepatitis-B-Kernantikörper [HBcAb] ist positiv und die Testergebnisse für die Hepatitis-B-Virus-Desoxyribonukleinsäure [HBV-DNA] sind größer als oder gleich der Obergrenze des Referenzwerts jedes Krankenhauses. Darunter können nur diejenigen mit einem positiven Syphilis-spezifischen Antikörpertest, aber einem negativen Syphilis-unspezifischen Antikörpertest ausgewählt werden; Nur diejenigen mit positivem Hepatitis-C-Virus-Antikörper, aber negativer Hepatitis-C-Virus-RNA [HCV-RNA] können ausgewählt werden;;
15. Schwangere oder stillende Frauen; Oder beim Screening ist der Blutschwangerschaftstest von Frauen im gebärfähigen Alter positiv; Oder Frauen im gebärfähigen Alter und ihre Ehepartner sind nicht bereit, während und innerhalb von 7 Monaten nach Ende der klinischen Studie wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen;
Der Forscher ist der Ansicht, dass er für die Einschreibung nicht geeignet ist oder den Test aus anderen Gründen möglicherweise nicht abschließen kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: HS022+ Vinorelbinbitartrat
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8 Behandlungszyklen, 3 Wochen/Zyklus, 24 Wochen. Die erste Dosis beträgt 8 mg/kg, dann 6 mg/kg.3 Wochen/Zyklus, fortfahren, bis die Krankheit fortschreitet, eine unerträgliche toxische Reaktion auftritt oder der Proband sich freiwillig aus der klinischen Studie zurückzieht, je nachdem, was zuerst eintritt. Die zweite Stufe 9 Behandlungszyklen, 3 Wochen/Zyklus, 27 Wochen. 6 mg/kg Vinorelbin: 25 mg/m2 (intravenöse Infusion, Tag 1 und 8 jedes Zyklus). 3 Wochen/Zyklus, fortfahren, bis die Krankheit fortschreitet, eine unerträgliche toxische Reaktion auftritt oder der Proband sich freiwillig aus der klinischen Studie zurückzieht, je nachdem, was zuerst eintritt. Zweiter Abschnitt: 9 Behandlungszyklen, 3 Wochen/Zyklus, 27 Wochen. Vinorelbin: 25 mg/m2 (intravenöse Infusion, Tag 1 und 8 jedes Zyklus). Der Prüfer kann nach eigenem Ermessen entscheiden, ob die Behandlung mit Vinorelbin fortgesetzt werden soll. 3 Wochen/Zyklus, fortfahren, bis die Krankheit fortschreitet, eine unerträgliche toxische Reaktion auftritt oder der Proband sich freiwillig aus der klinischen Studie zurückzieht, je nachdem, was zuerst eintritt. |
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Aktiver Komparator: Trastuzumab®+ Vinorelbinbitartrat-Injektion
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Vinorelbin: 25 mg/m2 (intravenöse Infusion, Tag 1 und 8 jedes Zyklus). 3 Wochen/Zyklus, fortfahren, bis die Krankheit fortschreitet, eine unerträgliche toxische Reaktion auftritt oder der Proband sich freiwillig aus der klinischen Studie zurückzieht, je nachdem, was zuerst eintritt. Zweiter Abschnitt: 9 Behandlungszyklen, 3 Wochen/Zyklus, 27 Wochen. Vinorelbin: 25 mg/m2 (intravenöse Infusion, Tag 1 und 8 jedes Zyklus). Der Prüfer kann nach eigenem Ermessen entscheiden, ob die Behandlung mit Vinorelbin fortgesetzt werden soll. 3 Wochen/Zyklus, fortfahren, bis die Krankheit fortschreitet, eine unerträgliche toxische Reaktion auftritt oder der Proband sich freiwillig aus der klinischen Studie zurückzieht, je nachdem, was zuerst eintritt. 8 Behandlungszyklen, 3 Wochen/Zyklus, 24 Wochen. Die erste Dosis beträgt 8 mg/kg, dann 6 mg/kg.3 Wochen/Zyklus, fortfahren, bis die Krankheit fortschreitet, eine unerträgliche toxische Reaktion auftritt oder der Proband sich freiwillig aus der klinischen Studie zurückzieht, je nachdem, was zuerst eintritt. Die zweite Stufe 9 Behandlungszyklen, 3 Wochen/Zyklus, 27 Wochen. 6 mg/kg |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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ORR
Zeitfenster: WOCHE 25
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Die beste Gesamtansprechrate (ORR24: durchgeführt in der 25. Woche): Gemäß dem Solid Tumor Efficacy Evaluation Standard (RECIST) 1.1 beträgt der Anteil der CR- und PR-Probanden von der ersten Bewertung (Grundlinie) bis zur 25. Behandlungswoche (danach). der Abschluss von 8 Behandlungszyklen) (Hinweis: einschließlich unbestätigter Reaktion).
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WOCHE 25
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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DCR
Zeitfenster: WOCHE 25
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Krankheitskontrollrate (DCR: in der 25. Woche): DCR=CR+PR+SD。
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WOCHE 25
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PFS
Zeitfenster: WOCHE 52
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Progressionsfreies Überleben (PFS: 52. Woche): gemäß RECIST1.1 die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der Krankheitsprogression oder des Gesamttodes (je nachdem, was zuerst eintritt).
Wenn bei den Probanden die oben genannten Ereignisse nicht auftraten, würde das PFS bis zum Datum der letzten vollständigen Tumorbewertung geschlossen.
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WOCHE 52
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Betriebssystem
Zeitfenster: WOCHE 52
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Gesamtüberlebensrate (OS-Rate: durchgeführt in der 52. Woche): definiert als der Prozentsatz der Probanden, die 51 Wochen nach der Randomisierung überlebten.
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WOCHE 52
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Vitalfunktionen
Zeitfenster: erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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Temperatur
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erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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Vitalfunktionen
Zeitfenster: erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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Pulsfrequenz
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erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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Vitalfunktionen
Zeitfenster: erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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Atmung (in Zeiten/Minute)
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erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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Vitalfunktionen
Zeitfenster: erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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Blutdruck (systolisch/diastolisch, in mmHg)
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erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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körperliche Untersuchung,
Zeitfenster: erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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Führen Sie bei jedem Besuch eine körperliche Untersuchung durch
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erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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ADAs
Zeitfenster: am 22. Tag nach der letzten Verabreichung
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Die Inzidenz von Anti-Drug-Antikörpern (ADAs) vor der Behandlung, nach 2 Behandlungszyklen, nach 4 Zyklen, nach 6 Zyklen, nach 8 Zyklen, nach 12 Zyklen, am 22. Tag nach der letzten Verabreichung von 17 Zyklen/am 22 Tag nach der letzten Verabreichung (Test-/Nichttestmedikament) des vorzeitigen Entzugs
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am 22. Tag nach der letzten Verabreichung
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Durch
Zeitfenster: In zwei Stunden vor der Verabreichung des Prüfpräparats (am ersten Tag des 1., 3., 5. und 7. Zyklus, am 22. Tag des 8. Zyklus)/am 22. Tag nach der letzten Verabreichung. Jeder Zyklus dauerte 21 Tage.
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Sammeln Sie Serumproben für PK-Tests gemäß dem Protokoll/Laborhandbuch und transportieren Sie sie zum einheitlichen Testen und Analysieren zum Labor für die Analyse biologischer Proben
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In zwei Stunden vor der Verabreichung des Prüfpräparats (am ersten Tag des 1., 3., 5. und 7. Zyklus, am 22. Tag des 8. Zyklus)/am 22. Tag nach der letzten Verabreichung. Jeder Zyklus dauerte 21 Tage.
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ECOG-Physikzustand
Zeitfenster: erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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ECOG-Physikzustand
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erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF),
Zeitfenster: erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF),
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erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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unerwünschte Ereignisse (UE)
Zeitfenster: erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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unerwünschte Ereignisse (UE)
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erster Tag und der 8. Tag bei jedem Besuch vor der Verabreichung (1. Zyklus, 2. Zyklus, 3. Zyklus, 4. Zyklus, 5. Zyklus, 6. Zyklus, 7. Zyklus, 8. Zyklus oder der 22. Tag nach dem letzten). Verwaltung des Vorbezugs.
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Trastuzumab
- Vinorelbin
Andere Studien-ID-Nummern
- HS022-III
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur HER2-positiver Brustkrebs
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Carisma Therapeutics IncAktiv, nicht rekrutierendHER2-positivVereinigte Staaten
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Bristol-Myers SquibbAbgeschlossenSolide Tumoren, die HER2 überexprimieren (HER2-positiv)Vereinigte Staaten, Kanada
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Filipa Lynce, MDAstraZeneca; Daiichi SankyoRekrutierungBrustkrebs | HER2-positiver Brustkrebs | Invasiver Brustkrebs | Entzündlicher Brustkrebs Stadium III | HER2 Low Breast AdenokarzinomVereinigte Staaten
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Clovis Oncology, Inc.BeendetBrustkrebs | Metastasierter Brustkrebs | Östrogenrezeptor positiv | Dreifach negativ | HER2 | HER2-positiv | MBC | ERVereinigte Staaten
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, nicht rekrutierendInvasives Mammakarzinom | Östrogenrezeptor positiv | HER2/Neu-Negativ | Progesteronrezeptor positivVereinigte Staaten
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National Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenRezidivierendes Mammakarzinom | Östrogenrezeptor negativ | Östrogenrezeptor positiv | HER2/Neu-Negativ | HER2/Neu-positiv | Progesteronrezeptor negativ | Progesteronrezeptor positiv | Brustkrebs im Stadium IIIC AJCC v6 | Brustkrebs im Stadium IV AJCC v6 und v7Vereinigte Staaten, Puerto Rico
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutierungHER2-negativer Brustkrebs | Brustkrebs-Überlebende | Brustkrebs (früher Brustkrebs) | Brustkrebs-Prognose | Frühzeitig Hormonrezeptor-positiv (HR-positiv)Frankreich
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M.D. Anderson Cancer CenterZymeworks BC Inc.RekrutierungBrustkrebs | HER2-positivVereinigte Staaten
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The Netherlands Cancer InstituteRoche Pharma AG; Borstkanker Onderzoek GroepAktiv, nicht rekrutierendBrustkrebs | HER2-positivNiederlande
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The Netherlands Cancer InstituteAbgeschlossenBrustkrebs | HER2-positivNiederlande