- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06293391
Die Auswirkung von Positionsänderungen des Patienten auf fortgeschrittene Herzindizes in der Krebschirurgie
26. April 2026 aktualisiert von: Mustafa Kemal ŞAHİN, Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital
Die Auswirkung von Positionsänderungen des Patienten auf fortgeschrittene Herzindizes bei laparoskopischen und offenen Operationen bei schweren Bauchkrebsoperationen
Die Ösophagus-Doppler-Überwachung (Deltex CardioQ Esophageal Doppler Monitor, ODM) dient zur Steuerung der Flüssigkeitstherapie von Patienten durch nicht-invasive Messung des kontinuierlichen Herzzeitvolumens mit einer Ösophagussonde.
Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen von Positionsänderungen des Patienten auf Herzindizes und Vitalfunktionen bei Patienten, die sich einer größeren Bauchkrebsoperation unterzogen hatten, mit laparoskopischen und offenen Operationen mittels ODM zu vergleichen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten, die sich zwischen November 2021 und November 2022 im Operationssaal unseres Krankenhauses einer größeren Bauchkrebsoperation mittels ODM unterzogen, wurden anhand der Aufzeichnungen der Anästhesiologischen Klinik identifiziert und danach untersucht, ob sie mit offenen oder geschlossenen (laparoskopischen) Methoden operiert wurden.
Demografische Daten, Vitalfunktionen, Blutungsmenge, Art und Menge der verabreichten Flüssigkeit sowie die Ergebnisse der Herzindexmessungen, die mit dem ODM-Gerät in Rücken- und Trendelenburg-Position (45 Grad) durchgeführt wurden, wurden analysiert.
Mit dem ODM-Gerät aufgezeichnete Parameter; CO: Herzzeitvolumen, FTc: Flusszeit korrigiert, PV: Spitzengeschwindigkeit, SD: Schlagdistanz.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
80
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Ankara, Türkei (türkiye), 06200
- Dr.Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Train and Research Hospital
-
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Probenahmeverfahren
Wahrscheinlichkeitsstichprobe
Studienpopulation
Die in die Studie einbezogenen Patienten wurden nach Einleitung einer Standardanästhesie mit Fentanyl 2 µg/kg, Propofol 2 mg/kg und Rocuronium 0,6 mg/kg intubiert, und ODM wurde für die Fallnachsorge verwendet.
Alle Patienten wurden nach der Intubation mit dem standardmäßigen 6 %igen Desfluran-Anästhesiegas und einer intravenösen Infusion von Remifentanil, einem kurzwirksamen Opioid, überwacht.
Der mittlere arterielle Druck wurde bei allen Patienten im Bereich von 65–80 mmHg gehalten, das Atemzugvolumen wurde auf 6–8 ml/kg, der Piep (positiver endexspiratorischer Druck) auf 0–6 cm H2O und die Atemfrequenz auf 10–15/15 eingestellt. min für Normokapnie.
Nach der Intubation wurden intraoperative ODM-Messungen und intraoperative ODM-Messungen retrospektiv in Rückenlage und 45-Grad-Trendelenburg-Winkel gescannt und aufgezeichnet.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Wahloperation
- ASA 1-4
Ausschlusskriterien:
- Herzinsuffizienz
- Herzklappenerkrankungen,
- Patienten mit symptomatischen Rhythmusstörungen
- ODM-Platzierung kontraindiziert (Koagulopathie, Ösophagusvarizen, bekanntes Aortenaneurysma)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
ODM-Messungen an Patienten, die sich einer offenen Operation in Rücken- und Trendelenburg-Position unterziehen
Nach der Intubation wurden serielle ODM-Messungen in Rücken- und Trendelenburglage des Patienten durchgeführt und CO: Herzzeitvolumen, FTc: Flusszeit korrigiert, PV: Spitzengeschwindigkeit, SD: Schlagdistanzwerte aufgezeichnet.
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Herzindizes in Rücken- und Trendelenburglage bei Patienten, die sich einer offenen oder laparoskopischen größeren Krebsoperation unterziehen
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ODM-Messungen bei Patienten, die sich einer laparoskopischen Operation in Rücken- und Trendelenburg-Position unterziehen
Nach der Intubation wurden serielle ODM-Messungen in Rücken- und Trendelenburglage des Patienten durchgeführt und CO: Herzzeitvolumen, FTc: Flusszeit korrigiert, PV: Spitzengeschwindigkeit, SD: Schlagdistanzwerte aufgezeichnet.
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Herzindizes in Rücken- und Trendelenburglage bei Patienten, die sich einer offenen oder laparoskopischen größeren Krebsoperation unterziehen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Herzleistung
Zeitfenster: Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Messung des Herzzeitvolumens mit dem Ösophagus-Doppler-Gerät unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und in der Mitte des Falles sowohl in Rücken- als auch in Trendelenburg-Position des Patienten, um festzustellen, ob es einen signifikanten Unterschied in der Positionsänderung gibt.
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Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Schlagvolumen
Zeitfenster: Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Messung des Herzzeitvolumens mit dem Ösophagus-Doppler-Gerät unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und in der Mitte des Falles sowohl in Rücken- als auch in Trendelenburg-Position des Patienten, um festzustellen, ob es einen signifikanten Unterschied in der Positionsänderung gibt.
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Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Fließzeit korrigiert
Zeitfenster: Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Messung des Herzzeitvolumens mit dem Ösophagus-Doppler-Gerät unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und in der Mitte des Falles sowohl in Rücken- als auch in Trendelenburg-Position des Patienten, um festzustellen, ob es einen signifikanten Unterschied in der Positionsänderung gibt.
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Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Spitzengeschwindigkeit
Zeitfenster: Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Messung des Herzzeitvolumens mit dem Ösophagus-Doppler-Gerät unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und in der Mitte des Falles sowohl in Rücken- als auch in Trendelenburg-Position des Patienten, um festzustellen, ob es einen signifikanten Unterschied in der Positionsänderung gibt.
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Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Hubdistanz
Zeitfenster: Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Messung des Herzzeitvolumens mit dem Ösophagus-Doppler-Gerät unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und in der Mitte des Falles sowohl in Rücken- als auch in Trendelenburg-Position des Patienten, um festzustellen, ob es einen signifikanten Unterschied in der Positionsänderung gibt.
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Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Mittlerer arterieller Druck
Zeitfenster: Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Messung des Herzzeitvolumens mit dem Ösophagus-Doppler-Gerät unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und in der Mitte des Falles sowohl in Rücken- als auch in Trendelenburg-Position des Patienten, um festzustellen, ob es einen signifikanten Unterschied in der Positionsänderung gibt.
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Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Impuls
Zeitfenster: Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Messung des Herzzeitvolumens mit dem Ösophagus-Doppler-Gerät unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und in der Mitte des Falles sowohl in Rücken- als auch in Trendelenburg-Position des Patienten, um festzustellen, ob es einen signifikanten Unterschied in der Positionsänderung gibt.
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Unmittelbar nach Einleitung der Anästhesie und zu jedem stabilen Zeitpunkt während des Falles
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Mustafa Kemal SAHIN, M.D, Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Heinink TP, Read DJ, Mitchell WK, Bhalla A, Lund JN, Phillips BE, Williams JP. Oesophageal Doppler guided optimization of cardiac output does not increase visceral microvascular blood flow in healthy volunteers. Clin Physiol Funct Imaging. 2018 Mar;38(2):213-219. doi: 10.1111/cpf.12401. Epub 2017 Feb 6.
- Yonis H, Bitker L, Aublanc M, Perinel Ragey S, Riad Z, Lissonde F, Louf-Durier A, Debord S, Gobert F, Tapponnier R, Guerin C, Richard JC. Change in cardiac output during Trendelenburg maneuver is a reliable predictor of fluid responsiveness in patients with acute respiratory distress syndrome in the prone position under protective ventilation. Crit Care. 2017 Dec 5;21(1):295. doi: 10.1186/s13054-017-1881-0.
- Haas S, Haese A, Goetz AE, Kubitz JC. Haemodynamics and cardiac function during robotic-assisted laparoscopic prostatectomy in steep Trendelenburg position. Int J Med Robot. 2011 Dec;7(4):408-13. doi: 10.1002/rcs.410. Epub 2011 Aug 3.
- Conway DH, Hussain OA, Gall I. A comparison of noninvasive bioreactance with oesophageal Doppler estimation of stroke volume during open abdominal surgery: an observational study. Eur J Anaesthesiol. 2013 Aug;30(8):501-8. doi: 10.1097/EJA.0b013e3283603250.
- Kaye AD, Vadivelu N, Ahuja N, Mitra S, Silasi D, Urman RD. Anesthetic considerations in robotic-assisted gynecologic surgery. Ochsner J. 2013 Winter;13(4):517-24.
- Huang L, Critchley LA. An assessment of two Doppler-based monitors to track cardiac output changes in anaesthetised patients undergoing major surgery. Anaesth Intensive Care. 2014 Sep;42(5):631-9. doi: 10.1177/0310057X1404200514.
- Argun G, Sahin MK. The impact of patient position changes on advanced hemodynamic indices in laparoscopic and open major abdominal cancer surgeries: retrospective study. BMC Surg. 2025 Aug 6;25(1):341. doi: 10.1186/s12893-025-03064-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Februar 2023
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. März 2023
Studienabschluss (Tatsächlich)
5. Februar 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
15. Februar 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
27. Februar 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
5. März 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
30. April 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
26. April 2026
Zuletzt verifiziert
1. April 2026
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022-11/2097
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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