- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06293391
L'effetto dei cambiamenti di posizione del paziente sugli indici cardiaci avanzati nella chirurgia oncologica
26 aprile 2026 aggiornato da: Mustafa Kemal ŞAHİN, Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital
L'effetto dei cambiamenti di posizione del paziente sugli indici cardiaci avanzati nella chirurgia laparoscopica e a cielo aperto del cancro addominale maggiore
Il monitoraggio Doppler esofageo (Deltex CardioQ Esophageal Doppler Monitor, ODM) viene utilizzato per gestire la terapia con fluidi dei pazienti misurando in modo non invasivo la gittata cardiaca continua con una sonda esofagea.
Lo scopo di questo studio era di confrontare gli effetti dei cambiamenti di posizione del paziente sugli indici cardiaci e sui segni vitali in pazienti sottoposti a intervento chirurgico maggiore per cancro addominale con chirurgia laparoscopica e a cielo aperto utilizzando ODM.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti sottoposti a intervento chirurgico maggiore per cancro addominale utilizzando ODM nella sala operatoria del nostro ospedale tra novembre 2021 e novembre 2022 sono stati identificati dalle cartelle cliniche della Clinica Anestesiologica ed esaminati a seconda che fossero stati operati con metodi aperti o chiusi (laparoscopici).
Sono stati analizzati i dati demografici, i segni vitali, la quantità di sanguinamento, il tipo e la quantità di fluido somministrato e i risultati delle misurazioni dell'indice cardiaco eseguite con il dispositivo ODM nelle posizioni supina e trendelenburg (45 gradi).
Parametri registrati con il dispositivo ODM; CO: gittata cardiaca, FTc: tempo di flusso corretto, PV: velocità di picco, SD: distanza della corsa.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
80
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Ankara, Turchia (Türkiye), 06200
- Dr.Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Train and Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sì
Metodo di campionamento
Campione di probabilità
Popolazione di studio
I pazienti inclusi nello studio sono stati intubati dopo l'induzione dell'anestesia standard con fentanil 2 mcg/kg, propofol 2 mg/kg e rocuronio 0,6 mg/kg, e l'ODM è stato utilizzato per il follow-up del caso.
Tutti i pazienti sono stati seguiti con gas anestetico desflurano standard al 6% e infusione endovenosa di remifentanil, un oppioide a breve durata d'azione, dopo l'intubazione.
La pressione arteriosa media è stata mantenuta nell'intervallo di 65-80 mmHg in tutti i pazienti, il volume corrente è stato regolato a 6-8 ml/kg, la peep (pressione positiva di fine espirazione) a 0-6 cm H2O e la frequenza respiratoria a 10-15 / min per la normocapnia.
Dopo l'intubazione, le misurazioni ODM intraoperatorie e le misurazioni ODM intraoperatorie sono state scansionate retrospettivamente e registrate nella posizione supina e di trendelenburg con angolo di 45 gradi.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Operazione elettiva
- ASA 1-4
Criteri di esclusione:
- Insufficienza cardiaca
- Cardiopatia valvolare,
- Pazienti con disturbi del ritmo sintomatici
- Posizionamento di ODM controindicato (coagulopatia, varici esofagee, aneurisma aortico noto)
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Misurazioni ODM di pazienti sottoposti a chirurgia a cielo aperto in posizione supina e trendelenburg
Dopo l'intubazione, sono state eseguite misurazioni ODM seriali nella posizione supina e trendelenburg del paziente e sono stati registrati CO: gittata cardiaca, FTc: tempo di flusso corretto, PV: velocità di picco, SD: distanza della corsa.
|
Indici cardiaci in posizione supina e trendelenburg in pazienti sottoposti a chirurgia oncologica maggiore a cielo aperto o laparoscopica
|
|
Misurazioni ODM di pazienti sottoposti a chirurgia laparoscopica in posizione supina e trendelenburg
Dopo l'intubazione, sono state eseguite misurazioni ODM seriali nella posizione supina e trendelenburg del paziente e sono stati registrati CO: gittata cardiaca, FTc: tempo di flusso corretto, PV: velocità di picco, SD: distanza della corsa.
|
Indici cardiaci in posizione supina e trendelenburg in pazienti sottoposti a chirurgia oncologica maggiore a cielo aperto o laparoscopica
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Gittata cardiaca
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
Misurazione della gittata cardiaca con il dispositivo doppler esofageo immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e a metà del caso sia in posizione supina che in posizione trendelenburg del paziente per vedere se c'è una differenza significativa nel cambiamento di posizione.
|
Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
|
Volume della corsa
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
Misurazione della gittata cardiaca con il dispositivo doppler esofageo immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e a metà del caso sia in posizione supina che in posizione trendelenburg del paziente per vedere se c'è una differenza significativa nel cambiamento di posizione.
|
Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
|
Tempo di flusso corretto
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
Misurazione della gittata cardiaca con il dispositivo doppler esofageo immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e a metà del caso sia in posizione supina che in posizione trendelenburg del paziente per vedere se c'è una differenza significativa nel cambiamento di posizione.
|
Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
|
Velocità di picco
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
Misurazione della gittata cardiaca con il dispositivo doppler esofageo immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e a metà del caso sia in posizione supina che in posizione trendelenburg del paziente per vedere se c'è una differenza significativa nel cambiamento di posizione.
|
Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
|
Distanza della corsa
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
Misurazione della gittata cardiaca con il dispositivo doppler esofageo immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e a metà del caso sia in posizione supina che in posizione trendelenburg del paziente per vedere se c'è una differenza significativa nel cambiamento di posizione.
|
Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
|
Pressione arteriosa media
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
Misurazione della gittata cardiaca con il dispositivo doppler esofageo immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e a metà del caso sia in posizione supina che in posizione trendelenburg del paziente per vedere se c'è una differenza significativa nel cambiamento di posizione.
|
Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
|
Impulso
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
Misurazione della gittata cardiaca con il dispositivo doppler esofageo immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e a metà del caso sia in posizione supina che in posizione trendelenburg del paziente per vedere se c'è una differenza significativa nel cambiamento di posizione.
|
Immediatamente dopo l'induzione dell'anestesia e in qualsiasi momento stabile del caso
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Mustafa Kemal SAHIN, M.D, Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Heinink TP, Read DJ, Mitchell WK, Bhalla A, Lund JN, Phillips BE, Williams JP. Oesophageal Doppler guided optimization of cardiac output does not increase visceral microvascular blood flow in healthy volunteers. Clin Physiol Funct Imaging. 2018 Mar;38(2):213-219. doi: 10.1111/cpf.12401. Epub 2017 Feb 6.
- Yonis H, Bitker L, Aublanc M, Perinel Ragey S, Riad Z, Lissonde F, Louf-Durier A, Debord S, Gobert F, Tapponnier R, Guerin C, Richard JC. Change in cardiac output during Trendelenburg maneuver is a reliable predictor of fluid responsiveness in patients with acute respiratory distress syndrome in the prone position under protective ventilation. Crit Care. 2017 Dec 5;21(1):295. doi: 10.1186/s13054-017-1881-0.
- Haas S, Haese A, Goetz AE, Kubitz JC. Haemodynamics and cardiac function during robotic-assisted laparoscopic prostatectomy in steep Trendelenburg position. Int J Med Robot. 2011 Dec;7(4):408-13. doi: 10.1002/rcs.410. Epub 2011 Aug 3.
- Conway DH, Hussain OA, Gall I. A comparison of noninvasive bioreactance with oesophageal Doppler estimation of stroke volume during open abdominal surgery: an observational study. Eur J Anaesthesiol. 2013 Aug;30(8):501-8. doi: 10.1097/EJA.0b013e3283603250.
- Kaye AD, Vadivelu N, Ahuja N, Mitra S, Silasi D, Urman RD. Anesthetic considerations in robotic-assisted gynecologic surgery. Ochsner J. 2013 Winter;13(4):517-24.
- Huang L, Critchley LA. An assessment of two Doppler-based monitors to track cardiac output changes in anaesthetised patients undergoing major surgery. Anaesth Intensive Care. 2014 Sep;42(5):631-9. doi: 10.1177/0310057X1404200514.
- Argun G, Sahin MK. The impact of patient position changes on advanced hemodynamic indices in laparoscopic and open major abdominal cancer surgeries: retrospective study. BMC Surg. 2025 Aug 6;25(1):341. doi: 10.1186/s12893-025-03064-8.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 febbraio 2023
Completamento primario (Effettivo)
1 marzo 2023
Completamento dello studio (Effettivo)
5 febbraio 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
15 febbraio 2024
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
27 febbraio 2024
Primo Inserito (Effettivo)
5 marzo 2024
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
30 aprile 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
26 aprile 2026
Ultimo verificato
1 aprile 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022-11/2097
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Pressione sanguigna
-
Andrew Hantel, MDNon ancora reclutamentoMieloma multiplo | Cancro al seno triplo negativo | Duffy Blood Group, Chemokine Receptor Gene Mutation | Duffy Blood Group, Chemokine Receptor Gene C.-67T>CStati Uniti
-
Zhongnan HospitalReclutamentoMicrotrapianto di UCB (Cord Blood) nel trattamento della leucemia mieloide acuta (AML) di nuova diagnosiCina
-
Hangzhou Agile Groups Network Technology Co., Ltd.CompletatoAnemia | Condizione della pelle | Sindrome da carenza di blind Qi-BLOODCina