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Eine Phase-I-Studie zu [177Lu]Lu-EVS459 bei Patienten mit Eierstock- und Lungenkrebs

4. August 2025 aktualisiert von: Novartis Pharmaceuticals

Eine offene, multizentrische Phase-I-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Dosimetrie und vorläufigen Aktivität von [177Lu]Lu-EVS459 bei Patienten mit Eierstock- und Lungenkrebs

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Sicherheit, Verträglichkeit, Dosimetrie und vorläufige Wirksamkeit von [177Lu]Lu-EVS459 sowie die Sicherheits- und Bildgebungseigenschaften von [68Ga]Ga-EVS459 bei Patienten im Alter von ≥ 18 Jahren mit fortgeschrittenem hochgradigem serösem Ovar zu bewerten Krebs (OC) oder lokal fortgeschrittenes inoperables oder metastasiertes nicht-plattenepitheliales, nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom (nicht-sq. NSCLC).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Studie wird in zwei Teilen durchgeführt. Der erste Teil wird „Eskalation“ und der zweite Teil „Expansion“ genannt. In beiden Teilen der Studie werden die Patienten zunächst mit einer [68Ga]Ga EVS459-Positronenemissionstomographie (PET)/Computertomographie (CT) oder PET/Magnetresonanztomographie (MRT) abgebildet. Im Eskalationsteil werden dann verschiedene Dosen von [177Lu]Lu-EVS459 getestet, um empfohlene Dosen (RD(s)) für die weitere Bewertung zu ermitteln. Im Erweiterungsteil der Studie werden die Sicherheit und vorläufige Wirksamkeit von [177Lu]Lu-EVS459 bei den im Eskalationsteil ermittelten RD(s) untersucht. Das Ende der Studie erfolgt, wenn mindestens 80 % der Patienten im Erweiterungsteil die Nachbeobachtung zur Krankheitsprogression abgeschlossen haben oder die Studie aus irgendeinem Grund abgebrochen haben und alle Patienten die Behandlung sowie die 36-monatige Langzeitstudie abgeschlossen haben Nachbeobachtungszeitraum.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

4

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Tel Aviv, Israel, 6423906
        • Novartis Investigative Site

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Wichtige Einschlusskriterien:

  • Alter >= 18 Jahre alt
  • Patienten mit fortgeschrittenem hochgradigem serösem Eierstockkrebs (OC) oder lokal fortgeschrittenem inoperablem oder metastasiertem nicht-plattenepithelialem, nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (nicht sq. NSCLC) mit Krankheitsprogression nach oder Unverträglichkeit gegenüber mindestens einer Therapielinie

Wichtige Ausschlusskriterien:

  • Absolute Neutrophilenzahl (ANC) < 1,5 x 10^9/L, Hämoglobin < 10 g/dl oder Thrombozytenzahl < 100 x 10^9/L
  • QT-Intervall korrigiert nach Fridericias Formel (QTcF) ≥ 470 ms
  • Kreatinin-Clearance < 60 ml/min
  • Unkontrollierbare Harnwegsobstruktion oder Harninkontinenz
  • Strahlentherapie innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis von [177Lu]Lu-EVS459

Es können andere protokolldefinierte Einschluss-/Ausschlusskriterien gelten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Arm1
Die Patienten erhalten [68Ga]Ga-EVS459 und, sofern berechtigt, [177Lu]Lu-EVS459
Radioligand-Bildgebungsmittel
Radioligandentherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit dosislimitierenden Toxizitäten von [177Lu]Lu-EVS459
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung bis 6 Wochen danach
Eine dosislimitierende Toxizität (DLT) ist definiert als jedes unerwünschte Ereignis oder jeder abnormale Laborwert von CTCAE (Version 5.0) Grad 3 oder höher, der innerhalb des DLT-Bewertungszeitraums auftritt und nicht primär mit einer Krankheit, einem Krankheitsverlauf, einer interkurrenten Krankheit usw. zusammenhängt Begleitmedikation mit wenigen Ausnahmen, die im Studienprotokoll definiert sind. Andere klinisch bedeutsame Toxizitäten können als DLTs betrachtet werden, auch wenn sie nicht CTCAE-Grad 3 oder höher sind.
Vom Beginn der Studienbehandlung bis 6 Wochen danach
Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse von [177Lu]Lu-EVS459
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung bis zum Abschluss der 36-monatigen Nachuntersuchung, geschätzt bis zu etwa 42 Monaten
Die Verteilung unerwünschter Ereignisse erfolgt über die Analyse der Häufigkeiten behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (TEAEs) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (TESAEs) sowie durch die Überwachung relevanter klinischer und labortechnischer Sicherheitsparameter.
Vom Beginn der Studienbehandlung bis zum Abschluss der 36-monatigen Nachuntersuchung, geschätzt bis zu etwa 42 Monaten
Dosisänderungen für [177Lu]Lu-EVS459
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung bis zur letzten Dosis der Studienbehandlung, geschätzt bis zu etwa 24 Wochen
Dosisänderungen (Dosisunterbrechungen und -reduzierungen) für [177Lu]Lu-EVS459 werden anhand deskriptiver Statistiken bewertet und zusammengefasst. Die Anzahl der Patienten mit Dosisanpassung wird nach Behandlungsgruppen zusammengefasst.
Vom Beginn der Studienbehandlung bis zur letzten Dosis der Studienbehandlung, geschätzt bis zu etwa 24 Wochen
Dosisintensität für [177Lu]Lu-EVS459
Zeitfenster: Vom Beginn der Studienbehandlung bis zur letzten Dosis der Studienbehandlung, geschätzt bis zu etwa 24 Wochen
Die Dosisintensität für [177Lu]Lu-EVS459 wird mithilfe deskriptiver Statistiken bewertet und zusammengefasst. Die Dosisintensität wird als Verhältnis der tatsächlich erhaltenen kumulativen Dosis und der tatsächlichen Expositionsdauer berechnet.
Vom Beginn der Studienbehandlung bis zur letzten Dosis der Studienbehandlung, geschätzt bis zu etwa 24 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis ca. 42 Monate
ORR ist definiert als der Anteil der Patienten mit einem BOR mit vollständigem Ansprechen (CR) oder teilweisem Ansprechen (PR) gemäß den Richtlinien zur Bewertung der Reaktion bei soliden Tumoren (RECIST) v1.1.
Bis ca. 42 Monate
Antwortdauer (DOR)
Zeitfenster: Bis ca. 42 Monate
DOR ist die Zeit zwischen der ersten dokumentierten Reaktion (CR oder PR) und dem Datum der Progression gemäß den RECIST v1.1-Richtlinien.
Bis ca. 42 Monate
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Bis ca. 42 Monate
DCR ist definiert als der Anteil der Patienten mit einem BOR von CR, PR oder einer stabilen Erkrankung gemäß den RECIST v1.1-Richtlinien.
Bis ca. 42 Monate
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis ca. 42 Monate
PFS ist definiert als die Zeit vom Datum des Behandlungsbeginns bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschreitens gemäß den RECIST v1.1-Richtlinien oder des Todes aus irgendeinem Grund.
Bis ca. 42 Monate
Fläche unter der Kurve (AUC) von [177Lu]Lu-EVS459
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 (Vorinfusion, Ende der Infusion, Nachdosierung (10 Minuten und 30 Minuten, 1, 2, 4, 6 und 12 Stunden), Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Die pharmakokinetische Analyse von [177Lu]Lu-EVS459 wird auf der Grundlage von zerfallskorrigierten Blutradioaktivitätskonzentrationsdaten durchgeführt, die in Masseneinheiten umgewandelt werden. Die AUC wird durch nicht-kompartimentelle Methoden bestimmt.
Zyklus 1 Tag 1 (Vorinfusion, Ende der Infusion, Nachdosierung (10 Minuten und 30 Minuten, 1, 2, 4, 6 und 12 Stunden), Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Gesamtkörperclearance von [177Lu[Lu-EVS459
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 (Vorinfusion, Ende der Infusion, Nachdosierung (10 Minuten und 30 Minuten, 1, 2, 4, 6 und 12 Stunden), Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Die pharmakokinetische Analyse von [177Lu]Lu-EVS459 wird auf der Grundlage von zerfallskorrigierten Blutradioaktivitätskonzentrationsdaten durchgeführt, die in Masseneinheiten umgewandelt werden. Die Gesamtkörperclearance wird durch nicht-kompartimentelle Methoden bestimmt.
Zyklus 1 Tag 1 (Vorinfusion, Ende der Infusion, Nachdosierung (10 Minuten und 30 Minuten, 1, 2, 4, 6 und 12 Stunden), Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Beobachtete maximale Plasmakonzentration (Cmax) von [177Lu]Lu-EVS459
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 (Vorinfusion, Ende der Infusion, Nachdosierung (10 Minuten und 30 Minuten, 1, 2, 4, 6 und 12 Stunden), Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Die pharmakokinetische Analyse von [177Lu]Lu-EVS459 wird auf der Grundlage von zerfallskorrigierten Blutradioaktivitätskonzentrationsdaten durchgeführt, die in Masseneinheiten umgewandelt werden. Cmax wird durch nichtkompartimentelle Methoden bestimmt.
Zyklus 1 Tag 1 (Vorinfusion, Ende der Infusion, Nachdosierung (10 Minuten und 30 Minuten, 1, 2, 4, 6 und 12 Stunden), Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Verteilungsvolumen während der Endphase nach intravenöser Elimination (Vz) von [177Lu]Lu-EVS459
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 (Vorinfusion, Ende der Infusion, Nachdosierung (10 Minuten und 30 Minuten, 1, 2, 4, 6 und 12 Stunden), Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Die pharmakokinetische Analyse von [177Lu]Lu-EVS459 wird auf der Grundlage von zerfallskorrigierten Blutradioaktivitätskonzentrationsdaten durchgeführt, die in Masseneinheiten umgewandelt werden. Vz wird durch nichtkompartimentelle Methoden bestimmt.
Zyklus 1 Tag 1 (Vorinfusion, Ende der Infusion, Nachdosierung (10 Minuten und 30 Minuten, 1, 2, 4, 6 und 12 Stunden), Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Terminale Eliminationshalbwertszeit (T1/2) von [177Lu]Lu-EVS459
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 (Vorinfusion, Ende der Infusion, Nachdosierung (10 Minuten und 30 Minuten, 1, 2, 4, 6 und 12 Stunden), Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Die pharmakokinetische Analyse von [177Lu]Lu-EVS459 wird auf der Grundlage von zerfallskorrigierten Blutradioaktivitätskonzentrationsdaten durchgeführt, die in Masseneinheiten umgewandelt werden. T1/2 wird durch nicht-kompartimentelle Methoden bestimmt.
Zyklus 1 Tag 1 (Vorinfusion, Ende der Infusion, Nachdosierung (10 Minuten und 30 Minuten, 1, 2, 4, 6 und 12 Stunden), Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Urinausscheidung von Radioaktivität, ausgedrückt als Prozentsatz der injizierten Aktivität (%IA)
Zeitfenster: Zyklus 1: Vorinfusion, Beginn der Infusion bis zur ersten SPECT/CT-Bildaufnahme, erste SPECT/CT-Bildaufnahme und 6 Stunden nach Ende der Infusion (EOI), 6–24 Stunden nach EOI, 24–48 Stunden nach -EOI, 48–72 Stunden nach dem EOI. Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Die Daten zur Urinausscheidung für [177Lu]Lu-EVS459 werden anhand der zerfallskorrigierten Daten zur Radioaktivitätskonzentration im Urin bewertet. Die Daten zur Urinausscheidung werden als Prozentsatz der injizierten Aktivität (%IA) ausgedrückt.
Zyklus 1: Vorinfusion, Beginn der Infusion bis zur ersten SPECT/CT-Bildaufnahme, erste SPECT/CT-Bildaufnahme und 6 Stunden nach Ende der Infusion (EOI), 6–24 Stunden nach EOI, 24–48 Stunden nach -EOI, 48–72 Stunden nach dem EOI. Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Renale Clearance von [177Lu]Lu-EVS459
Zeitfenster: Zyklus 1: Vorinfusion, Beginn der Infusion bis zur ersten SPECT/CT-Bildaufnahme, erste SPECT/CT-Bildaufnahme und 6 Stunden nach Ende der Infusion (EOI), 6–24 Stunden nach EOI, 24–48 Stunden nach -EOI, 48–72 Stunden nach dem EOI. Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
In bestimmten Zeitintervallen werden Urinproben gesammelt und auf Radioaktivität analysiert. Die renale Clearance von 177Lu-EVS459 wird anhand deskriptiver Statistiken zusammengefasst.
Zyklus 1: Vorinfusion, Beginn der Infusion bis zur ersten SPECT/CT-Bildaufnahme, erste SPECT/CT-Bildaufnahme und 6 Stunden nach Ende der Infusion (EOI), 6–24 Stunden nach EOI, 24–48 Stunden nach -EOI, 48–72 Stunden nach dem EOI. Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Absorbierte Dosis von [177Lu]Lu-EVS459
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1, Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.

Die absorbierte Dosis in normalen Geweben und Tumorläsionen wird mit deskriptiven Statistiken zusammengefasst.

Die Läsionsnummer wird vom Dosimetrieexperten vergeben.

Zyklus 1 Tag 1, Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Zeit-Aktivitätskurven (TACs) im Zusammenhang mit der Aufnahme von [177Lu]Lu-EVS459 in Organen und Tumorläsionen
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1, Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Zeit-Aktivitäts-Kurven (TACs) für die verschiedenen Organe und Tumorläsionen werden als Bruchteil der injizierten Aktivität pro Gramm Gewebe (%IA/g) als Funktion der Zeit erstellt.
Zyklus 1 Tag 1, Zyklus 1 Tag 2 (24 Stunden), Zyklus 1 Tag 3 (48 Stunden), Zyklus 1 Tag 4 (72 Stunden), Zyklus 1 Tag 8 (168 Stunden). Die Dauer eines Zyklus beträgt 6 Wochen.
Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse von [68Ga]Ga-EVS459
Zeitfenster: Vom bildgebenden Besuch bis 14 Tage nach der Verabreichung von 68Ga-EVS459 oder bis zur ersten Dosis der Studienbehandlung, bewertet bis zu etwa 14 Tagen
Die Verteilung unerwünschter Ereignisse erfolgt über die Analyse der Häufigkeiten behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (TEAEs) und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (TESAEs) sowie durch die Überwachung relevanter klinischer und labortechnischer Sicherheitsparameter.
Vom bildgebenden Besuch bis 14 Tage nach der Verabreichung von 68Ga-EVS459 oder bis zur ersten Dosis der Studienbehandlung, bewertet bis zu etwa 14 Tagen
Visuelle und quantitative Beurteilung der [68Ga]Ga-EVS459-Aufnahme in normalen Geweben und Tumorläsionen im Zeitverlauf
Zeitfenster: Von 0 bis etwa 3 Stunden nach der [68Ga]Ga-EVS459-Dosierung
Nach der Verabreichung von [68Ga]Ga-EVS459 wird eine [68Ga]Ga-EVS459-PET/CT oder PET/MRT durchgeführt. Standardisierte Aufnahmewerte (SUVs) von [68Ga]Ga-EVS459 in normalen Geweben und Tumorläsionen im Zeitverlauf werden zusammengefasst.
Von 0 bis etwa 3 Stunden nach der [68Ga]Ga-EVS459-Dosierung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. September 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. Juli 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. Juli 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. April 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. April 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. August 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Novartis engagiert sich für den Austausch mit qualifizierten externen Forschern, den Zugriff auf Daten auf Patientenebene und unterstützende klinische Dokumente aus geeigneten Studien. Diese Anträge werden von einem unabhängigen Prüfgremium auf der Grundlage ihrer wissenschaftlichen Qualität geprüft und genehmigt. Alle bereitgestellten Daten werden anonymisiert, um die Privatsphäre der Patienten, die an der Studie teilgenommen haben, im Einklang mit den geltenden Gesetzen und Vorschriften zu schützen. Die Verfügbarkeit dieser Studiendaten erfolgt gemäß den auf www.clinicalstudydatarequest.com beschriebenen Kriterien und Verfahren.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur [68Ga]Ga-EVS459

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