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Trauma-Exposition und Kindheitstrauma bei Kiefergelenksstörungen

20. Dezember 2025 aktualisiert von: Gulseren Demir Karakilic

Auswirkungen von Traumabelastung und Kindheitstraumata auf Funktion und Lebensqualität bei Patienten mit Kiefergelenksstörungen

Temporomandibuläre Störung ist eine multifaktorielle Erkrankung, die das Kiefergelenk, die Kaumuskulatur und umgebende Strukturen betrifft und durch biologische, psychologische und soziale Faktoren beeinflusst wird. Parafunktionelle Gewohnheiten, Bruxismus, Trauma und okklusale Diskrepanzen werden als wichtige ätiologische Faktoren anerkannt, aber psychosoziale Stressoren und frühkindliche Erfahrungen spielen ebenfalls eine kritische Rolle. Negative Kindheitserfahrungen wie Vernachlässigung und Missbrauch wurden als Risikofaktoren für langfristige psychologische Vulnerabilität und körperliche Gesundheitsprobleme identifiziert. Trauma-Exposition im Laufe des Lebens kann auch das Risiko für temporomandibuläre Symptome erhöhen und funktionelle sowie Lebensqualitätsergebnisse verschlechtern.

Die vorliegende prospektive, querschnittliche Fall-Kontroll-Studie zielt darauf ab, die Häufigkeit und Auswirkungen von Kindheitstrauma und lebenslanger Trauma-Exposition auf funktionelle Ergebnisse und gesundheitsbezogene Lebensqualität bei Patienten mit temporomandibulärer Störung zu untersuchen. Eine klinische Stichprobe von Patienten mit diagnostizierter temporomandibulärer Störung wird mit gesunden Personen verglichen, die nach Alter und Geschlecht gematcht wurden. Alle Teilnehmer vervollständigen standardisierte Fragebögen, die mandibuläre Funktion, Angst- und Depressionssymptome, kumulative Trauma-Exposition in Kindheit, Jugend und Erwachsenenalter, Kindesmisshandlung und gesundheitsbezogene Lebensqualität bewerten.

Durch systematische Integration validierter Messungen sowohl früher als auch später traumatischer Erfahrungen strebt diese Studie an, ein umfassendes Verständnis dafür zu liefern, wie Trauma zum Schweregrad der temporomandibulären Störung und ihrer psychosozialen Belastung beiträgt. Die Ergebnisse werden voraussichtlich die Bedeutung der Einbeziehung von Trauma-Screening und psychologischer Bewertung in die routinemäßige Evaluation und multidisziplinäre Behandlung von Patienten mit temporomandibulärer Störung hervorheben.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die Temporomandibuläre Dysfunktion umfasst ein Spektrum neuromuskulärer und muskuloskelettaler Erkrankungen, die das Kiefergelenk, die Kaumuskulatur und verwandte Strukturen betreffen. Während die Ätiologie komplex ist, hat sich gezeigt, dass psychologische und soziale Faktoren die Schwere und Persistenz der Symptome stark beeinflussen. Frühere Studien haben Zusammenhänge zwischen Temporomandibulärer Dysfunktion, Angstzuständen, Depressionen und Somatisierung aufgezeigt. Kindheitstraumata und lebenslange traumatische Erfahrungen sind wichtige Determinanten für die langfristige psychische und physische Gesundheit. Allerdings gibt es nur begrenzte Forschung, die den kombinierten Einfluss von belastenden Kindheitserfahrungen und kumulativer Traumabelastung auf die funktionelle Beeinträchtigung und Lebensqualität bei Patienten mit Temporomandibulärer Dysfunktion untersucht.

Diese Studie wurde konzipiert, um die Prävalenz und Auswirkung von Kindheitstraumata und lebenslanger Traumabelastung auf die Kieferfunktion und Lebensqualität bei Patienten mit Temporomandibulärer Dysfunktion im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen zu bewerten.

Studiendesign

Dies ist eine prospektive, querschnittliche, beobachtende Fall-Kontroll-Studie, die zwischen Mai 2025 und Oktober 2025 durchgeführt wird. Das Studienprotokoll wurde vom Human Research Ethics Committee genehmigt (Genehmigungsnummer: 197/2025). Von allen Teilnehmern wurde eine schriftliche und mündliche Einwilligung nach Aufklärung eingeholt.

Teilnehmer

Die Patientengruppe besteht aus Erwachsenen im Alter von 18 bis 65 Jahren, die eine klinische Diagnose einer Temporomandibulären Dysfunktion haben, kognitiv kompetent, alphabetisiert sind und freiwillig ihre Teilnahme zustimmen. Die Kontrollgruppe besteht aus gesunden Personen ohne Diagnose einer Temporomandibulären Dysfunktion, die hinsichtlich Alter und Geschlecht mit der Patientengruppe abgeglichen sind. Kontrollteilnehmer müssen ebenfalls kognitiv kompetent, alphabetisiert sein und ihre Einwilligung geben.

Datenerhebung und Bewertungen

Die Daten werden in strukturierten, persönlichen Interviews durch geschulte Forscher in der HNO-Ambulanz des Gaziantep City Hospital erhoben. Die Teilnehmer füllen einen soziodemografischen Fragebogen und die folgenden validierten Instrumente aus:

Mandibular Function Impairment Questionnaire (MFIQ): Ein 17-Punkte-Selbstberichtsinstrument zur Bewertung der funktionellen Einschränkung des Unterkiefers. Höhere Werte weisen auf eine größere Beeinträchtigung hin.

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS): Eine 14-Punkte-Skala zur Messung von Angst- und Depressionssymptomen mit zwei separaten Subskalen.

International Trauma Exposure Measure (ITEM): Eine Checkliste zur Identifizierung der Exposition gegenüber potenziell traumatischen Ereignissen in Kindheit, Jugend und Erwachsenenalter. Liefert Subskalenwerte für jede Entwicklungsstufe und einen kumulativen lebenslangen Trauma-Score.

Childhood Trauma Questionnaire (CTQ): Ein 28-Punkte-Instrument zur retrospektiven Bewertung von Kindesmisshandlungserfahrungen in fünf Bereichen: körperlicher Missbrauch, emotionaler Missbrauch, sexueller Missbrauch, körperliche Vernachlässigung und emotionale Vernachlässigung.

Short Form-36 Health Survey (SF-36): Ein 36-Punkte-Instrument zur Bewertung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität in acht Bereichen: körperliche Funktionsfähigkeit, Rolleneinschränkungen aufgrund körperlicher Gesundheit, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktionsfähigkeit, Rolleneinschränkungen aufgrund emotionaler Probleme und psychische Gesundheit.

Alle Instrumente werden persönlich vom gleichen Forschungsteam durchgeführt, um die Zuverlässigkeit zu gewährleisten und Verzerrungen zu minimieren.

Statistische Analyse

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

102

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Türkei (türkiye)
    • Yozgat
      • Yozgat, Yozgat, Türkei (türkiye), 66100
        • Yozgat Bozok University Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Diese Studie umfasste Erwachsene im Alter von 18 bis 65 Jahren, die aus der HNO-Ambulanz des Gaziantep City Hospital, Türkei, rekrutiert wurden. Die Patientengruppe bestand aus Personen mit klinischer Diagnose einer temporomandibulären Störung (TMD), während die Kontrollgruppe aus gesunden Freiwilligen bestand, die hinsichtlich Alter und Geschlecht angepasst waren und keine Diagnose von TMD aufwiesen. Alle Teilnehmer waren kognitiv intakt, alphabetisiert und gaben vor der Teilnahme eine informierte Einwilligung.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Erwachsene im Alter von 18-65 Jahren

Klinisch diagnostiziert mit Temporomandibulärer Dysfunktion (TMD) gemäß klinischer Bewertung

Kognitiv kompetente und alphabetisierte Personen

Freiwillige Teilnahme und schriftliche Einwilligung nach Aufklärung

Ausschlusskriterien:

Anamnese neurologischer, psychiatrischer oder systemischer Erkrankungen, die die Teilnahme oder Datenzuverlässigkeit beeinträchtigen könnten

Kognitive Beeinträchtigung, die die Fragebogenausfüllung verhindert

Frühere größere kieferchirurgische Eingriffe oder Traumata, die nicht mit TMD zusammenhängen

Aktueller Substanzmissbrauch oder Alkoholabhängigkeit

Ablehnung oder Unfähigkeit, eine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Temporomandibuläre Störungsgruppe
Erwachsene im Alter von 18 bis 65 Jahren mit einer klinischen Diagnose einer Temporomandibulären Störung wurden eingeschlossen. Die Teilnehmer waren kognitiv kompetent, alphabetisiert und gaben eine schriftliche Einwilligungserklärung ab. Alle Teilnehmer absolvierten strukturierte Interviews und standardisierte Fragebögen, darunter den Mandibular Function Impairment Questionnaire, die Hospital Anxiety and Depression Scale, das International Trauma Exposure Measure, den Childhood Trauma Questionnaire und den Short Form 36 Health Survey.
Gesunde Kontrollgruppe
Eingeschlossen wurden Erwachsene im Alter von 18 bis 65 Jahren ohne klinische Diagnose einer temporomandibulären Störung. Die Kontrollgruppe wurde nach Alter und Geschlecht an die Patientengruppe angeglichen. Alle Teilnehmer waren kognitiv kompetent, alphabetisiert und erteilten eine schriftliche Einwilligung nach Aufklärung. Die Teilnehmer der Kontrollgruppe absolvierten dieselben strukturierten Interviews und standardisierten Fragebögen wie die Patientengruppe, einschließlich des Mandibular Function Impairment Questionnaire, der Hospital Anxiety and Depression Scale, des International Trauma Exposure Measure, des Childhood Trauma Questionnaire und des Short Form 36 Health Survey.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Internationales Trauma-Expositionsmaß
Zeitfenster: Zu Studienbeginn
Das International Trauma Exposure Measure ist eine standardisierte Checkliste, die entwickelt wurde, um die Exposition gegenüber potenziell traumatischen Ereignissen gemäß der Definition von Trauma in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten, Elfte Revision, zu bewerten. Das Instrument bewertet die Traumaxposition über drei Entwicklungsperioden hinweg: Kindheit (0-12 Jahre), Jugend (13-18 Jahre) und Erwachsenenalter (älter als 18 Jahre). Subskalen-Scores werden für jede Entwicklungsperiode separat berechnet, und ein kumulativer lebenslanger Trauma-Score wird durch die Summierung aller berichteten Ereignisse über die gesamte Lebensspanne ermittelt. Die türkische Version des International Trauma Exposure Measure wurde validiert und weist eine hohe Zuverlässigkeit und gute psychometrische Eigenschaften auf.
Zu Studienbeginn
Childhood Trauma Questionnaire
Zeitfenster: Bei Studienbeginn
Der Childhood Trauma Questionnaire ist ein 28-Item Selbstbeurteilungsinstrument, das retrospektiv Erfahrungen von Kindesmisshandlung bewertet. Er besteht aus fünf Subskalen: körperlicher Missbrauch, emotionaler Missbrauch, sexueller Missbrauch, körperliche Vernachlässigung und emotionale Vernachlässigung. Drei zusätzliche Items bewerten die Verleugnung oder Minimierung von Missbrauch. Jedes Item wird auf einer fünfstufigen Likert-Skala bewertet, die von 1 (niemals wahr) bis 5 (sehr oft wahr) reicht. Höhere Subskalen- und Gesamtwerte weisen auf eine größere Schwere der Kindheitstraumata hin. Die türkische Adaptation des Childhood Trauma Questionnaire wurde validiert und hat eine hohe interne Konsistenz und Test-Retest-Reliabilität gezeigt.
Bei Studienbeginn

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mandibular-Funktionsbeeinträchtigungs-Fragebogen
Zeitfenster: Zu Beginn
Der Mandibular Function Impairment Questionnaire ist ein 17-Punkte-Fragebogen zur Selbsteinschätzung, der wahrgenommene Einschränkungen der Kieferfunktion bewertet. Jeder Punkt wird auf einer fünfstufigen Likert-Skala von 0 (keine Schwierigkeit) bis 4 (sehr starke Schwierigkeit) bewertet. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 68, wobei höhere Werte auf eine stärkere funktionelle Beeinträchtigung hinweisen. Der Fragebogen bewertet funktionelle Einschränkungen bei Aktivitäten wie Kauen, Sprechen, Gähnen und anderen täglichen Aufgaben. Die türkische Adaptation des Mandibular Function Impairment Questionnaire wurde validiert und weist eine hohe Reliabilität und Validität auf.
Zu Beginn
Hospital Anxiety and Depression Scale
Zeitfenster: Bei Studienbeginn
Die Hospital Anxiety and Depression Scale ist ein 14-Punkte-Fragebogen, der aus zwei Subskalen besteht: Angst (7 Items) und Depression (7 Items). Jedes Item wird von 0 bis 3 bewertet, was zu Subskalenwerten von 0 bis 21 führt. Höhere Werte deuten auf eine stärkere Symptomausprägung hin. Die Grenzwerte für die Depressionssubskala sind wie folgt definiert: 0-7 (normal), 8-10 (leicht), 11-14 (moderat) und 15-21 (schwer). Ähnliche Grenzwerte werden auf die Angssubskala angewendet. Die türkische Version der Hospital Anxiety and Depression Scale wurde validiert und zeigt eine gute Zuverlässigkeit.
Bei Studienbeginn
Kurzform-36-Fragebogen zum Gesundheitszustand
Zeitfenster: Zu Beginn
Der Short Form 36 Health Survey ist ein Instrument mit 36 Items, das die gesundheitsbezogene Lebensqualität in acht Bereichen bewertet: körperliche Funktionsfähigkeit, Rolleneinschränkungen aufgrund körperlicher Gesundheitsprobleme, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheitswahrnehmung, Vitalität, soziale Funktionsfähigkeit, Rolleneinschränkungen aufgrund emotionaler Probleme und psychische Gesundheit. Jeder Bereich wird auf einer Skala von 0 bis 100 bewertet, wobei höhere Werte einen besseren wahrgenommenen Gesundheitszustand anzeigen. Die türkische Version des Short Form 36 Health Survey wurde validiert und zeigt eine hohe Zuverlässigkeit.
Zu Beginn

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Gulseren Demir Karakilic

Mitarbeiter

Bozok University
Gaziantep City Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. Mai 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. Oktober 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. Oktober 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Dezember 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Dezember 2025

Zuerst gepostet (Geschätzt)

18. Dezember 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 197/2025

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die während dieser Studie gesammelten individuellen Teilnehmerdaten, einschließlich aller anonymisierten Fragebogen- und Bewertungsdaten im Zusammenhang mit Kiefergelenksstörungen, Traumabelastung, Kindheitserfahrungen und Lebensqualität, werden vom entsprechenden Autor auf angemessene Anfrage für Forschungszwecke zur Verfügung gestellt.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die anonymisierten individuellen Teilnehmerdaten und unterstützenden Dokumente werden nach Veröffentlichung der Studienergebnisse verfügbar sein. Die Daten bleiben fünf Jahre nach der Veröffentlichung verfügbar.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Forscher mit einem wissenschaftlich fundierten Antrag können Zugang zum anonymisierten Datensatz für akademische und nicht-kommerzielle Zwecke beantragen. Anträge sollten per E-Mail an den entsprechenden Autor gesendet werden. Der Zugang wird nach institutioneller und ethischer Genehmigung über einen sicheren Datenaustauschprozess gewährt.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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