- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07449689
Vergleich von Acotiamid und Itoprid bei der Behandlung von Verdauungsstörungen.
Eine randomisierte kontrollierte Doppelblindstudie zum Vergleich der Überlegenheit von Acotiamid gegenüber Itoprid bei der Behandlung von funktioneller Dyspepsie
Diese Studie ist eine randomisierte, doppelblinde Studie, die die Wirksamkeit von zwei Medikamenten, Acotiamid und Itoprid, bei der Behandlung von funktioneller Dyspepsie vergleichen wird. Funktionelle Dyspepsie verursacht unangenehme Symptome aus dem gastro-duodenalen Bereich, wie Völlegefühl nach den Mahlzeiten, frühes Sättigungsgefühl, Magenschmerzen und Brennen.
Das primäre Ziel dieser Studie ist zu bestimmen, ob Acotiamid Itoprid um mindestens 15 % überlegen ist, indem es diese mahlzeitenbezogenen Verdauungssymptome verbessert.
Die Teilnehmer werden insgesamt 5 Wochen an der Studie teilnehmen. Die Studie beginnt mit einer 7-tägigen Basisperiode, in der die Teilnehmer täglich ihre Symptome dokumentieren.
Nach der Basisperiode werden die Teilnehmer zufällig zugeteilt, entweder 100 mg Acotiamid dreimal täglich oder 50 mg Itoprid dreimal täglich zu erhalten.
Die Behandlungsphase dauert 4 Wochen, während der die Teilnehmer die Medikamente vor den Mahlzeiten auf nüchternen Magen einnehmen.
Die Teilnehmer werden weiterhin täglich ihre Symptome dokumentieren und bei Folgebesuchen Fragebögen zu ihrer allgemeinen Behandlungswirkung und Lebensqualität ausfüllen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Funktionelle Dyspepsie (FD) ist definiert als gastro-duodenale Symptome, die ohne zugrunde liegende systemische oder metabolische Erkrankung auftreten und schätzungsweise 8,4 % der Weltbevölkerung betreffen. Sowohl Acotiamid als auch Itoprid sind etablierte, kommerziell erhältliche Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie bei der Behandlung von FD wirksam sind. Derzeit gibt es jedoch keinen direkten Vergleich zwischen den beiden Medikamenten, um einen allgemein anerkannten Behandlungsstandard zu etablieren.
Diese Studie ist als einzentrige, randomisierte, doppelblinde Überlegenheitsstudie konzipiert, die am Aga Khan University Hospital in Karachi, Pakistan, durchgeführt werden soll. Die Studie soll 368 Teilnehmer im Alter von 18 bis 70 Jahren einschließen, die die ROME-IV-Kriterien für FD, speziell das Postprandiale-Distress-Syndrom (PDS), erfüllen.
Methodik & Verfahren:
Basisphase: Die Teilnehmer durchlaufen eine 7-tägige Basisphase, in der sie alle derzeitigen gastrointestinalen Medikamente absetzen, um Resteffekte auszuschließen.
Randomisierung & Verblindung: Die Teilnehmer werden über ein computergeneriertes Programm im Verhältnis 1:1 einer von zwei Behandlungsgruppen randomisiert zugeteilt. Um die Doppelblindung zu gewährleisten, wird die Krankenhausapotheke sowohl Acotiamid als auch Itoprid in identische, undurchsichtige Kapseln abfüllen, die sich in Geschmack, Geruch und Aussehen nicht unterscheiden lassen.
Intervention: Die aktive Behandlungsphase dauert 4 Wochen. Gruppe 1 wird dreimal täglich vor den Mahlzeiten 100 mg orales Acotiamid selbst verabreichen, während Gruppe 2 dreimal täglich vor den Mahlzeiten 50 mg orales Itoprid selbst verabreichen wird.
Bewertungen:
Symptom-Schweregrad-Tagebuch: Die Teilnehmer werden während der 5-wöchigen Studiendauer täglich neun spezifische Symptome auf einer Skala von 0-3 erfassen.
Gesamtbehandlungseffekt (OTE): In Woche 1 und Woche 4 bewerten die Teilnehmer ihre Symptomveränderungen im Vergleich zur Basisphase anhand einer 7-Punkte-Likert-Skala.
Lebensqualität (QoL): Der Kurzfragebogen des NPEAN-Dyspepsie-Index (SF-NDI) wird am Ende der Basisphase (Tag 7) und am Ende der Behandlungsphase (Woche 4) durchgeführt, um Veränderungen der krankheitsspezifischen Lebensqualität zu beurteilen.
Sicherheitsüberwachung:
Die Teilnehmer werden bei den Folgebesuchen in Woche 1 und Woche 4 auf unerwünschte Ereignisse (UE) und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SUE) überwacht.
Alle unerwünschten Ereignisse werden in Fallberichtsformularen dokumentiert und vom Hauptprüfer bis zur Auflösung oder Stabilisierung verfolgt, wobei SUE dem Ethikprüfungsausschuss gemeldet werden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Shahab Abid
- Telefonnummer: +923333965940
- E-Mail: shahab.abid@aku.edu
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten mit mindestens drei Tagen pro Woche eines der folgenden Symptome wurden eingeschlossen: belästigende postprandiale Völlegefühle, belästigende frühe Sättigung. Diese Symptome sollten mindestens in den letzten drei Monaten vorhanden sein, wobei ihr Auftreten sechs Monate vor der Diagnose erfolgte. Es sollte kein Hinweis auf organische, systemische oder metabolische Erkrankungen basierend auf klinischen Untersuchungen und Endoskopie vorliegen. Patienten mit gleichzeitig bestehenden Symptomen des epigastrischen Schmerzsyndroms (EPS) wurden nur eingeschlossen, wenn die am meisten belastenden Symptome mit Mahlzeiten zusammenhängen. Personen, die bereits negativ auf H.Pylori getestet wurden, werden in die Studie eingeschlossen, separate Tests werden nicht durchgeführt.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit identifizierbarer organischer Erkrankung, die ihre Symptome erklären kann (Magengeschwür, GERD, chronische Pankreatitis)
- Patienten mit Vorgeschichte von gastrointestinaler Chirurgie
- Vorgeschichte von Malignität in den letzten fünf Jahren
- Patienten mit schwerwiegenden psychiatrischen oder depressiven Störungen
- Patienten mit Drogen- oder Alkoholmissbrauch
- Patienten mit fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung
- Patienten mit unkontrolliertem Diabetes HBA1C >8
- Unkontrollierte Hypertonie
- Patienten mit Reizdarmsyndrom
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Patienten, die in den letzten 4 Wochen Antibiotika, Opioide oder andere Medikamente, die die Magen-Darm-Funktion beeinflussen, verwendet haben
- H.pylori-positive Patienten
- Patienten, die keine Skalen ausfüllen oder Symptome aufzeichnen können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Acotiamid-Arm
Die Teilnehmer, die dieser Gruppe randomisiert zugewiesen werden, erhalten 100 mg Acotiamid dreimal täglich vor den Mahlzeiten auf nüchternen Magen über 4 Wochen.
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100 mg dreimal täglich, vor den Mahlzeiten auf nüchternen Magen für 4 Wochen.
|
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Aktiver Komparator: Itoprid-Arm
Die Teilnehmer, die dieser Gruppe randomisiert wurden, erhalten 50 mg Itoprid dreimal täglich vor den Mahlzeiten auf nüchternen Magen über 4 Wochen.
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50 mg dreimal täglich, vor den Mahlzeiten auf nüchternen Magen für 4 Wochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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: Gesamtbehandlungseffekt (OTE)
Zeitfenster: Woche 1 und Woche 4.
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Das primäre Ergebnis wird mithilfe des Overall Treatment Effect (OTE)-Fragebogens ausgewertet, um festzustellen, ob Acotiamid Itoprid in der Verbesserung der Symptome der funktionellen Dyspepsie überlegen ist.
Die Teilnehmer werden gebeten, ihre aktuellen Symptome mit ihrem Ausgangswert anhand einer 7-stufigen Likert-Skala zu vergleichen.
Die Skala reicht von einem Mindestwert von 1, der für "im Vergleich zum Ausgangswert extrem verbessert" steht, bis zu einem Höchstwert von 7, der für "im Vergleich zum Ausgangswert extrem verschlimmert" steht.
Daher deuten höhere Werte auf dieser Skala auf ein schlechteres Ergebnis hin.
Patienten, die auf der OTE-Skala die Optionen 1 bis 3 wählen, gelten als Responder auf die Behandlung, während diejenigen, die 4 bis 7 wählen, als Non-Responder gelten.
|
Woche 1 und Woche 4.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Lebensqualität: Bewertung von Veränderungen in der krankheitsspezifischen Lebensqualität des Patienten.
Zeitfenster: Am Tag 7 (Ende der Baseline) und am Ende der Woche 4 aufgezeichnet
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Die Lebensqualität wird bewertet, um Veränderungen in der krankheitsspezifischen Lebensqualität des Patienten zu messen.
Dies wird mithilfe der ungekürzten Kurzform des Nepean Dyspepsia Index (SF-NDI) gemessen.
Der SF-NDI bewertet 5 Subskalen: Spannung, tägliche Aktivität, Essen/Trinken, Wissen/Kontrolle und Arbeit/Studium.
Die Skala für diesen Index reicht von einem Mindestwert von 1 bis zu einem Höchstwert von 5. Auf dieser Skala zeigt ein niedrigerer Wert eine bessere Lebensqualität an, was bedeutet, dass ein höherer Wert ein schlechteres Ergebnis darstellt.
|
Am Tag 7 (Ende der Baseline) und am Ende der Woche 4 aufgezeichnet
|
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Symptom-Schweregrad: Die Teilnehmer werden die Schwere von 9 spezifischen oberen gastrointestinalen Symptomen bewerten
Zeitfenster: Während des 4-wöchigen Zeitraums
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Die Schwere der Symptome wird bewertet, indem die Teilnehmer 9 spezifische Symptome des oberen Gastrointestinaltrakts beurteilen: Schmerzen im Oberbauch, postprandiale Völlegefühle, Unwohlsein im Oberbauch, Blähungen, frühzeitige Sättigung, übermäßiges Aufstoßen, Übelkeit, Erbrechen und Sodbrennen.
Dies wird täglich mit der ungekürzten Symptom-Schwere-Tagebuch-Skala gemessen.
Die Skala reicht für jedes einzelne Symptom von einem Mindestwert von 0 bis zu einem Höchstwert von 3.
Auf dieser Skala zeigt eine höhere Punktzahl eine größere Schwere der Symptome an, was bedeutet, dass eine höhere Punktzahl ein schlechteres Ergebnis darstellt.
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Während des 4-wöchigen Zeitraums
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Shahab Abid, MBBS, FCPS, FRCP, PhD, Aga Khan University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Huang X, Lv B, Zhang S, Fan YH, Meng LN. Itopride therapy for functional dyspepsia: a meta-analysis. World J Gastroenterol. 2012 Dec 28;18(48):7371-7. doi: 10.3748/wjg.v18.i48.7371.
- Tack J, Masclee A, Heading R, Berstad A, Piessevaux H, Popiela T, Vandenberghe A, Kato H. A dose-ranging, placebo-controlled, pilot trial of Acotiamide in patients with functional dyspepsia. Neurogastroenterol Motil. 2009 Mar;21(3):272-80. doi: 10.1111/j.1365-2982.2009.01261.x.
- Xiao M, Ying J, Zhao Y, Zhao Y, Liu Y, Lu F. Developing a Scale for the Evaluation of People With Post-prandial Distress Syndrome. Front Public Health. 2021 Jun 29;9:695809. doi: 10.3389/fpubh.2021.695809. eCollection 2021.
- Ang D, Talley NJ, Simren M, Janssen P, Boeckxstaens G, Tack J. Review article: endpoints used in functional dyspepsia drug therapy trials. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Mar;33(6):634-49. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04566.x. Epub 2011 Jan 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 2025-11202-35841
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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