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A Study on the Therapeutic Value of Additional Left Atrial Posterior Wall Isolation Guided by Voltage Mapping in Persistent Atrial Fibrillation.

12. Mai 2026 aktualisiert von: Hangzhou Dinova EP Technology Co., Ltd

Prospective, Multicenter, Randomized Controlled Study on the Therapeutic Value of Additional Left Atrial Posterior Wall Isolation Guided by Voltage Mapping in Persistent Atrial Fibrillation.

This prospective, multicenter, randomized controlled study was designed to investigate the feasibility, efficacy and safety of pulsed field ablation (PFA) strategies for persistent atrial fibrillation. For patients with persistent atrial fibrillation and normal left atrial substrate, pulmonary vein isolation combined with superior vena cava isolation will be performed. For those with abnormal left atrial substrate, two strategies will be adopted: pulmonary vein isolation plus superior vena cava isolation, and pulmonary vein isolation combined with superior vena cava isolation and left atrial posterior wall isolation. Long-term follow-up will be conducted to observe the long-term clinical outcomes.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

No other detailed description.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

350

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: GUODONG NIU
  • Telefonnummer: +86 0871-68279999
  • E-Mail: guodniu@163.com

Studienorte

  • China
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, China
        • Fuwai Yunnan Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. Older than 18 years.
  2. Diagnosed as persistent atrial fibrillation (AF); Definition: At least one episode of persistent AF was recorded on dynamic electrocardiogram (ECG) data within 12 months prior to enrollment, or other clinical evidence supporting persistent AF episodes lasting more than 7 days.
  3. Subjects are able to understand the purpose of the study, voluntarily participate in the study and sign the informed consent, and are willing to complete the follow-up according to the requirements of the program.

Exclusion Criteria:

  1. Atrial fibrillation is secondary to thyroid disease or other reversible factors.
  2. Evidence of left atrial or left atrial appendage thrombus on imaging examination.
  3. Rheumatic heart disease or the presence of moderate to severe mitral stenosis or regurgitation.
  4. Left ventricular ejection fraction <40% or New York Heart Association (NYHA) class III/IV.
  5. Left atrial anteroposterior diameter >55 mm.
  6. Unstable angina.
  7. Myocardial infarction (MI), coronary artery bypass grafting (CABG), or percutaneous coronary intervention (PCI) within 3 months prior to enrollment.
  8. Previous catheter ablation or surgical ablation for atrial fibrillation.
  9. History of prior left atrial appendage closure, patent foramen ovale closure, atrial septal defect closure, or repair surgery.
  10. Implantation of a mechanical mitral valve prosthesis or metallic annuloplasty rings.
  11. Presence of intracardiac thrombus, space-occupying lesions, or other abnormalities that preclude vascular access or catheter manipulation.
  12. Contraindications to anticoagulation or history of coagulation disorders/abnormal bleeding.
  13. Active systemic infection.
  14. Estimated glomerular filtration rate (eGFR) <30 mL/min/1.73 m² or history of renal dialysis.
  15. Severe hepatic dysfunction.
  16. Pregnancy or breastfeeding.
  17. Life expectancy <12 months (e.g., advanced malignancy).
  18. Current or anticipated participation in other drug or device clinical trials.
  19. Any other condition or abnormality deemed by the investigator to warrant exclusion.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: superior vena cava isolation
Left atrial substrate mapping is performed after pulmonary vein ablation. For patients with abnormal left atrial substrate, superior vena cava isolation and left atrial posterior wall isolation will be conducted in the experimental group.
Verfahren: superior vena cava isolation
Left atrial substrate mapping is performed after pulmonary vein ablation. For patients with abnormal left atrial substrate, superior vena cava isolation isolation will be conducted in the experimental group.
Aktiver Komparator: superior vena cava and left atrial posterior wall isolation
Left atrial substrate mapping is performed following pulmonary vein ablation. For patients with abnormal left atrial substrate, superior vena cava and left atrial posterior wall isolation will be carried out in the control group.
Verfahren: superior vena cava isolation
Left atrial substrate mapping is performed after pulmonary vein ablation. For patients with abnormal left atrial substrate, superior vena cava isolation isolation will be conducted in the experimental group.
Verfahren: Abnormal left atrial substrate
Left atrial substrate mapping is performed following pulmonary vein ablation. For patients with abnormal left atrial substrate, superior vena cava isolation will be carried out in the control group.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
12-Monats-Vorhofflimmern (AF) Ablationserfolgsrate
Zeitfenster: 12 Monate nach dem Einsatz
Definiert als das Fehlen von AF-, Vorhofflattern (AFL) oder atrialer Tachykardie (AT) -Episoden ≥ 30 Sekunden zur Überwachung der dynamischen Elektrokardiogramm (EKG) nach der Blankingzeit (90 Tage nach der Katheterablation)
12 Monate nach dem Einsatz

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Acute pulmonary vein ablation success rate and superior vena cava isolation rate.
Zeitfenster: Immediately post-procedure
Twenty minutes after completion of ablation, under three-dimensional electroanatomical mapping, the ablated area presents as an electrically silent region (voltage < 0.1 mV). Alternatively, a circular mapping catheter or ablation catheter is positioned within the ablation line: (1) disappearance of intracatheter potentials within the ablation line (entrance block); (2) no local potential capture during pacing of the pulmonary veins and superior vena cava, or local potential capture without subsequent conduction exit (exit block).
Immediately post-procedure
Immediate Success Rate of Left Atrial Posterior Wall Ablation (Abnormal Substrate Group Only)
Zeitfenster: Immediately post-procedure
Twenty minutes after completion of ablation, the ablated area presented as an electrically silent zone (voltage < 0.1 mV) under three-dimensional electroanatomic mapping; no local potential capture was achieved during posterior wall pacing.
Immediately post-procedure
Procedure-related time
Zeitfenster: Immediately post-procedure
Total procedure time, catheter manipulation time, pulse discharge time, total fluoroscopy time.
Immediately post-procedure
Early recurrence rate of atrial arrhythmia (within the blanking period)
Zeitfenster: Within 3 months post-procedure
Early recurrence rate of atrial arrhythmia (within the blanking period)
Within 3 months post-procedure
Incidence of symptomatic and asymptomatic atrial fibrillation events after the end of the blanking period.
Zeitfenster: Within 12 months post-procedure
Incidence of symptomatic and asymptomatic atrial fibrillation events after the end of the blanking period
Within 12 months post-procedure
Incidence of repeat ablation after the blanking period
Zeitfenster: Within 12 months post-procedure
Incidence of repeat ablation after the blanking period
Within 12 months post-procedure
Rate of maintenance of pulmonary vein 、left atrial posterior wall and superior vena cava isolation in patients undergoing repeat ablation.
Zeitfenster: Within 12 months post-fist procedure.
Rate of maintenance of pulmonary vein 、left atrial posterior wall and superior vena cava isolation in patients undergoing repeat ablation.
Within 12 months post-fist procedure.
Improvement in Atrial fibrillation burden.
Zeitfenster: 3、6 and 12 months post-procedure.
Evaluate the improvement in postoperative atrial fibrillation burden via ambulatory electrocardiography.
3、6 and 12 months post-procedure.
Cardiac function assessment by NYHA
Zeitfenster: within 12 months post-procedure
Cardiac function was assessed relative to baseline using the NYHA classification.
within 12 months post-procedure
The postoperative quality of life was assessed using the Atrial Fibrillation-Specific Quality of Life Scale.
Zeitfenster: Within 12 months post-procedure
Assess the improvement in health-related quality of life after atrial fibrillation surgery using the Atrial Fibrillation Effect on QualiTy of Life score.
Within 12 months post-procedure

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Hangzhou Dinova EP Technology Co., Ltd

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

30. April 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Februar 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Februar 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. April 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Mai 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. Mai 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • EP-CP-IIS-010

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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