Estudio piloto de la seguridad y eficacia clínica del tratamiento tópico de heridas Dermacyn™ para el tratamiento de infecciones leves del pie diabético
Un estudio piloto abierto de tres brazos sobre la seguridad y la eficacia clínica del tratamiento tópico de heridas Dermacyn™ frente a la levofloxacina oral frente a la terapia combinada para las infecciones leves del pie diabético
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Arizona
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85710
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California
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90063-2326
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San Diego, California, Estados Unidos, 92103-8896
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Santa Rosa, California, Estados Unidos, 34669
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Colorado
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Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06515
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Florida
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Boca Raton, Florida, Estados Unidos, 33486
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Spring Hill, Florida, Estados Unidos, 34609
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Indiana
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Evansville, Indiana, Estados Unidos, 47714
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40222
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
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Pennsylvania
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Harrisburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 17112
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Hazleton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18201
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 54102
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Un paciente debe cumplir con todos los siguientes criterios de inclusión para ser inscrito en el estudio:
- Hombres y mujeres mayores de 18 años con diabetes mellitus (tipo 1 o tipo 2, controlada).
- Presencia de úlcera de pie diabético infectada, no isquémica, que involucre piel y tejidos blandos más profundos según estratificación de las guías IDSA y la UTC/1B.
- Infecciones de los pies que se espera que se curen en 10 días de terapia con antibióticos orales.
- Úlceras en los pies localizadas en la zona plantar, dorsal o maleolar.
- Úlceras de 1 a 9 cm2 de tamaño.
- Un sitio de infección accesible para cultivo.
- ITB por Doppler ≥ 0,8 o TcPO2 ≥ 30 mmHg.
- Pulso palpable en el pie del estudio (ya sea arteria dorsal o tibial posterior).
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado.
- Dispuesto a cumplir con los requisitos para participar en el estudio.
Criterio de exclusión:
Los pacientes quedan excluidos si cumplen alguno de los siguientes criterios en el momento de la aleatorización:
- Tratamiento previo con antibióticos recibido durante más de 24 horas dentro de las 72 horas del estudio.
- Fascitis necrosante, abscesos profundos en los tejidos blandos, trayectos sinusales, gangrena gaseosa o quemaduras infectadas.
- Eccema sobreinfectado u otras afecciones inflamatorias crónicas de la piel (es decir, dermatitis atópica).
- La úlcera del paciente se localiza en el muñón de una extremidad amputada.
- La úlcera del paciente se debe a una etiología no diabética.
- Infecciones complicadas por la presencia de materiales protésicos.
- Osteomielitis
- Mujeres en edad fértil que no pueden tomar las precauciones anticonceptivas adecuadas o están amamantando.
- Se sabe que tiene una enfermedad hepática, con bilirrubina total > 5 veces el límite superior normal (LSN); se sabe que tiene neutropenia (recuento absoluto de neutrófilos <500 células/mm3).
- Hipersensibilidad al cloro o quinolonas.
- Necesidad de cualquier agente antibacteriano sistémico concomitante adicional que no sean los fármacos del estudio.
- Dosis concomitantes de glucocorticoides (> 5 mg de prednisona al día o equivalente).
- Terapia adyuvante con oxígeno hiperbárico o formulaciones tópicas que contengan factores de crecimiento, antimicrobianos o desbridadores enzimáticos.
- Antecedentes de enfermedades de la función inmunitaria (VIH, enfermedad granulomatosa crónica).
- Cualquier condición médica que, a juicio del investigador, requiera modificar la dosis de Levofloxacino a menos de 750 mg al día.
- Ha recibido un agente en investigación ≤1 mes antes de la evaluación inicial.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: 1
Dermacyn tópico
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Dermacyn tópico una vez al día durante 10 días
Otros nombres:
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Comparador activo: 2
Dermacyn tópico y levofloxacina
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Dermacyn tópico una vez al día y levofloxacino 750 mg PO por día; ambos por 10 dias
Otros nombres:
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Comparador activo: 3
Solución salina tópica y levofloxacina
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Solución salina tópica una vez al día y levofloxacino 750 mg PO al día, ambos durante 10 días
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Comparar las tasas de éxito clínico (cura + mejoría) de Topical Dermacyn™ vs Levofloxacino Oral vs Terapia Combinada, en pacientes con infecciones leves de pie diabético en úlceras no isquémicas
Periodo de tiempo: Visita 3 (Día 10); Visita 4 (Día 24)
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Visita 3 (Día 10); Visita 4 (Día 24)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Comparar los grupos de tratamiento con respecto al resultado microbiológico. Incidencia de eventos adversos y otros resultados de seguridad
Periodo de tiempo: Visita 2 (Día 3); Visita 3 (Día 10)
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Visita 2 (Día 3); Visita 3 (Día 10)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Andres Gutierrez, M.D., Ph.D., Oculus Innovative Sciences
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Goretti C, Mazzurco S, Nobili LA, Macchiarini S, Tedeschi A, Palumbo F, Scatena A, Rizzo L, Piaggesi A. Clinical outcomes of wide postsurgical lesions in the infected diabetic foot managed with 2 different local treatment regimes compared using a quasi-experimental study design: a preliminary communication. Int J Low Extrem Wounds. 2007 Mar;6(1):22-7. doi: 10.1177/1534734606298543.
- Landa-Solis C, Gonzalez-Espinosa D, Guzman-Soriano B, Snyder M, Reyes-Teran G, Torres K, Gutierrez AA. Microcyn: a novel super-oxidized water with neutral pH and disinfectant activity. J Hosp Infect. 2005 Dec;61(4):291-9. doi: 10.1016/j.jhin.2005.04.021. Epub 2005 Oct 19.
- Duc Ql, Breetveld M, Middelkoop E, Scheper RJ, Ulrich MM, Gibbs S. A cytotoxic analysis of antiseptic medication on skin substitutes and autograft. Br J Dermatol. 2007 Jul;157(1):33-40. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07990.x. Epub 2007 Jun 6.
- Medina-Tamayo J, Sanchez-Miranda E, Balleza-Tapia H, Ambriz X, Cid ME, Gonzalez-Espinosa D, Gutierrez AA, Gonzalez-Espinosa C. Super-oxidized solution inhibits IgE-antigen-induced degranulation and cytokine release in mast cells. Int Immunopharmacol. 2007 Aug;7(8):1013-24. doi: 10.1016/j.intimp.2007.03.005. Epub 2007 Apr 16.
- Zahumensky E. [Infections and diabetic foot syndrome in field practice]. Vnitr Lek. 2006 May;52(5):411-6. Czech.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades de la piel
- Enfermedades del sistema endocrino
- Angiopatías diabéticas
- Úlcera en la pierna
- Úlcera de la piel
- Complicaciones de la diabetes
- Diabetes mellitus
- Neuropatías diabéticas
- Enfermedades de los pies
- Pie diabético
- Úlcera del pie
- Infecciones
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la topoisomerasa II
- Inhibidores de la topoisomerasa
- Agentes antibacterianos
- Inhibidores de enzimas del citocromo P-450
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP1A2
- Desinfectantes
- Agentes Antiinfecciosos Urinarios
- Agentes renales
- Levofloxacino
- Ofloxacina
- Hipoclorito de sodio
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- OIS-005
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