Studio pilota sulla sicurezza e l'efficacia clinica della cura topica delle ferite Dermacyn™ per il trattamento delle infezioni lievi del piede diabetico
Uno studio pilota in aperto, a tre bracci, sulla sicurezza e l'efficacia clinica della cura topica delle ferite Dermacyn™ rispetto alla levofloxacina orale rispetto alla terapia combinata per le infezioni lievi del piede diabetico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85710
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90063-2326
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92103-8896
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Santa Rosa, California, Stati Uniti, 34669
-
-
Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80220
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06515
-
-
Florida
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Boca Raton, Florida, Stati Uniti, 33486
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Spring Hill, Florida, Stati Uniti, 34609
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Indiana
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Evansville, Indiana, Stati Uniti, 47714
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40222
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
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Pennsylvania
-
Harrisburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 17112
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Hazleton, Pennsylvania, Stati Uniti, 18201
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15224
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 54102
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Un paziente deve soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per essere arruolato nello studio:
- Maschi e femmine > 18 anni con diabete mellito (tipo 1 o tipo 2, controllato).
- Presenza di ulcera del piede diabetico infetta e non ischemica che coinvolge la pelle e i tessuti molli più profondi come stratificato dalle linee guida IDSA e dall'UTC/1B.
- Infezioni del piede che dovrebbero essere curate in 10 giorni di terapia antibiotica orale.
- Ulcere del piede localizzate nella zona plantare, dorsale o malleolare.
- Ulcere di dimensioni comprese tra 1 e 9 cm2.
- Un sito di infezione accessibile per la cultura.
- ABI al Doppler ≥ 0,8 o TcPO2 ≥ 30 mmHg.
- Polso palpabile sul piede dello studio (arteria dorsale o tibiale posteriore).
- Disposto e in grado di dare il consenso informato.
- Disponibilità a rispettare i requisiti per la partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
I pazienti sono esclusi se soddisfano uno dei seguenti criteri al momento della randomizzazione:
- Precedente trattamento antibiotico ricevuto per più di 24 ore entro 72 ore dallo studio.
- Fascite necrotizzante, ascessi profondi nei tessuti molli, tratti del seno, cancrena gassosa o ustioni infette.
- Eczema superinfetto o altre condizioni infiammatorie croniche della pelle (ad esempio dermatite atopica).
- L'ulcera del paziente è localizzata sul moncone di un'estremità amputata.
- L'ulcera del paziente è dovuta ad un'eziologia non diabetica.
- Infezioni complicate dalla presenza di materiali protesici.
- Osteomielite
- Donne in età fertile che non sono in grado di prendere adeguate precauzioni contraccettive o che stanno allattando.
- Noto per avere una malattia del fegato, con bilirubina totale > 5 volte il limite superiore della norma (ULN); noto per avere neutropenia (conta assoluta dei neutrofili <500 cellule/mm3).
- Ipersensibilità al cloro o ai chinoloni.
- Necessità di qualsiasi altro agente antibatterico sistemico concomitante diverso dal/i farmaco/i in studio.
- Dosi concomitanti di glucocorticoidi (> 5 mg di prednisone al giorno o equivalente).
- Terapia adiuvante con ossigeno iperbarico o formulazioni topiche contenenti fattori di crescita, antimicrobici o debrider enzimatici.
- Una storia di malattie della funzione immunitaria (HIV, malattia granulomatosa cronica).
- Qualsiasi condizione medica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, richieda una modifica della dose di Levofloxacina a meno di 750 mg al giorno.
- - Ha ricevuto un agente sperimentale ≤1 mese prima della valutazione di riferimento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: 1
Dermacyn topico
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Topico Dermacyn una volta al giorno per 10 giorni
Altri nomi:
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Comparatore attivo: 2
Dermacyn topico e levofloxacina
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Dermacyn topico una volta al giorno e levofloxacina 750 mg PO al giorno; entrambi per 10 giorni
Altri nomi:
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Comparatore attivo: 3
Soluzione salina topica e levofloxacina
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Soluzione fisiologica topica una volta al giorno e levofloxacina 750 mg PO al giorno, entrambe per 10 giorni
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Confrontare le percentuali di successo clinico (guarigione + miglioramento) di Dermacyn™ topico rispetto a levofloxacina orale rispetto a terapia combinata, in pazienti con infezioni del piede diabetico lievi in ulcere non ischemiche
Lasso di tempo: Visita 3 (giorno 10); Visita 4 (Giorno 24)
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Visita 3 (giorno 10); Visita 4 (Giorno 24)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Confrontare i gruppi di trattamento rispetto al risultato microbiologico. Incidenza di eventi avversi e altri risultati di sicurezza
Lasso di tempo: Visita 2 (giorno 3); Visita 3 (giorno 10)
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Visita 2 (giorno 3); Visita 3 (giorno 10)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Andres Gutierrez, M.D., Ph.D., Oculus Innovative Sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Goretti C, Mazzurco S, Nobili LA, Macchiarini S, Tedeschi A, Palumbo F, Scatena A, Rizzo L, Piaggesi A. Clinical outcomes of wide postsurgical lesions in the infected diabetic foot managed with 2 different local treatment regimes compared using a quasi-experimental study design: a preliminary communication. Int J Low Extrem Wounds. 2007 Mar;6(1):22-7. doi: 10.1177/1534734606298543.
- Landa-Solis C, Gonzalez-Espinosa D, Guzman-Soriano B, Snyder M, Reyes-Teran G, Torres K, Gutierrez AA. Microcyn: a novel super-oxidized water with neutral pH and disinfectant activity. J Hosp Infect. 2005 Dec;61(4):291-9. doi: 10.1016/j.jhin.2005.04.021. Epub 2005 Oct 19.
- Duc Ql, Breetveld M, Middelkoop E, Scheper RJ, Ulrich MM, Gibbs S. A cytotoxic analysis of antiseptic medication on skin substitutes and autograft. Br J Dermatol. 2007 Jul;157(1):33-40. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07990.x. Epub 2007 Jun 6.
- Medina-Tamayo J, Sanchez-Miranda E, Balleza-Tapia H, Ambriz X, Cid ME, Gonzalez-Espinosa D, Gutierrez AA, Gonzalez-Espinosa C. Super-oxidized solution inhibits IgE-antigen-induced degranulation and cytokine release in mast cells. Int Immunopharmacol. 2007 Aug;7(8):1013-24. doi: 10.1016/j.intimp.2007.03.005. Epub 2007 Apr 16.
- Zahumensky E. [Infections and diabetic foot syndrome in field practice]. Vnitr Lek. 2006 May;52(5):411-6. Czech.
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Inizio studio
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Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie della pelle
- Malattie del sistema endocrino
- Angiopatie diabetiche
- Ulcera alla gamba
- Ulcera della pelle
- Complicanze del diabete
- Diabete mellito
- Neuropatie diabetiche
- Malattie del piede
- Piede diabetico
- Ulcera del piede
- Infezioni
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antibatterici
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Inibitori del citocromo P-450 CYP1A2
- Disinfettanti
- Agenti antinfettivi, urinari
- Agenti renali
- Levofloxacina
- Ofloxacina
- Ipoclorito di sodio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- OIS-005
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