Estudio de resultados de rehabilitación de artroplastia de rodilla (KAROS)

Comparador activo: Brazo 1

Los pacientes en el Grupo 1 reciben un protocolo de rehabilitación de atención estándar utilizando una bicicleta reclinada o Nu-step durante el calentamiento, seguido de ejercicio terapéutico individualizado y protocolos de enfriamiento. La fase de calentamiento en el estudio se refiere al ejercicio terapéutico. El ejercicio terapéutico tiene como objetivo acondicionar y preparar a los pacientes para posteriores actividades funcionales o terapéuticas. El comparador activo (Brazo 1) es pedir a los participantes que utilicen modalidades, como una bicicleta reclinada o una bicicleta Nu-step durante la fase de calentamiento de una fisioterapia ambulatoria después de un reemplazo total de rodilla.

Otro: Bicicleta reclinada o Nu-step

Este es el comparador activo del ensayo en el que se les pide a los participantes que usen una bicicleta reclinada o Nu-step que normalmente se ve en una clínica de fisioterapia ambulatoria para calentar durante una sesión de fisioterapia después de un reemplazo total de rodilla.

Experimental: Brazo 2

Los pacientes del Brazo 2 utilizarán una cinta de correr antigravedad (AlterG) durante el calentamiento, seguido de protocolos de enfriamiento y ejercicio terapéutico individualizados.

Otro: Cinta de correr antigravedad

La intervención consiste en pedir a los participantes del estudio que deambulen utilizando una cinta de correr antigravedad que integra la tecnología patentada de presión de aire diferencial (DAP) de la NASA, un sistema de calibración de aire preciso, para reducir uniformemente la carga gravitatoria y el peso corporal durante la fase de calentamiento. de una fisioterapia ambulatoria después de un solo reemplazo total de rodilla.

Experimental: Brazo 3

Los pacientes en el brazo 3 usarán una bicicleta reclinada o Nu-step junto con la modalidad de estimulación neuromuscular PENS durante el calentamiento, seguido de protocolos de enfriamiento y ejercicio terapéutico individualizado.

Otro: PENS - estimulación neuromuscular

La intervención consiste en pedir a los participantes del estudio que entren en calor utilizando Estimulación Neuromuscular Eléctrica Patrones (PENS, por sus siglas en inglés), que reproduce fielmente los patrones normales de disparo de los músculos y los nervios del cuerpo, en la pierna operada junto con una bicicleta reclinada o una bicicleta Nu-step. durante la fase de calentamiento de una fisioterapia ambulatoria después de un único reemplazo total de rodilla.

Experimental: Brazo 4

Los pacientes del Brazo 4 utilizarán una cinta de correr antigravedad (AlterG) y la modalidad de estimulación neuromuscular PENS durante el calentamiento, seguido de protocolos de enfriamiento y ejercicio terapéutico individualizados.

Otro: Cinta de correr antigravedad y PENS - estimulación neuromuscular

La intervención consiste en pedir a los participantes del estudio que deambulen usando una caminadora antigravedad junto con el uso de estimulación neuromuscular eléctrica modelada (PENS) durante la fase de calentamiento de una fisioterapia ambulatoria después de un reemplazo total de rodilla.

AM-PAC (medida de actividad para cuidados post agudos) Puntaje básico de movilidad: línea de base

La medida de resultado primaria es la puntuación de movilidad básica de AM-PAC. AM-PAC es un instrumento informado por el paciente para medir el nivel funcional en 3 dominios: movilidad básica, actividad diaria y cognición aplicada. Para el propósito del estudio, solo se midió el dominio de movilidad básica. Usando la teoría de respuesta a ítems, el programa AM-PAC selecciona las preguntas más representativas de su extenso banco de ítems para hacer cuando se mide el nivel funcional de un paciente. Este estudio utilizó el formulario breve en papel de movilidad básica AM-PAC diseñado para entornos ambulatorios. El formato corto consta de 18 preguntas y produce una puntuación bruta (18 a 72) transformada en una puntuación que va de 29,41 a 80,30 según el grado de dificultad del ítem. Las puntuaciones transformadas más altas denotan una mayor movilidad funcional: 34 - 51,9 = movilidad interior limitada; 52 - 65,9 = movilidad interior mejorada; 66 y más = movilidad al aire libre.

AM-PAC (Activity Measure for Post Acute Care) Puntaje básico de movilidad: alta de rehabilitación ambulatoria

La medida de resultado primaria es la puntuación de movilidad básica de AM-PAC al momento del alta de la terapia ambulatoria. AM-PAC es un instrumento informado por el paciente para medir el nivel funcional en 3 dominios: movilidad básica, actividad diaria y cognición aplicada. Para el propósito del estudio, solo se midió el dominio de movilidad básica. Usando la teoría de respuesta a ítems, el programa AM-PAC selecciona las preguntas más representativas de su extenso banco de ítems para hacer cuando se mide el nivel funcional de un paciente. Este estudio utilizó el formulario breve en papel de movilidad básica AM-PAC diseñado para entornos ambulatorios. El formato corto consta de 18 preguntas y produce una puntuación bruta (18 a 72) transformada en una puntuación que va de 29,41 a 80,30 según el grado de dificultad del ítem. Las puntuaciones transformadas más altas denotan una mayor movilidad funcional: 34 - 51,9 = movilidad interior limitada; 52 - 65,9 = movilidad interior mejorada; 66 y más = movilidad al aire libre.