Disfunción Diafragmática y Cirugía Cardiaca; Evaluación perioperatoria y efecto sobre el resultado
Disfunción Diafragmática y Cirugía Cardiaca; evaluación perioperatoria y efecto sobre el resultado; Estudio Observacional Prospectivo
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Embaba
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Giza, Embaba, Egipto
- Reclutamiento
- National Heart Institute
-
Contacto:
- Faten Fa El sayed, MD
- Número de teléfono: 00201005586659
- Correo electrónico: Faten-icu@hotmail.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años y mayores
- Cirugía cardiaca planificada
- Listo para el destete de la ventilación mecánica (fracción de oxígeno inspirado (FIO2) ≤ 50 %, nivel de presión positiva al final de la espiración (PEEP) ≤ 5 centímetros de agua (cmH2O), frecuencia respiratoria ≤30 respiraciones/min, presión parcial de oxígeno en sangre arterial (PaO2)/relación FIO2 >200, puntuación de coma de Glasgow ≥14).
- Estado cardiovascular estable (es decir, frecuencia cardíaca <120 latidos/min; presión arterial sistólica, 90-160 mmHg; y uso mínimo o nulo de vasopresores, es decir, dopamina o dobutamina ≤5 μg/kg/min o noradrenalina ≤0,05 μg/kg/ min).
- Estado metabólico estable (es decir, electrolitos y glucemia dentro del rango normal, temperatura corporal <38 °C, hemoglobinemia ≥8-10 g/dL).
Criterio de exclusión:
- Pacientes con antecedentes de enfermedad diafragmática o neuromuscular o evidencia de neumotórax o neumomediastino.
- Pacientes con FE baja (FE ≤ 30%).
- Pacientes con ictus cerebrovascular postoperatorio.
- Reventilación por causa cardiaca (parada, arritmias o insuficiencia)
- Negativa del paciente.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
|---|
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disfunción diafragmática
desplazamiento diafragmático < 10 ml, y/O fracción de engrosamiento diafragmático < 36 %.
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disfunción no diafragmática
desplazamiento diafragmático > 10 ml, y/O fracción de engrosamiento diafragmático > 36 %.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Excursión diafragmática.
Periodo de tiempo: al comienzo de la prueba de respiración espontánea (alrededor de 4 horas después de la cirugía).
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excursión diafragmática (desplazamiento, cm)
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al comienzo de la prueba de respiración espontánea (alrededor de 4 horas después de la cirugía).
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Disfunción diafragmática post cirugía cardiaca.
Periodo de tiempo: al comienzo de la prueba de respiración espontánea (alrededor de 4 horas después de la cirugía).
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fracción de engrosamiento diafragmático [Espesor al final de la inspiración - Espesor al final de la espiración] / Espesor al final de la caducidad |
al comienzo de la prueba de respiración espontánea (alrededor de 4 horas después de la cirugía).
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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. Excursión diafragmática
Periodo de tiempo: el día antes de la cirugía
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excursión diafragmática (desplazamiento, cm)
|
el día antes de la cirugía
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• Disfunción del diafragma antes de la cirugía
Periodo de tiempo: el día antes de la cirugía
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fracción de engrosamiento diafragmático [Espesor al final de la inspiración - Espesor al final de la espiración] / Espesor al final de la caducidad |
el día antes de la cirugía
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Fracción de eyección del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: el día antes de la cirugía
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como indicador de la función cardiaca
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el día antes de la cirugía
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• Tiempo total de ventilación
Periodo de tiempo: desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana
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en términos de horas (en el grupo de disfunción diafragmática)
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desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana
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• Duración de la circulación extracorpórea
Periodo de tiempo: perioperatorio
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tiempo de circulación extracorpórea en términos de minutos
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perioperatorio
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• Días libres de ventilación.
Periodo de tiempo: desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana
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después de la extubación por primera vez indicar el final de la estancia en la UCI, en términos de días (en el grupo de disfunción diafragmática)
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desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana
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• Estancia total en UCI
Periodo de tiempo: desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana
|
en términos de días (en el grupo de disfunción diafragmática)
|
desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Finalización del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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- NHIEgypt ,670/2017
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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