Diaphragmatische Dysfunktion und Herzchirurgie; Perioperative Beurteilung und Auswirkung auf das Ergebnis
Diaphragmatische Dysfunktion und Herzchirurgie; Perioperative Bewertung und Auswirkung auf das Ergebnis; Prospektive Beobachtungsstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Embaba
-
Giza, Embaba, Ägypten
- Rekrutierung
- National Heart Institute
-
Kontakt:
- Faten Fa El sayed, MD
- Telefonnummer: 00201005586659
- E-Mail: Faten-icu@hotmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre und älter
- Geplante Herzoperation
- Bereit zur Entwöhnung von der mechanischen Beatmung (Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs (FIO2) ≤ 50 %, positiver endexspiratorischer Druck (PEEP) ≤ 5 cm Wassersäule (cmH2O), Atemfrequenz ≤ 30 Atemzüge/min, Sauerstoffpartialdruck im arteriellen Blut (PaO2)/FIO2-Verhältnis >200, Glasgow-Koma-Score ≥14).
- Stabiler kardiovaskulärer Status (d. h. Herzfrequenz < 120 Schläge/min; systolischer Blutdruck 90–160 mmHg; und keine oder minimale Anwendung von Vasopressoren, d. h. Dopamin oder Dobutamin ≤ 5 μg/kg/min oder Noradrenalin ≤ 0,05 μg/kg/ Mindest).
- Stabiler Stoffwechselstatus (d. h. Elektrolyte und Glykämie im normalen Bereich, Körpertemperatur < 38 °C, Hämoglobinämie ≥ 8-10 g/dl).
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einer Vorgeschichte von Zwerchfell- oder neuromuskulären Erkrankungen oder Anzeichen von Pneumothorax oder Pneumomediastinum.
- Patienten mit niedriger EF (EF ≤ 30 %).
- Patienten mit postoperativem Schlaganfall.
- Reventilation aufgrund kardialer Ursache (Stillstand, Arrhythmien oder Versagen)
- Ablehnung durch den Patienten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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Zwerchfellfunktionsstörung
Zwerchfellverdrängung < 10 ml und / ODER Zwerchfellverdickungsanteil < 36 %.
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nicht Zwerchfellfunktionsstörung
Zwerchfellverdrängung > 10 ml und / ODER Zwerchfellverdickungsanteil > 36 %.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Exkursion des Zwerchfells.
Zeitfenster: zu Beginn des Spontanatemversuchs (ca. 4 Stunden nach der Operation).
|
Zwerchfellausschlag (Verschiebung, cm)
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zu Beginn des Spontanatemversuchs (ca. 4 Stunden nach der Operation).
|
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Zwerchfellfunktionsstörungen nach Herzoperationen.
Zeitfenster: zu Beginn des Spontanatemversuchs (ca. 4 Stunden nach der Operation).
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Zwerchfellverdickungsfraktion [Dicke am Ende der Inspiration – Dicke am Ende der Exspiration] / Dicke am Ende des Ablaufs |
zu Beginn des Spontanatemversuchs (ca. 4 Stunden nach der Operation).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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. Exkursion des Zwerchfells
Zeitfenster: am Tag vor der Operation
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Zwerchfellausschlag (Verschiebung, cm)
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am Tag vor der Operation
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• Zwerchfellfunktionsstörung vor der Operation
Zeitfenster: am Tag vor der Operation
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Zwerchfellverdickungsfraktion [Dicke am Ende der Inspiration – Dicke am Ende der Exspiration] / Dicke am Ende des Ablaufs |
am Tag vor der Operation
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Linksventrikuläre Ejektionsfraktion
Zeitfenster: am Tag vor der Operation
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als Indikator für die Herzfunktion
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am Tag vor der Operation
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• Gesamtbeatmungszeit
Zeitfenster: vom Zeitpunkt der Aufnahme auf die chirurgische Intensivstation bis zu 1 Woche
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in Stunden (in der Gruppe mit Zwerchfellfunktionsstörung)
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vom Zeitpunkt der Aufnahme auf die chirurgische Intensivstation bis zu 1 Woche
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• Dauer der extrakorporalen Zirkulation
Zeitfenster: peroperativ
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kardiopulmonale Bypass-Zeit in Minuten
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peroperativ
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• Lüftungsfreie Tage.
Zeitfenster: vom Zeitpunkt der Aufnahme auf die chirurgische Intensivstation bis zu 1 Woche
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nach Extubation zum ersten Mal das Ende des Aufenthalts auf der Intensivstation mitteilen, in Tagen (in der Gruppe mit Zwerchfellfunktionsstörungen)
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vom Zeitpunkt der Aufnahme auf die chirurgische Intensivstation bis zu 1 Woche
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• Gesamtaufenthalt auf der Intensivstation
Zeitfenster: vom Zeitpunkt der Aufnahme auf die chirurgische Intensivstation bis zu 1 Woche
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in Tagen (in der Gruppe mit Zwerchfellfunktionsstörungen)
|
vom Zeitpunkt der Aufnahme auf die chirurgische Intensivstation bis zu 1 Woche
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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