Terapia hipoglucémica oral para portadores de variantes monogénicas del estudio Joslin Medalist
Un ensayo piloto de adición de terapia hipoglucemiante oral al tratamiento con insulina en portadores de la variante monogénica del estudio Medalist de 50 años de Joslin
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Joslin Diabetes Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes existentes en el estudio de medallistas de 50 años de Joslin
- Residir en los Estados Unidos
- Capaz de dar consentimiento informado
- Péptido C detectable conocido >0,05 ng/mL
Criterio de exclusión:
- Diagnóstico conocido de cáncer o enfermedad inflamatoria activa, como artritis reumatoide, lupus y enfermedad inflamatoria intestinal
- Antecedentes recientes de infarto de miocardio, angioplastia, cirugía de bypass, insuficiencia cardíaca, angina, accidente cerebrovascular o hipertensión no controlada >160/100 durante los últimos 3 meses
- Diagnóstico conocido de disfunción cognitiva, demencia o enfermedad de Alzheimer.
- Enfermedad hepática preexistente o pruebas de función hepática (AST o ALT)> 3 veces el límite superior de lo normal
- Enfermedad renal preexistente (enfermedad renal crónica en estadio IV e inferior, o tasa de filtración glomerular estimada <45 ml/min/1,73 m2)
- Uso activo de inmunosupresores
- Receptores de un trasplante previo de células de los islotes o de páncreas
- Incapacidad para viajar debido a la fragilidad o razones de salud
- Sangre donada en los dos (2) meses anteriores
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Otro: Grupo HLA+
Participantes que son de alto riesgo HLA-DR3 y/o DR4 (+); variante monogénica (+) con puntaje de aprendiz de conjunto de variante de exoma raro (REVEL)> 0.75;
y tanto la descarboxilasa del ácido glutámico (GAD65) como el autoanticuerpo (-) del antígeno de los islotes (IA2)
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Agente hipoglucemiante oral inicial agregado al tratamiento de insulina existente
Agente hipoglucemiante oral secundario agregado al tratamiento de insulina existente (para aquellos que son intolerantes o no pueden alcanzar los objetivos glucémicos con metformina)
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Otro: Grupo HLA
Participantes que son de alto riesgo HLA-DR3 y DR4 (-); con variantes monogénicas conocidas o aún desconocidas con puntuación REVEL > 0,75; y autoanticuerpo GAD65 e IA2 (-), o autoanticuerpo (+) con títulos cercanos al límite
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Agente hipoglucemiante oral inicial agregado al tratamiento de insulina existente
Agente hipoglucemiante oral secundario agregado al tratamiento de insulina existente (para aquellos que son intolerantes o no pueden alcanzar los objetivos glucémicos con metformina)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Periodo de tiempo: 3 meses y 6 meses
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Cambio en HbA1c (%) entre los dos grupos de estudio
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3 meses y 6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Dosis diaria de insulina
Periodo de tiempo: 3 meses y 6 meses
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Cambio en la dosis diaria de insulina (unidades/kg de peso corporal) entre los dos grupos de estudio
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3 meses y 6 meses
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Índice de masa corporal (IMC)
Periodo de tiempo: 3 meses y 6 meses
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Cambio en el IMC entre los dos grupos de estudio.
El peso y la altura se combinarán para informar el IMC en kg/m^2.
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3 meses y 6 meses
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Péptido C
Periodo de tiempo: 3 meses y 6 meses
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Cambio en el péptido C (ng/mL) entre los dos grupos de estudio
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3 meses y 6 meses
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Colesterol total
Periodo de tiempo: 3 meses y 6 meses
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Cambio en el colesterol total (mg/dL) entre los dos grupos de estudio
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3 meses y 6 meses
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Colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL)
Periodo de tiempo: 3 meses y 6 meses
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Cambio en el colesterol LDL (mg/dL) entre los dos grupos de estudio
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3 meses y 6 meses
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Colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL)
Periodo de tiempo: 3 meses y 6 meses
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Cambio en el colesterol HDL (mg/dL) entre los dos grupos de estudio
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3 meses y 6 meses
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Triglicéridos
Periodo de tiempo: 3 meses y 6 meses
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Cambio en los triglicéridos (mg/dL) entre los dos grupos de estudio
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3 meses y 6 meses
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Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) del péptido C
Periodo de tiempo: 6 meses
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Cambio en el AUC del péptido C entre los dos grupos de estudio, según lo medido por la pinza hiperglucémica/arginina, al final del estudio
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: George L. King, MD, Joslin Diabetes Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Enfermedades metabólicas
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Diabetes mellitus
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Agentes hipoglucemiantes
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Inhibidores de proteasa
- Inhibidores de enzimas
- Incretinas
- Inhibidores de la dipeptidil-peptidasa IV
- Fosfato de sitagliptina
- Metformina
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2019-76
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .